為提高醫院手術質量、確保手術安全，降低患者發生術後併發症的風險，並使患者手術效果得到科學客觀的評估，依據中國醫院協會《關於發布和實施〈手術安全核查表與手術風險評估表〉的通知》，結合我院實際，特制定本制度。
一、凡擬在我院接受手術**的患者都應進行手術風險評估。
二、醫生、麻醉師對患者進行手術風險評估時要嚴格根據病史、體格檢查、影像與實驗室資料、臨床診斷、擬施手術風險與利弊進行綜合評估（包括病情評估和心理評估），並填寫《手術風險評估表》。
三、患者行手術前一天（急診手術除外），主刀醫師、麻醉師應按照手術風險評估表內容對患者逐項進行評估，做出評估後分別在簽名欄簽名。由主刀醫師根據評估內容計算手術風險分級，並制定出安全、合理、有效的手術計畫。主刀醫師和麻醉師必須做好患者的術前知情告知，充分告知患者或者其委託人（監護人）麻醉、手術方案以及手術可能面臨的風險，獲得其知情同意。
三、手術風險評估分級超過nnis -2級時，應及時向科主任報告進行再次評估，必要時可組織院內會診進行全面評估，此類患者手術前必須有術前討論記錄，必要時還可向醫務處報告。
四、手術風險評估填寫內容及流程患者行手術前一天（急診手術除外），主刀醫師、麻醉師按照手術風險評估表內容對患者逐項進行評估，做出評估後分別在簽名欄內簽名。由主刀醫師根據評估內容計算手術風險分級。
評估內容如下：
1、手術切口清潔程度
手術風險分級標準將手術切口按照清潔程度分為四類：ⅰ類手術切口（清潔手術）、ⅱ類手術切口（相對清潔切口）、ⅲ類手術切口（清潔-汙染手術）、ⅳ類手術切口（汙染手術）
2、麻醉分級（asa分級）
手術風險分級標準根據患者的臨床症狀將麻醉分為六級。
p1：正常的患者；p2：患者有輕微的臨床症狀；p3：
患者有明顯的系統臨床症狀；p4：患者有輕微的明顯系統臨床症狀，且危及生命；p5：病情危重，生命難以維持的瀕死患者；p6：
腦死亡的患者。
3、手術持續時間
手術風險分級標準根據手術的持續時間將患者分為兩組：即為「手術在3小時內完成組」；「手術超過3小時完成組」
4、手術類別由手術醫師在相應「 □」打「√」。
屬急診手術在「 □」打「√」。
5、隨訪：切口癒合與感染情況在患者出院後24小時內由主管醫生填寫。
說明：手術風險分級（nnis）計算方法是將手術切口清潔程度、麻醉分級和手術持續時間的分值相加，總分0分為nnis-0級，1分為nnis- 1級，2分為nnis -2級，3分為nnis-3級。
手術風險評估流程圖
手術風險評估制度
為了保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細 科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案，使患者得到及時 科學有效的 並制定患者手術風險評估制度。一 手術患者都應進行手術風險評估。二 醫生 麻醉師...
手術風險評估制度
為了保證醫療質量，保障患者手術安全，降低患者發生術後併發症的風險，並使患者手術效果得到科學客觀的評估，我院特制定患者手術風險評估制度。一 手術患者都應進行手術風險評估。二 對病人進行手術風險評估時要嚴格根據病史 體格檢查 影像與實驗室資料 臨床診斷 擬施手術與麻醉方式的風險和利弊進行綜合評估。三 術...
手術風險評估制度
為了保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細 科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案，使患者得到及時 科學有效的 我院特制定患者手術風險評估制度。一 手術患者都應進行手術風險評估。二 醫生 麻...