成都市溫江區中醫醫院
關於開展「三好一滿意」活動工作匯報
尊敬的各位領導、各位專家：
根據成都市溫江區衛生局《關於在全區醫療衛生系統開展「三好一滿意」活動的通知》精神，我院領導高度重視，充分調動全院幹部職工積極開展「三好一滿意」活動。結合深化醫藥衛生體系改革和創先爭優活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發點和落腳點，著力提公升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題。從而保障人民群眾健康權益，推動醫改順利進行，促進社會和諧。
現將活動具體開展情況匯報如下：
一、醫院基本情況
？二、加強領導，提高認識，確保「三好一滿意」工作落到實處
醫院召開了專門會議，對開展「三好一滿意」活動進行全面動員部署。成立了以院長為組長的「三好一滿意」領導小組，制定了「實施方案」，落實了工作措施，明確責任要求。通過召開動員大會、科主任例會、舉辦板報、led電子顯示屏等方式，進行廣泛深入的宣傳和思想發動，統一思想、提高認識，引導廣大幹部職工充分認識開展「三好一滿意」活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。
採取多種形式深入科室、深入群眾調查研究，廣泛徵求意見，全面了解醫院和科室在醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。通過座談會、意見箱、****等多種方式，主動徵詢群眾意見建議，找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。根據查詢的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。
三、改善服務態度，優化服務流程，不斷提公升服務水平，努力做到「服務好」
1、優化醫院門診環境和流程。我院將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點。實行視窗工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。
加強門診服務視窗和診室彈性排班；實行視窗、出院、**、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統；推進醫院資訊化建設，減少不必要的重複檢查。
我院利用醫院**及對口幫扶簽約醫院的優勢，大力開展社群及鄉鎮醫院轉診預約工作，社群及鄉鎮轉診預約的病人優先診治，社群及鄉鎮轉診預約佔門診就診量的比例達到？%，本地患者複診預約率達到？%，其中口腔科、內科、術後病人複查等複診預約率達到？
%。2、優化醫院門急診環境和流程。貫徹落實《關於進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》（衛醫政發〔2010〕12號），簡化就醫手續，縮短群眾等候時間。出台措施方便基層困難群眾**制度，推行「先診療，後結算」模式、制定實施了對參保人員住院先預交部分住院費的規定，提供方便快捷的檢查結果查詢服務等，積極探索、創新，有計畫、有重點地推進各項改善醫療服務的措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。
改進住院服務。全面實施以合理配置**人力、實行責任**制度、規範提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示範工程活動，要以「技能好、會溝通」為重點，盡快提公升年輕**技術操作能力和人性化服務水平。加強病區規範化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。
推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。
3、開展便民門診服務。醫院門診部合理安排，實現了周一至週日常態執行，今年返聘了一名退休副主任醫師到門診工作，充實了門診力量，門診醫生堅持接診完全部候診病人才下班，延長了門診時間，極大的方便了病員。
4、推廣優質護理服務。我院優質護理服務工作從？年？
月啟動以來，已在全院五個病區開展，病人對護理工作的滿意度不斷提高。在開展優質護理服務工作中，堅持把發展中醫護理特色優勢作為推廣優質護理服務和發揮中醫藥特色的重要組成部分，加強護理管理部門和其他職能部門之間的協調配合，加強中醫專科護理和特色護理。
5、加強功能輔檢科室建設，不斷提高檢查檢驗技術水平，提高工作效率。檢查結果及時準確，提供現場、**等檢查結果查詢服務方式，積極推行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，為病人節約醫療費用，方便病人就醫。
6、初步建立了志願服務的管理制度和工作機制，發揮黨組織、團支部在「志願服務在醫院」的組織協調作用。
7、醫院在調處醫療糾紛時，注重發揮醫院醫療糾紛調解領導小組的作用，醫療爭議和糾紛在區衛生局醫政科和常年法律顧問的協調下，全部得到了及時調解，醫院有資質的醫技人員每年參加了醫療責任保險，每年支付保險金10萬餘元，保險公司合理分擔了醫療責任風險。
四、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到「***」
1、我院以開展「以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題」的中醫醫院管理年活動和創全國農村中醫工作先進單位建立工作為契機，進一步提高醫院內涵建設和中醫藥特色服務水平，持續改進醫療質量。
（1）落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、**醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交**等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規範》和《手術安全核對制度》，規範病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。
（2） 健全醫療質量管理與控制體系。全面加強質量控制工作，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平；建立醫療質量、醫療安全評價體系，啟動醫院質量評價工作；切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。
（3）嚴格規範診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理**。各科室認真落實臨床路徑、診療方案等相關要求，《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規範。開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，成立了領導小組，制定了專項整治方案，嚴格規範醫師處方行為，抗菌藥物品種數嚴格控制在35個以內，院長與臨床科室主任簽訂了規範使用抗菌藥物臨床應用責任書，住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強度、i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例等指標較整治前明顯改善，專項整治工作成效顯著。
結合醫改要求，推行臨床路徑和單病種費用額度控制，促進醫療質量管理向科學化、規範化、專業化、精細化發展，規範診療行為，控制了醫療費用不合理增長。
2、加強臨床科室和重點專科內涵建設。按照國家中醫藥管理局印發《中醫醫院**建設與管理等11個科室指南（試行）等要求，加強科室建設與管理。到目前為止，已有3個市級重點中醫專科獲得驗收，1個省級重點中醫專科在建。
電子病歷和門診醫生工作站已於2023年正式建立並執行正常，醫生全部開具電子處方，優化完善了臨床診療方案，促進中醫臨床療效不斷提高。
3、加大人員配備和培訓力度。高度重視人員結構的調整，採取措施加大專業技術人員配備力度，實施專業技術人才隊伍建設規劃和計畫，積極開展臨床類別醫師的中醫藥知識和技能培訓，加強中醫類別執業醫師基本知識和基本技能培訓，同時強化了臨床專科能力建設醫務人員培訓，全院64名中醫藥人員及180名西醫醫技人員100%接受了中醫藥知識和技能的培訓。加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。
五、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到「醫德好」
1、積極開展中醫藥文化建設。將「三好一滿意」活動與醫院文化建設相結合，大力弘揚大醫精誠、仁心仁術的醫德醫風理念，體現仁、和、誠的道德觀念，加大對名醫、抗震救災先進個人的宣傳表彰力度，用身邊人、身邊事感染、教育幹部職工。深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。
2、制定完善醫德醫風制度規範。落實醫德查房制度，認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立有效的激勵和約束機制，無違法違紀行為發生。
六、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到「群眾滿意」
1、建立醫患溝通懇談制度，認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，不斷徵求患者意見和建議，有針對性地改進醫療服務。
2、進一步積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。自2023年以來，開展了「樹正氣、顧大局、創業績作風整頓」以及「加快發展、率先發展，幹部組織紀律專項整頓」工作。醫院黨組織不定期組織行風監督員，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
要積極探索建立科學的醫療行風評價機制，更加客觀、公正地反映行風狀況。通過以上作風整頓，以及幹部約談等活動，幹部職工統一了思想，樹立了良好的價值觀，提高了服務意識，改善了服務態度。
3. 全面推行醫院黨務院務公開制度，醫院「三重一大」都及時向職工公開，自覺接受監督；辦事和診療服務流程、主要收費標準、醫保新農合政策向病人和社會公開，醫院在一樓門診大廳安裝自助查詢機兩台，讓病人放放心心、明明白白就醫，增進了醫患雙方的溝通理解。
七、存在的不足和整改措施
（一）存在的不足
1、部分服務流程還不盡合理
2、臨床路徑和單病種費用控制工作還有待加強
3、抗菌藥物臨床應用專項整治工作還需進一步細化強化目標管理，促進專項整治方案中的指標全面達標。
（二）整改措施
1、優化入出院流程，繼續實施好「住院病人預交部分住院費用的規定」，切實減輕住院病人資金壓力；調配人員，提高導醫分診服務質量，帶領就醫患者到就診科室或住院病房，縮短病人等待時間。
2、把臨床路徑和單病種費用控制工作納入科室績效考核，建立完善的臨床路徑質量評價體系，逗硬獎懲，紮實推進臨床路徑和單病種工作。
3、嚴格執行《醫院抗菌藥物臨床應用專項整治方案》，嚴格考核專項整治責任書的各項指標任務，降低抗菌藥物使用頻率，提高抗菌藥物使用效果，促進抗菌藥物的規範合理使用。
4、認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人**回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
5、加大督查指導。對相關科室根據市局制定的考核評分細則，查詢問題、制定整改方案及落實情況進行督查。各科室要把「三好一滿意」活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規章制度，促進各項工作制度化、規範化，讓人民群眾真切地感受到醫療衛生服務的新變化。
隨著衛生改革的不斷深化，我們將以黨的十七屆六中全會精神為指導，持續深入地開展「三好一滿意」活動，牢固樹立科學發展觀，堅持以病人為中心、以發揮中醫藥特色優勢為主題、以提高醫療質量為核心，把醫療質量、醫療安全和構建和諧醫患關係作為醫院各項工作的出發點和落腳點，牢牢把握「中醫為主，中醫藥特色突出，中西醫並重」的辦院方向，深化醫院內部運營機制，大力實施科教興院、人才強院戰略，加快名醫、名科、名院建設步伐，以建立全國農村中醫工作先進單位為載體，加強內涵建設，加強精神文明建設，加強醫院文化建設，推動我院醫療、教學、科研、文化全面進步。
三好一滿意匯報
根據自治區衛生廳關於 衛生部在全國醫療衛生系統開展 三好一滿意 活動的通知 精神，組織醫院班子成員學習了活動精神成立了活動領導小組，研究制定了活動方案。並組織召開了全院中層以上幹部 三好一滿意 活動動員大會。多次組織宣傳。配合該項活動創新性開展了 醫療質量安全月 爭先創優 黨員學習月 醫療質控會議等...
三好一滿意活動6月份工作匯報
2011年6月份 三好一滿意 工作匯報 為貫徹落實關於開展 三好一滿意 活動檔案的精神，6月1日召開了動員大會，進行 三好一滿意 活動動員與工作部署。動員會上，院長宣讀了活動實施方案，根據上級檔案精神，結合我中心工作實際，要求各科室及全體職工切實增強責任感和緊迫感。堅持以人為本，以病人為中心，著力提...
三好一滿意演講
資陽骨科醫院 關於開展 三好一滿意 演講比賽的通知 名科室 為激勵全院幹部員工不斷深化 服務好 醫德好,群眾滿意 的活動意識,進而推動幹部員工弘楊良好風尚,促進醫院持續健康發展,不斷改善服務態度,優化服務流程,提公升服務水平,為增進醫院凝聚力和向心力,將我院打造成全市乃至全省知名 品牌而不懈努力。現...