在乙個秋高氣爽的日子裡，我們99期29班的同學在臧爽老師的帶領下來到了瀋陽市社會福利院進行《老年護理學》的實習。
在會議室裡，福利院的負責人姜老師向我們介紹了該福利院的一些基本情況。由此我們了解到現在的瀋陽市社會福利院的前身是瀋陽市養老院，主要接收自費來此養老的養員，前兩年更名為瀋陽市福利院後便改為接收需要國家出資贍養的養員，比如退伍老兵殘障人士等。為了豐富老人們的精神生活，福利院除了在節假日開展各類活動還專門開設了老年大學，在會議室裡就掛有多幅老人的繪畫及攝影作品，姜老師說下個月會為老人舉辦乙個大型的作品展覽，老人們熱情很高，紛紛積極上交自己的繪畫，攝影，書法，詩歌和手工作品。
簡單講解過後，姜老師誠懇地倡議大家能將自己穿舊的運動鞋以及肥大的運動服洗刷乾淨捐給這裡需要的養員。臧老師詢問了具體要求，準備組織學院的力量一起幫助需要幫助的人，同學們也紛紛表示要回去收拾能捐出去的衣物盡自己的乙份力量。
從會議室出來以後，我們直接去了我們這次實習課訪談物件們所居住的公寓樓。大家四人一組去自由尋找訪談物件。我們小組首先去了三樓，但是一連三個房間裡的老人都因為身體原因拒絕了我們的訪談請求，終於，。
以下是我們訪談收集到的資料以及對秦鳳珍老人的健康指導建議。
一、基本資料
秦鳳珍老人今年七十五歲高齡，漢族，昌圖縣保利人，初中畢業，無工作，育有三個女兒，其老伴姚爺爺是退伍軍人患尿毒症十九年於十年前去世，大女兒與二女兒都患有重病。秦奶奶每月只有三百多元的補助，兩年前跌倒受傷後主要靠孝順的小女兒及女婿贍養。琴奶奶沒有宗教信仰，精神狀態較為良好，兩年前不慎摔斷了腿脛右骨，前一陣又傷了腰，因為小女兒最近患了膽結石，家裡孩子又小，只能暫時將琴奶奶送來這裡休養身體。
琴奶奶本身有輕微白內障，右耳有點背，血壓受情緒波動忽高忽低再加上腿傷未癒再填腰傷，雖然生活基本能自理，但是因為病痛以及掛念女兒們的病情，琴奶奶的食慾和睡眠不是很好，自述每晚只有三四小時睡眠，吃的也不多。因為腿傷，不能遠行，只能在附近慢慢走走，因為腰傷，不能久坐，不得不放棄打麻將的愛好，只能偶爾看看別人打，因為白內障，不能久看電視。老人一輩子不抽菸不沾酒，因為生大女兒月子裡吃了沒熟透的酸菜餃子導致經常拉肚子。
老人自述上歲數了好多事情記不住，甚至在福利院裡迷失方向，找不到回自己居住的公寓樓，在樓裡找不到回房間的路。不過兩年前摔傷時的種種還記得清清楚楚，連當時涉及的保安的姓氏都記得清清楚楚，在敘述中不斷強調小女兒東奔西走忙前忙後地照顧著，覺得自己虧欠小女兒一家。
二、健康評估
（1）生理狀態方面：術後刀口疼痛，腿傷腰傷限制活動；老化現象表現為輕微白內障導致視物不清、視力減退不能看電視；右耳聽力減退；血壓受情緒波動很大；幹活累了會大口喘氣；睡眠時間和質量下降；記憶力減退；方向感減弱等一系列現象。
（2）營養狀態方面：營養狀況總體較差。具體表現為由於心情不好進食量較少，活動限制導致消化受影響，之前吃未熟酸菜餃子落下腹瀉病根，常年消化功能障礙。
再加上由於消化不好所以不能吃韭菜、黃公尺、酸菜。建議奶奶調整好心態，盡量增加進食量，在現有條件下盡量多運動，多食易消化的食物，豐富所吃食物的種類，最重要的是能夠有人開導和監督。
（3）用藥方面：由於輕微腦血栓服用醒腦通絡膠囊；由於老化缺鈣服用鈣片。溶栓藥相對其他藥較貴，存在費用問題。建議老人服用鈣片時多曬太陽促進鈣的吸收。
（4）運動方面：由於腿傷腰傷，目前老人只能拄拐短時間行走。運動方法屬合理。
運動計畫方案：目前仍處於腰傷手術恢復期，建議不做劇烈運動，每天飯後在三樓走廊來回行走3趟。其餘遵醫囑。
（5）衛生方面：老人基本生活起居可以自理；衣著潔淨；經常會在衛生間自行擦浴，所以**狀況較好；但是由於思慮過多，焦慮和生病給家人添麻煩的愧疚感使她睡眠及其缺乏。指導：
最好能有自己的小女兒來和她談談心，開導一下，再加上身邊人的勸說，自己認可自己，給自己乙個合適的病人和母親的定位，而不是一度的自責。
（6）心理方面；由於生病的巨大經濟負擔覺得自己拖累小女兒，想過輕生，被別人勸說如果她倒下，患重病的女兒們扛不住，嚴重的自責、無奈和孤獨。很需要心理指導，可以請專業的心理醫生進行談話，也可以找她的小女兒來和她談心，讓她可以安心一些，輔以周圍鄰居的開導，逐漸找回老人對生活的熱情。
三、健康指導
1，跌倒
（1） 增強防跌倒意識：加強奶奶防跌倒知識和技能，幫助老人及其家屬增強預防跌倒的意識；告知老年人及其家屬老年人發生跌倒時的不同情況的緊急處理措施
（2） 合理運動
（3） 合理用藥
（4） 選擇適當的輔助工具
（5） 創造安全的環境
（6） 調整生活方式
（7） 預防骨質疏鬆
2，疼痛
（1） 用藥指導：心血管藥，降糖藥與止疼藥合用注意相互影響
（2） 減輕疼痛的方法：採取舒適體位，盡量深呼吸，分散注意力，提倡清淡，高蛋白，低脂，無刺激易消化的食物，少量多餐，保持情緒穩定
3，血壓
（1） 精神調節，保持心情愉快，避免情緒過度激動
（2） 勞逸結合，保證充足睡眠
（3） 定期檢測，合理用藥
4，心理
（1） 不脫離社會，培養興趣
（2） 鼓勵子女與老年人同住，子女對於老年人，不僅要在生活上給予照顧，同時要在精神上給予關心，提倡精神贍養。奶奶由於住所搬遷，少了家的安全感，多孤獨感，所以鼓勵**後回原來家庭居住，子女多加看望，關心。
（3） 社會重視，多開展集體活動，進行心理疏導，預防自殺
5，用藥
（1） 加強解釋工作
（2） 鼓勵老年人首選非藥物性措施
（3） 指導老年人不隨意購買服用藥物
（4） 加強家屬的安全用藥教育
《老年護理學》練習題
名詞解釋 1 生活滿意度指數 是老年研究中的乙個重要指標，用來測量老年人心情 興趣 心理 生理主觀完美狀態的一致性。2 焦慮 是個體感受到威脅時的一種緊張的 不愉快的情緒狀態，表現為緊張 不安 急躁 失眠等，但無法說出明確的焦慮物件。3 抑鬱 是個體失去某種其重視或追求的東西時產生的情緒狀態，其特徵...
精神病護理學作業
第一章緒論 名詞解釋 1.精神障礙 2.精神科護理學 填空題 1 精神醫學的第四次革新是 2 德國精神病學家被人們稱為 簡答題 1 精神科護理工作的範圍 2 精神科護理人員的角色功能 第二章精神障礙的知識 名詞解釋 1 幻覺 2 妄想 3 思維破裂 填空題 1思維邏輯障礙包括 2 病態的焦慮是指患者...
護理學感受
對護理學的認識和了解 在學習護理學概論以後對這門課程有了自己的乙個了解和認識，這是在醫院管理工作中不斷受到重視，其重要性日趨凸顯的一門學科。在學習這門課程以前，對護理這個專業的認識和了解甚微。現在對護理學有了乙個初步的認識。護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護 促進 恢復人類健康的護理理...