附件專案申報編號：
上海市科學技術委員會
上海市科技中介服務體系建設專案
申請書（v1.0版）
申請類別
專案名稱
開始日期
結束日期
承擔單位蓋章）
通訊位址
聯絡**郵政編碼
專案責任人
手機電子郵件
上海市科學技術委員會
二○一五年九月印製
填寫說明
一、本填寫說明僅供上海市科技中介服務體系建設專案申請書使用。
二、申請單位應根據申請書中明確要求逐項認真填寫，內容敘述文字
簡練、簡明扼要，外來語同時用原文和中文表達。書寫一律列印。
三、申請類別根據當年度專案申報通知填寫。
四、表中「高新技術企業」係指國家認定的高新技術企業。
五、申請書須附上規定的有關附件資料，電子版的附件企業需自行掃
描附上（詳見附件材料要求）。
六、申請書報送要求：書面材料一式二份和電子文字乙份。電子文字通過網路遞交。申請企業必須確保書面材料和電子文字的一致性。
七、裝訂要求：紙質申請書請使用a4紙雙面印刷，裝訂平整，勿用膠圈、資料夾等帶有凸出稜邊的裝訂方式；採用普通紙質材料作為封面；資料排序應按前申請書、後附件材料（應附清單）裝訂成冊。
一、單位（企業）基本情況表
二、建設目標和建設內容
1、總體目標和創新點:包括專案建設目標及成效，如集聚的資源、產生的經濟社會效益等；專案建設的創新與特色。
2、建設內容：包括專案建設的工作思路、具體內容與形式，採用的工具與方法，以及建設依據，如本單位現有資源積累，與業務方向的結合等。
3、專案組織、持續執行機制: 包括專案組織、運營機制、管理方案等。
三、已有服務能力及成效
1、 建設單位基本情況：包括單位簡介，對外服務基礎條件、團隊專業化水平及核心優勢、規範化管理程度、人才培養、服務保障條件、資源整合能力及效果。
2、服務（產品）技術特色與水平：包括主營業務、經營業績、行業中的地位與競爭優勢。
3、對外服務情況：包括現有服務模式、服務內容、方法、成效和標準，近兩年服務情況，列舉1-2個服務案例。
四、服務團隊情況
1、單位組織結構
2、單位負責人和主要成員簡歷：學歷、工作經歷、重要業績及獲獎情況等。
3、服務團隊介紹：簡述服務團隊的建設情況，包括服務人員隊伍專業化水平、結構合理性及穩定性、中高階職稱人員比例等。
五、技術交易服務情況
該部分為申報技術轉移服務激勵類的機構填寫
六、考核指標
1.預期新增提供服務（產品/平台）的情況：包括自主開發與推廣的服務（產品/平台）的種類、數量等。
2、預期新增的服務（產品/平台）水平與服務能力：包括智財權申請、標準制定、服務資質認定、服務規模等。
3、預期完成的專職服務隊伍和管理團隊的人才引進及培養情況。
4、預期對外服務情況：包括執行期內累計服務量、服務收入、使用者數量等，並說明服務物件、服務內容、服務方式、宣傳推廣與培訓等情況。
5、預期形成的服務機構、服務場地、網路服務平台等。
七、經費預算
1、按專案建設內容明細專案建設經費投入總額、資金**。
2、按申報通知中各專題資金補貼方向明細補貼經費的主要用途。
八、附件
九、承擔單位意見
承擔單位法定代表人對申報材料內容的真實性、承擔單位條件保障、自籌經費承諾等進行審查並簽字，蓋單位公章。
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