中醫學認為，鼻咽為呼吸通道，屬肺氣所主，肝膽經脈均上行於鼻咽部。故鼻咽的功能正常與否和肺、肝、膽有密切的關係。若長期受風、熱、燥邪的侵襲或吸菸太多，必致肺氣宣降失調，上焦熱盛，灼律為痰，壅塞於鼻咽而出現頭痛、鼻塞症狀。
或由於長期情緒抑鬱、肝鬱化火，灼津為痰，肝膽毒熱循經上犯於鼻咽出現耳鳴，鼻衄、頭痛等夾著。鼻咽癌痛的主要病機為肺熱痰火及肝膽毒熱上犯所致。
西醫學認為：鼻咽癌引起頭痛的原因在早期可能是神經血管反射所引起，在晚期則是由於癌腫破壞顱底骨或侵犯顱神經，或頸淋巴結腫塊壓迫頸內靜脈，回流受阻而引上進心的疼痛。
鼻咽癌患者中有頭痛症狀的佔68.6%，其頭痛的部位比較固定，多在患側的顳部，頂部或枕部，常為持續性疼痛，夜間加重，頭痛的性質多為脹痛、刺痛或鈍痛，晚期則出現難以忍受的劇烈疼痛。鼻咽癌疼痛主要是癌細胞無限增殖引起，所以可以在請醫生配給鎮痛劑的同時採用高含量(16.
2%)的抗癌物質人參皂甙rh2(護命素)來殺死快速增殖的癌細胞來減輕疼痛
鼻咽癌疼痛的診斷要點：
(一)鼻咽癌痛特徵早期的鼻咽癌患者，除極少數有耳鳴者血涕外，一般沒有任何症狀，隨著癌腫的發展浸潤出現鼻塞、鼻衄、耳鳴、頭痛、頸淋巴結腫大等症狀。鼻咽癌患者中有頭痛症狀的佔68.6%，其頭痛的部位比較固定，多在患側的顳部，頂部或枕部，常為持續性疼痛，夜間加重，頭痛的性質多為脹痛、刺痛或鈍痛，晚期則出現難以忍受的劇烈疼痛。
(二)伴隨症狀
(1)鼻塞與鼻衄：此為鼻咽癌最常見的症狀，早期鼻塞較輕，且呈間斷性，隨著癌腫的增大，出現日漸加重的持續性鼻塞。如果鼻咽癌灶表面粘膜破潰或感染則出現膿血性鼻涕，晚期鼻咽癌常出現不易制止的鼻衄。
(2)耳部症狀：由於鼻咽癌腫不斷增大，浸潤或堵塞咽鼓管口或內段，則產生單側性耳鳴，傳導性聽力減退或鼓室積液，類似分泌性中耳炎。
(3)眼部症狀：鼻咽癌侵入眼眶或顱神經時，常出現複視、視力障礙或突眼。
(三)體徵頸淋巴結腫大：大約有70~90%鼻咽癌患者在初診時已有頸淋巴結腫大，可為單側或雙側，淋巴結的大小不一，小的約1~3cm，大的約10cm以上，可見數個淋巴結融合在一起，呈分葉狀，質地堅硬，表面不光滑，常與深部組織發生粘連而不易活動。晚期可侵犯**。
(四)輔助檢查
(1)鼻咽鏡檢查：有時接鼻咽鏡與直接鼻咽鏡兩種。用鼻咽鏡可看到鼻咽粘膜充血，輕度糜爛，潰瘍，粘膜粗糙，變色水腫，鼻咽壁塌陷，雙側不對稱等異常情況，
(2)鼻咽部脫落細胞學檢查：有直接塗片法和負壓吸引法，其陽性率在90%左右，特別對病灶小，採取組織較困難者，較易獲陽性結果。
(3)鼻咽部活檢：經鼻腔或口腔徑路取活檢，如一次活檢陰性，不能輕率排除鼻咽癌，臨床上可疑時須多次活檢直至確診。
(4)x線檢查：常規採用鼻咽側位片與顱底片，觀察鼻咽後顱壁的軟組織陰影，粘膜下浸潤和擴充套件以及顱底骨質的破壞情況。
(5)鼻咽螢光素檢查：利用鼻咽癌吸收螢光素比正常組織多的特點，口服或靜脈注射螢光素後，用紫外線照射鼻咽部。正常粘膜呈紫蘭素，癌腫呈深黃色或淡黃色。
鼻咽癌晚期止痛意義重大
1、鼻咽癌晚期化療止痛：專家表示，全身聯合化療可在**鼻咽癌原發病灶的同時快速控制晚期骨轉移症狀，緩解疼痛，穩定病情，短期療效好、見效快，但化療藥物極具成癮性並伴隨強烈的***，不利於後續**工作的順利進行，鼻咽癌晚期止痛在實施化療的同時可合併中醫中藥**可明顯提高機體免疫功能，減輕化療***，增強療效。
2、鼻咽癌晚期放療止痛：對於鼻咽癌晚期普通單發骨轉移導致疼痛的患者，在鼻咽癌病灶得到控制穩定後可給予短時間的放療，可起到緩解疼痛、抑殺癌細胞、控制病情繼續惡化等作用，然而另患者感到恐懼的同樣是其強烈的毒性反應，配合上述中藥可起到增效減毒的協同**作用。
3、鼻咽癌晚期中醫中藥止痛：鼻咽癌晚期止痛中醫中藥發揮了顯著的優勢，彌補了各種西醫**的不足之處，從整體出發，辨證施治。不僅僅侷限於疼痛症狀的緩解，還從根本上抑殺鼻咽癌細胞，提高患者免疫功能，將**原發灶和控制轉移灶有機的結合起來，注重綜合療效的提高。
鼻咽癌疼痛緩解藥物常用藥主要有阿片類鎮痛藥如丁啡喃、杜冷丁、嗎啡等和非阿片類鎮痛藥如複方阿斯匹林、去痛片等以及部分局麻藥物。中藥主要是人參皂甙rh2。含量為16.
2%的抗癌中藥人參皂甙rh2(護命素)在**期間使用不但可以緩解疼痛，而且不會產生耐藥性和成癮性，這是中藥鎮痛強於西藥的乙個方面
最後來看一則患者的**案例：
陸女士於2023年12月被檢查出為鼻咽癌，醫生建議**方案為放化療。因為擔心馬上要進行的化療有***，陸女士的老公在網上了解到人參皂甙rh2能緩解化療的***就給她買了六盒。
服用人參皂甙rh2後，病人前兩次化療後的反應都不大，感覺效果還是比較好的。
病人服用至2023年4月，化療一直在做，準備再做幾次就可以停下來了。當時病人各方面都比較好，白細胞一直在3千多，稍微有點低，其他各方面都很正常。
當年6月，病人又接受了放療，效果一般，還伴有炎症，7月的時候，病人的所有**都結束後回家休養，情況還不錯。就是人比較消瘦，不愛吃飯，準備繼續購買人參皂甙rh2做鞏固之用。
病人服用至2023年3月，複查病情基本穩定，但是體質不是很好，容易感冒，因為放療對腦部神經損傷比較嚴重，經常抽搐，病人擔心**，又再次購買了4盒鞏固預防之用。
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