多巴胺的藥理作用

（與多巴胺的配製和應用方法相同

腎上腺素的藥理作用

腎上腺素(adrenaline)是一種α、β受體激動劑，對α和β受體的興奮作用都很強，因此作用比較複雜而廣泛；

興奮β１受體使心肌收縮力增強，心率增快，心肌耗氧量增加；

興奮α受體使**粘膜血管和內臟血管收縮，而冠狀動脈和骨骼肌血管則由於興奮平滑肌β2受體而發生舒張；

由於它能興奮支氣管平滑肌的β2受體產生明顯的平滑肌擴張作用，特別是支氣管痙攣時更為明顯，同時還可興奮支氣管粘膜上血管平滑肌α受體使粘膜血管收縮，對消除哮喘時粘膜水腫而改善病人的通氣狀態較好；

對血壓的影響與劑量有關，其公升壓效果與使用腎上腺素的劑量大小成正比。一般在應用了多巴胺和(或)多巴酚丁胺而公升壓效果不好時才考慮應用。

腎上腺素的用法

腎上腺素1mg加入5%gs 250ml中，使用時宜從小劑量開始，一般先以0.01ug/(kg min)的速率開始輸注，可逐漸增至0.2~0.

5ug/(kg min)，可獲得增加心排出量和公升高血壓的效果；

體重(kg) × 0.03(常數)等於腎上腺素總量的毫克數，稀釋為50ml後用微幫浦推注，每小時1ml則腎上腺素用量為0.01ug/(kg min)依此類推。

異丙腎上腺素的藥理作用

異丙腎上腺素是一種人工合成的兒茶酚胺，它主要興奮β受體(β１、β2 )，而對α受體幾乎無作用。

興奮β１受體使心肌收縮力增加、心率加快、傳導加速，這方面的作用比腎上腺素強得多，對心臟正位起搏點的興奮作用比異位起搏點的興奮作用強，因此引起心律失常的機會比腎上腺素少；

異丙腎上腺素可以擴張冠脈，增加冠狀血流；

應用異丙腎上腺素後可使心排量增加、收縮壓增高、舒張壓下降、脈壓差增大，增加腎臟血流量，使尿量增多。大劑量時可使靜脈明顯擴張，導致收縮壓和舒張壓同時下降；因此臨床上應用必須注意用量；

由於其無α作用，不能收縮支氣管粘膜血管，顧消除支氣管水腫效果不及腎上腺素；

異丙腎上腺素用於各種型別休克，尤其心率慢者效果更好，還可**房室傳導阻滯、平滑肌痙攣所致的嚴重哮喘。

異丙腎上腺素的用法

異丙腎上腺素的量化**與腎上腺素相同。一般用量為0.01~0.1 ug/(kg min)，也有報道使用達到0.2 ug/(kg min)。

（參見腎上腺素的用法）

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