精神系統疾病
第一章常見症狀
1.幻覺是指
a.在夢幻中的感覺
b.對客觀事物的胡思亂想
c.一種豐富想象的思維過程
d.對客觀事物的錯誤感知
e.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗
答案：e
（2~3題共用備先答案）
a.強迫思維
b.強制性思維
c.思維插入
d.思維遲緩
e.思維散漫
2.患者回答問題時，語言緩慢，拖延時間長，但回答基本切題完整，該表現屬於
3.患者感到腦內不由自主，不妥主觀控制的湧現出一些缺乏意義的聯想，並感到陌生和意外，該表現屬於
答案：d b
（4~6題共用備選答案）
a.影響妄想
b.關係妄想
c.被害妄想
d.嫉妒妄想
e.鍾情妄想
4.病人認為自己的思想、情感和行為均受雷達的控制，因而終日坐臥不安，這種表現是
5.病人認為同事之間聊天是在議論他，別人咳嗽是在唾罵他，這種表現屬於
6.病人堅信配偶對自己不忠貞，另有新歡，因而經常跟蹤監視配偶的日常活動。這種表現屬於
答案：a b d
7.女，28歲，半年來總擔心雙手有細菌而經常反覆洗手，一天無數次總不放心，自知不對，又無法控制。此症狀屬於
a.刻板動作
b.強迫行為
c.強制性思維
d.情緒焦慮
e.妄想
答案：b
8.患者將周圍環境中與他無關的事物都認為與他有關，其症狀屬於
a.被害妄想
b.影響妄想
c.關係妄想
d.嫉妒妄想
e.罪惡妄想
答案：c
9.對精神障礙的木僵臨床表現的敘述，不正確的是
a.是一種精神活動的全面抑制
b.表現為不吃、不喝、呼之不應、推之不動
c.可出現蠟樣屈曲
d.有意識障礙
e.可見於精神**症、抑鬱平及反應性精神障礙
答案：d
10.譫妄症候群的主要特徵為
a.意識障礙晝輕夜重
b.幻覺
c.注意渙散
d.記憶減退
e.錯覺
答案：a
11.下列哪一項不符合妄想的定義
a.一種病理的歪曲信念
b.內容與客觀現實不符合
c.具有自我捲入的特徵
d.受教育越高越易出現妄想
e.內容受個人經歷和時代背景的影響
答案：d
（12~13題共用備選答案）
a.強迫性思維
b.思維奔逸
c.聯想散漫
d.強制性思維
e.思維插入
12.病人反覆出現一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該症狀為
13.病人體驗到腦內概念不斷湧現，乙個意念接著乙個意念。該症狀為
答案：a d
（14~15題共用備選答案）
a.思維被奪取
b.思維被洞悉
c.思維貧乏
d.思維散漫
e.思維遲緩
14.病人認真講了一番話，但周圍的醫生們都不理解他要說什麼問題，該症狀為
15.病人對醫生的問題只能在表面上產生反應，缺乏進一步的聯想，該症狀為
答案：d c
16.非幻覺性知覺障礙不包括
a.視物變形症
b.思維鳴響
c.非真實感
d.人格解體
e.似曾相識感
答案：e
17.判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少
a.2周
b.3周
c.4周
d.5周
e.6周
答案：e
18.不屬於癔症轉換症狀的是
a.癔症性遺忘
b.癔症性失明
c.癔症性癱瘓
d.癔症性失音
e.癔症性抽搐
答案：a
19.病人最近數月一直耳聞人語聲，講「要抓他」，非常害怕，病人稱：「家人有***、攝像機，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了。」你認為該病人的症狀主要是
a.思維散漫
b.被害妄想
c.被控制感
d.錯覺
e.關係妄想
答案：b
20.不屬於思維形式障礙的是
a.思維散漫
b.贅述症
c.持續語音
d.思維中斷
e.思維化聲
答案：e
21.下列哪項不是精神自動症症候群的臨床表現
a.被控制感
b.假性幻覺
c.影響妄想
d.意識障礙
e.強制性思維
答案：d
22.下列抗精神藥物中易引起粒細胞減少或缺乏，需定期檢查血常規的是
a.氟哌定醇
b.利培酮
c.舒必利
d.氯氮平
e.奮乃靜
答案：d
23.記憶障礙在腦器質性精神障礙的早期主要表現是
a.順行性遺忘
b.逆行性遺忘
c.錯構
d.虛構
e.近事遺忘
答案：e
24.患者知覺體驗中表現為錯覺的是
a.看見面前的高樓變矮了
b.將輸液管看成是一條蛇
c.感覺周圍的事物變得不真實了
d.聽見汽車喇叭聲音有罵他的聲音
e.感覺自己的雙手不屬於自己了
答案：b
25.患者的記憶障礙表現屬於虛構的是
a.不能部發或全部再現以往的經歷
b.對以往的經歷由於再現部分失真引起的記憶障礙
c.以想象的未曾親身經歷的事件來填補記憶的缺損
d.回憶過去經歷時在具體的時間、地點或人物上不自覺地加以歪曲
e.體驗新事物時有一種似乎早已體驗過的熟悉感
答案：c
第二章心境障礙
考點掃瞄
1.抑鬱症特有的睡眠障礙是
a.入睡困難
b.易醒
c.多夢
d.早醒
e.白天瞌睡
答案：d
2.抑鬱症的急性期，抗抑鬱劑**至少
a.1~2周
b.2~4周
c.4~6周
d.6~8周
e.8~10周
答案：d
3.女性，29歲，2個月來工作較累，近3周出現興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食慾減退，腹脹，便秘，全身痠痛，有時感心慌氣緊。總覺得自己患了不治之症，給家庭帶來許多麻煩。
你認為該病人最可能的診斷是
a.焦慮症
b.神經衰弱
c.疑病症
d.抑鬱症
e.心身疾病
答案：d
4.通常三環類抗抑鬱藥物的每天**劑量為
a.50mg
b.60~70mg
c.75~150mg
d.150~300mg
e.300~400mg
答案：c
5.抗精神病藥物的錐體外系應包括
a.靜坐不能
b.斜頸動眼危象
c.震顫麻痺症候群
d.遲發性運動障礙
e.共濟失調
答案：e
6.診斷抑鬱症的首要症狀是
a.精力明顯減退、疲乏
b.思維困難、聯想緩慢
c.情緒低落、興趣下降
d.自卑、自責、自殺觀念
e.失眠、早醒、體重減輕
答案：c
第三章神經病及意症
（1~2題共用備選答案）
a.癔症性抽搐
b.癔症性情感爆發
c.癔症性癱瘓
d.癔症性非自主性神經功能障礙
e.癔症**覺障礙
1.呼吸困難，但無缺氧、發紺
2.肢體不規則抖動，但無意識障礙
答案：d a
3.13歲女性，中學生，外出旅遊，夜間出室外解便時突感恐懼緊張，跑步回室途中，不慎跌倒，雙手著地。站立起來時，發現雙目失明。最可能的診斷是
a.恐怖性神經症
b.焦慮性神經症
c.疑病性神經症
d.癔症
e.雙目外傷失明
答案：d
4.**癔症最重要的方法是
a.鎮靜
b.針灸**
c.心理**+藥物**
d.暗示**
e.中醫中藥**
答案：c
第四章酒精所致精神病
（1~2題共用備選答案）
a.病理性醉酒
b.慢性酒精中毒
c.酒精濫用
d.酒精依賴
e.戒斷症候群
1.某些個體在一些因素影響下，飲用不導致常人出現中毒的劑量的酒精後出現精神障礙的情況稱為
2.減量或停酒後出現情緒和睡眠障礙的現象，稱為
答案：a e
3.關於酒精性震顫譫妄的處理措施，錯誤的是
a.肌肉注射或靜脈點滴安定
b.大劑量使用抗精神病藥物以迅速控制幻覺妄想
c.大劑量b族維生素**
d.大量補充營養，糾正水電解質紊亂
e.積極預防感染
答案：b
4.慢性酒中毒不出現
a.柯薩可夫症候群
b.震顫譫妄
c.戒斷症候群
d.病理性醉酒
e.嫉妒妄想
答案：d
5.男性，40歲，15年前開始在社交應酬中飲酒，開始飲約合白酒100~150g/次。12年前飲酒量明顯加大，飲50度白酒》300g才能喝醉。
11年前出現渴望喝酒，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現全身不適，疼痛，雙手發抖，飲酒後症狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術而停，直飲酒2天後出現心慌，煩躁不安，大汗，雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停拍打床單。
該患者出現酒依賴是在
a.15年前
b.12年前
c.11年前
d.9年前
e.2年前
答案：c
第五章精神**症
1.精神**症與神經衰弱的重要區別是
a.自知力是否存在
b.急躁發怒
c.睡眠不佳
d.工作學習效率下降
e.生活懶散
答案：a
2.女，20歲，3年前被同學打耳光後，逐漸出現性格改變，對所有事情都不感興趣，有時莫名其妙哭泣。不關心家人，2年來不上學，不做家務，不梳洗打扮，有時反覆聞臭襪子達幾個小時。
該患者最可能的診斷是
a.癔症
b.抑鬱症
c.強迫症
d.精神**症
e.反應性情神病
答案：d
3.關於精神**症單純型，下列說法正確的是
a.多在中青年起病
b.多亞急性起病
c.常有意志行為增強
d.常出現被害妄想
e.很少出現幻覺
答案：e
4.注意增強常見於
a.青春型精神**症
b.偏執型精神**症
c.單純型精神**症
d.緊張型精神**症
e.慢性精神**症
答案：b
5.某病人，14歲。在生養成不良的抽菸習慣，父母非常惱火，心理醫生建議其採取的較有效的行為**是
a.條件刺激和非條件刺激相結合
b.環境因素和操作動作相結合
c.厭惡刺激與不良行為相結合
d.通過對不良行為的認識來矯正
e.用轉變注意力的方法來矯正
答案：c
6.男，17歲，高三學生。既往學習成績一貫優良，品德良好。
據父母反映該生近半牛來，可能因為學習任務太重、高考壓力太大，出現學習成績明顯下降，且變得孤僻不與人交往，對父母態度既冷漠又粗暴，失眠，有時自語自笑。精神檢查時，該學生回答問題語詞單調，對上述表現回答說壓力太大，腦子變得空白聽不進老師講課，記憶力變差；回答時面無表情。最可能的診斷是
a.焦慮症
b.抑鬱症
c.精神**症
d.神經衰弱
e.應激相關障礙
答案：c
7.關於精神**症中單純型的臨床表現，不正確的說法是
a.發病多在青少年期
b.起病緩慢
c.以陰性症狀為主
d.行為常有作態表現
e.幾乎沒有幻覺、妄想
答案：d
做好中西醫助理醫師考試的系統複習
複習筆記要力求簡明扼要，一目了然，力戒變成課本或課堂筆記的再現 複習筆記要適合自己使用，具備個人特點，掌握得好，記得牢的地方，筆記可以簡單些，甚至只用 一 兩個字表示即可 而自己掌握得不好，記得不牢的地方，要詳細一些 以前理解不深或曾經有過錯誤的地方，就更要詳細一些 因為是自己整理自己看，所以還可以...
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2013年臨床助理醫師考試大綱 消化系統部分內容為下，其中 紅色 部分為2013年臨床助理醫師考試大綱變化內容，黑色 部分為不變內容。三 消化系統 一 胃食管反流病 臨床表現 診斷 與預防 二 食管癌 1 病理 2 臨床表現 3 診斷與鑑別診斷 4 三 急性胃炎 1 2 診斷 3 四 慢性胃炎 1 ...
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