科室為醫務人員配備必要的手衛生設施，為執行手衛生措施提供必要條件，醫務人員按手衛生實施規範認真洗手或手消毒。
一、一般手衛生設施
1.洗手用水及水龍頭：採用流動水洗手，手術室、產房、重症監護室等重點部門採用非手觸式水龍頭開關；
2.手清潔劑：可選用洗手液或肥皂，洗手液容器定期清潔消毒，禁止將皂液直接新增到未使用完的取液器中，使用的固體肥皂應保持乾燥；
3.乾手設施：配備紙巾、乾手器。
二、下列情況下必須洗手
1.無菌操作前後；
2.接觸病人血液、體液、分泌物和排洩物及被其汙染的物品後；
3.接觸傷口、各類導管前後；
4.接觸感染病人、易感病人前後；
5.穿脫隔離衣前後，戴摘手套、口罩前後。
不便於洗手時可使用快速手消毒劑！
三、洗手方法
1.流動水充分浸濕雙手；
2.取適量皂液或肥皂，均勻塗抹雙手；
3.按「七步法」揉搓雙手至少20秒鐘：
4.在流動水下徹底沖淨雙手；
5.取紙擦乾，必要時塗手護膚液。
四、下列情況下必須手消毒
1.外科手消毒：進行各種手術前按外科洗手消毒要求認真進行手部消毒後戴手套。
2.衛生手消毒：指用手消毒劑擦手的過程。接觸傳染病病人及多重耐藥菌（mrsa、綠膿桿菌、鮑曼不動桿菌等）感染病人及病人用物品時，必須進行衛生手消毒。
手衛生管理制度
為加強醫療機構醫務人員手衛生工作，預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保障醫療安全和醫務人員的職業安全，根據 醫療機構醫務人員手衛生 的要求，制定本制度。一 醫務人員禁留長指甲，上班時禁止佩戴假指甲 戒指，摘除手套後應當清潔雙手後，再進行其他操作。二 臨床科室 室 換藥室 注射室 門診各診室要有流動水...
手衛生管理制度
一 手衛生為洗手 衛生手消毒和外科手消毒的總稱。二 手術室必須配備合格的洗手與衛生手消毒設施。設定流動水洗手，並配備非手觸式水龍頭，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器為一次性使用，應配備乾手物品或設施，避免二次汙染，應配備合格的速乾手消毒劑。三 遵循洗手與衛生手消毒的原則，嚴格掌握洗手或使用速乾手消毒...
手衛生管理制度
一 根據中華人民共和國衛生行業標準 ws t313 2009 醫務人員手衛生規範 的要求，特制定本院醫務人員手衛生管理制度 二 手衛生 為醫務人員洗手 衛生手消毒和外科手消毒的總稱。1 洗手 醫務人員用肥皂 皂液 和流動水洗手，去除手部 汙垢 碎屑和部分致病菌的過程。2 衛生手消毒 醫務人員用速乾手...