為了更好地保障患者生命健康，保障醫療安全，提高醫療質量，減少醫療糾紛，特制定我院醫療不良事件（隱患）報告制度，具體如下：
一、醫療不良事件（隱患）的定義
本制度所稱醫療不良事件（隱患）為由於醫療干預或醫院體制、設施、裝置缺陷而不是患者疾病本身造成或可能照成患者發生損害的事件。
二、報告範圍
1、可能導致病人殘疾或死亡的事件。
2、各類可能引發醫療糾紛的：如手術同意書患者未簽名等事件。
3、不符合臨床診療護理規範的操作。
4、有助於預防嚴重醫療差錯的發生的事件。
5、其他可能導致不良後果的隱患。
三、接收不良事件（隱患）報告的單位
1、醫療質量、管理不良事件（隱患）上報醫務科。
2、護理不良事件（隱患）上報護理部。
3、感染相關不良事件（隱患）上報感染管理科。
4、藥品不良事件（隱患）上報藥劑科。
5、器械不良事件（隱患）上報裝置科。
6、設施不良事件（隱患）上報總務科。
7、服務態度及勞動紀律事件上報黨辦。
8、安全不良事件（隱患）上報保衛科。
9、體制原因所致不良事件（隱患）報告院辦。
四、報告形式
1、書面報告。
2、緊急**報告，僅限於在不良事件（隱患）可能迅速引發嚴重後果的緊急情況使用。
五、報告內容
不良事件（隱患）報告人員須認真填寫《廣元市精神衛生中心異常醫療資訊、不良事件上報表》，應詳細、如實說明以下內容：
1、受不良事件累及的患者的身份資料；
2、不良事件發生時段；
3、報告不良事件型別（藥物、跌倒、手術、輸血、醫療作業、公共意外、治安、其它意外事件）；
4、患者目前狀態；
5、目前的處置情況；
6、若為醫療安全隱患報告應具體指明引起隱患的事由。
六、分析、反饋、制定整改措施。
職能科室在接到報告後應及時組織對不良事件（隱患）的調查和核實工作，並將核實結果上報分管院領導。根據分管領導的指示，積極制定整改措施，督促相關科室限期整改，消除隱患。
七、獎懲措施
1、本制度為非處罰性，鼓勵當事人主動報告不良事件。
2、每季度由各職能科室對收集到的不良事件（隱患）報告進行分析並報分管院長，對阻止重大醫療安全事故發生的優秀報告者予以500元現金獎勵。
2、每年底各職能科室將不良事件（隱患）報告送醫教部彙總，對一年內提供不良事件（隱患）報告達5次以上的個人或科室給予500元現金獎勵。
3、個人報告者在評優晉公升時同等條件下予以優先考慮。
醫療不良事件報告制度
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