特殊耗材管理制度

2021-06-02 10:55:39 字數 4631 閱讀 5292

藥品及醫用耗材採購管理制度

為加強藥品及醫用耗材的採購、入庫、保管和出庫的管理防止資產流失減少損耗保證質量保障醫療安全特制定本制度 1、採購按照「面向臨床、服務患者」的要求原則上既要滿足臨床需要又要防止過量積壓占用流動資金。藥劑科根據醫院每月或每季度臨床業務用量和庫存量擬定採購計畫報分管副院長審批後按照《醫院藥品及耗材使用目錄》 進行網上採購。嚴禁標外採購和自行採購或超計劃採購。

採購毒麻藥品、新特藥品、鋼板及輸液管、透析器等無菌用品要嚴格程式保證質量和安全。 2、入庫藥庫保管員要按照採購計畫憑票入庫同時認真核對品名、規格、產地、數量、有效期等檢查產品包裝無毀損後方可入庫。醫用耗材要查驗生產批准文號。

嚴禁不合格藥品及醫用耗材進入倉庫。 3、保管藥品及醫用耗材要按照其類別、劑型、理化性質和特殊儲存要求進行分類存放。24小時對倉庫的溫、濕度進行監控需冷藏儲存的藥品要上牆提示標誌必須進冰箱、冰櫃儲存。

保管員每月對藥品、醫用耗材有效期進行查對對接近失效的藥品及醫用耗材必須提前6個月上報藥劑科長及分管副院長。領發應遵循先進先出的原則避免倉庫藥品及醫用耗材過期、失效、霉爛、變質。同時做好防火、防盜、防蟲、防鼠工作。

庫房區域嚴禁吸菸並雙人雙鎖保管。 4、出庫藥房或臨床醫技科室領取藥品及醫用耗材必須由科室負責人或科室指定專人到藥庫領取。先開出庫單認真核對品名、規格、劑型、產地、單價及數量等並確認無誤簽名後方可發放。

嚴禁無票出庫或代領出庫。領取醫用耗材由臨床或醫技科室按月用量擬定計畫報分管副院長審批後方可開據出庫單。 5、處罰凡違反上述管理制度未造成直接經濟損失的扣發當事人當月全部獎金造成藥品及醫用耗材積壓、失效、被盜等直接經濟損失的當事人承擔損失的30%-50% 扣發當事人當月全部獎金直至離崗培訓或調離工作崗位

醫用耗材管理制度

醫用耗材管理制度醫用耗材管理制度醫用耗材管理制度為了深化醫院成本核算,厲行節約,增收節支,保障醫療、教學、科研工作高效、快捷、安全的開展,建立、完善以社會、經濟效益為中心的科學管理服務體系,特制定以下制度:

一、驗收管理: 1 醫院使用的醫用耗材醫療用品(三類)或進口的醫用耗材醫療用品, 應具有國家藥監局頒布的《醫療器械產品註冊證》. 2 醫院在驗收醫用耗材醫療用品時,驗收部門必須對以下幾個環節進行驗收:

查驗每箱(包) (1) 產品的內外包裝應完好無損. (2) (包)產品的檢驗合格證. (3) 包裝標識應符合國家標準 《 gb15979 — 1995 》 《 gb15980 — 1995 》 《gb8939—1999》《yy/t0313—1998》 , (4) 進口產品應有中文標識.

二、使用管理: 1 嚴禁各科室、部門將未經報批手續的醫用耗材進入我院臨床使用。同時也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院**的醫用耗材,患者自購的耗材也不得應用於臨床診療。

2 開展新專案所邀請外院專家隨帶的醫用耗材,需事先提供完整的證件、**等交藥劑科審核、議價後報請院領導批准方能使用,同時所用的醫用耗材的功用、品質、**應事先向患者和家屬介紹,徵得患者或家屬同意並簽字。 3 所有醫用耗材、低值器械不得由**商直接送入醫技、臨床科室。對於植入性的耗材要嚴把發放驗收關,實行由藥劑科、手術室、手術醫師逐級核對檢驗。

植入性的耗材各**商必須事先交付藥劑科材料倉庫,藥劑科安排人送交使用部門,手術室、介入科室指定專人簽字接收,做好詳細使用記錄、存檔、造冊,以便達到隨時可追溯的目的。 4 依據**的醫用耗材在滿足臨床要求的情況下,任何人均應無條件地使用,如有質量問題應及時上報藥劑科或有關職能部門,按有關程式辦理。 5 屬臨床試用、驗證的醫用耗材應按新增的醫用耗材方式填報申請,經藥劑科審核批覆後試用,並在規定的時間內寫出試用報告,而後確係療效良好又為臨床所必須,按新增醫用耗材處理。

三、發放管理: 1 對醫用耗材實行領用總量控制,實行按需領用。在藥劑科材料倉庫的領用量最多不超過15日的使用量,在**室的領用量最多不超過7日的使用量,以便於醫院核算的準確性。

醫技、臨床科室對近期使用量大的物資實行預先申報制度,說明原因。對所有醫用材料出現異常領用量時,有關職能部門將實施追蹤審核。 2 各科室領用人應科學領取醫用耗材,實行管理負責制,避免醫用材料的積壓、浪費、流失。

各使用科室醫用耗材使用增長幅度應與同期業務收入增長比例同步,不能明確解釋醫用耗材增加原因的將追究使用科室的管理責任。 3 各類醫用耗材由藥劑科、**室統一調配,原則上近有效期者先用。在新品種進入院時,對已有類似庫存的物資,申購科室應負責使用或協助處理。

4 醫院**的材料、醫用耗材嚴禁挪到院外使用,如院外會診需要外帶可向藥劑科門診藥房以處方形式購。

醫用高值耗材管理辦法

為加強對高值耗材採購、保管、發放、使用、效果評價、不良事件報告等環節的控制,鼓勵臨床合理使用高值耗材,形成高值醫用耗材從准入直至臨床安全使用的可追溯性全過程綜合管理,保證醫療質量和醫療安全,制定本管理辦法。

醫用高值耗材管理範圍

1、醫用高值耗材定義:指直接作用於人體、對安全性有嚴格要求、生產使用必須嚴格控制、價值相對較高的消耗型醫用器械。

2、醫用高值耗材類別:心臟介入類、外周血管介入類、神經內科介入類、電生理類、心外科類、骨科材料及器械類、人工器官、消化材料類、眼科材料類(人工晶體等)、神經外科類(硬腦膜、鈦網等)、胃腸外科類(吻合器等)等。

二、高值耗材申購

高值耗材採購遵循原則:以滿足臨床要求、保證質量為前提,選擇技術先進、**優惠、注重服務、講究信譽的產品和**商,最大限度地維護醫院和患者利益。

1、高值耗材採購申請

(1)通用高值耗材申請

實行手術室、介入導管室二級庫房管理,二級庫房預存一定量的基數,臨床使用時到手術室、介入導管室請領,手術室、介入導管室根據消耗基數批量申請。

(2)擇期、跟臺高值耗材申請

使用科室單一申請,手術確定前3-7天向器材裝置管理處申請。

(3)急症高值耗材申請

急症可由器材裝置管理處按程式實施緊急採購。

2、採購流程

(1)手術醫生手術前3-7天向器材裝置管理處提出購置申請,同時填寫《濟南市中心醫院一次性醫用高值耗材申請表》,列明該產品的需求原因、臨床用途及與同類產品的比較優勢,並由科主任簽字同意後,提交醫務處。

(2)醫務處從醫療角度對專案開展可行性進行論證審批。

(3)器材裝置管理處收集產品資訊,審核產品、**商資質,報分管院長審批。

(4)濟南市衛生局統一招標採購的高值耗材品種,執行招標結果;濟南市衛生局未統一招標採購的高值耗材品種,根據臨床科室提出的購置申請,組織手術醫生、使用科室負責人和審計、財務、紀檢監察按高值耗材採購遵循原則進行議價談判,執行談判結果。

(5)急症手術(單次病例)使用的高值耗次再次使用時需向器材裝置管理處申購,同時附《病人(或家屬)手術知情同意書》影印件。

三、採購方式

對醫院自行決定採購的高值耗材,要由申請科室、器材裝置管理處(包括工程技術人員)、審計、監察室共同參與、論證決定採購。如有可能,同類產品應超過三家(品牌、**商)。以滿足臨床需求,價效比高為確定採購原則,所有原始資料建冊存檔。

四、二級庫房工作流程

1、手術室二級庫工作流程

(1)手術室安排專人對高值耗材進行管理。

(2)設立專門庫房進行高值耗材的存放。

(3)手術醫生在手術前2-3天向手術室(二級庫)提出高值耗材準備的申請。

(4)對通用高值耗材種類、數量的變化趨勢每週進行統計分析,設定安全庫存量;合理預估下週的進貨數量,並向器材裝置管理處提出備貨申請。(進貨數=預估數+安全庫存量)

(5)耗材送貨到供保中心倉庫(一級庫),倉庫庫管負責驗收、簽字、保管、發放。

(6)手術室到供保中心倉庫(一級庫)取貨,並核對品名、種類、數量。

(7)每天盤點耗材的剩餘數量,如有不足或遇特殊狀況(如急症手術)及時向器材裝置管理處聯絡訂貨,或通知手術醫生更換適宜的耗材。

(8)在本科室內做好高值耗材的品種、數量(到貨數、使用數、剩餘數)登記。

(9)記錄收費資訊,確保沒有漏費和重複收費。

(10)詳細記錄《濟南市中心醫院高值耗材使用資訊登記表》,每週向器材裝置管理處反饋。

2、介入科二級庫工作流程

(1)介入科安排專人對高值耗材進行管理。

(2)設立專門庫房進行高值耗材的存放。

(3)手術醫生在手術前2-3天向介入科(二級庫)提出高值耗材準備的申請。

(4)對通用高值耗材種類、數量的變化趨勢每週進行統計分析,設定安全庫存量;合理預估下週的進貨數量,並備貨。(進貨數=預估數+安全庫存量)

(5)耗材送貨到介入科(二級庫),介入科負責驗收、簽字、保管、發放。

(6)每天盤點耗材的剩餘數量,如有不足或遇特殊狀況(如急症手術)及時備貨,或通知手術醫生更換適宜的耗材。

(7)在本科室內做好高值耗材的品種、數量(到貨數、使用數、剩餘數)登記。

(8)記錄收費資訊,確保沒有漏費和重複收費。

(9)詳細記錄《濟南市中心醫院高值耗材使用資訊登記表》,每週向器材裝置管理處反饋。

五、其他科室工作流程

1、手術醫生在手術前2-3天向器材裝置管理處提出高值耗材準備的申請。

2、器材裝置管理處負責備貨。

3、耗材送貨到供保中心倉庫(一級庫),倉庫庫管負責驗收、簽字、保管、發放。

4、使用科室到供保中心倉庫(一級庫)取貨,並核對品名、種類、數量。

5、使用科室記錄收費資訊,確保沒有漏費和重複收費。

6、使用科室詳細記錄《濟南市中心醫院高值耗材使用資訊登記表》,每月向器材裝置管理處反饋。

六、出入庫流程

1、器材裝置管理處根據使用科室反饋《濟南市中心醫院高值耗材使用資訊登記表》通知**商開具發票,並簽字確認。

2、供保中心倉庫(一級庫)庫管核對發票和《濟南市中心醫院高值耗材使用資訊登記表》,要求票面和《濟南市中心醫院高值耗材使用資訊登記表》相關內容一一對應,並簽字確認。

醫院耗材管理制度

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