患者身份識別 轉科交接登記制度

2021-05-26 01:35:59 字數 1017 閱讀 8051

1.醫務人員在各類診療活動中,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用兩項如姓名、年齡等確認患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。

2.新生兒室、手術室、急診科以及病情危重、意識障礙、圍手術期、輸血、不同語種以及語言交流障礙等患者必須按規定使用「腕帶」標識。

3.**在為患者佩戴「腕帶」標識時,使用藍黑色原子筆清晰填寫患者姓名、性別、年齡、住院號、科別、床號等內容,戴「腕帶」前須雙人核對(**—**、**—醫生、**—患者、**—家屬)無誤後,扣帶在患者左手腕或健側手腕上。

4.使用過程中發現「腕帶」脫落丟失時,應及時補上,若損壞需重新佩戴或資訊更新時必須經兩人核對,注意觀察佩戴部位**有無擦傷、血運是否良好。

5.手術患者轉科交接:手術患者進入手術室前,由病房**給患者使用「腕帶」標識,「腕帶」註明患者科別、床號、住院號、姓名、年齡、性別;填寫病房與手術室交接單,內容包括床號、姓名、手術名稱、生命體徵、手術前準備、藥物情況等,交接雙方共同核對「腕帶」和交接單資訊,確認無誤後簽名。

6.急診患者轉科交接:急診患者需住院**時,急診科**做好病情評估,填寫「腕帶」資訊和一般病人交接本或危重患者轉科記錄單,及時送至病房;交接雙方共同核對「腕帶」和交接單資訊,確認交接時間,無誤後簽名。

7.危重患者轉科交接:由醫務人員共同護送,確保搬運安全,填寫危重患者轉科記錄單,內容包括患者一般資料、病情、置管情況及特殊情況等,確保交接清楚,交接雙方共同核對「腕帶」和交接單資訊,確認交接時間,無誤後簽名。

8.病房與產房轉接患者:助產士、**、產婦、家屬共同核對新生兒雙腕帶(左手、左腳)上的資訊,包括新生兒母親姓名、床號、新生兒日齡、出生時間,當場核對新生兒性別;助產士與**交接分娩時間、方式、宮縮、惡露及產後是否排尿,交接全部病歷資料。

9.新生兒轉運交接:與新生兒家長共同護送新生兒至兒科,交接雙方與新生兒家長共同核對新生兒雙腕帶(左手、左腳)上的資訊,包括新生兒母親姓名、床號、新生兒日齡、出生時間,並當場核對新生兒性別;產科**報告到達時間,兒科**確認並記錄,雙方交接病歷、交接單,交接內容包括新生兒孕周、日齡、出生方式、分娩情況、囟門、**、餵養、二便及目前主要症狀等,雙方核對無誤後簽名。

患者身份識別與轉科交接登記制度

十九 患者身份識別與查對制度 1 醫護人員在實施各項診療活動前,應嚴格執行查對制度,準確識別患者身份。2 門診病人使用就診卡號,住院病人使用住院號,作為患者身份識別的唯一標識。無名氏患者的姓名用無名氏加編號代替。3 所有住院病人 急診科留觀病人 eicu及輸液室病人均實行條碼管理,佩戴腕帶。4 查對...

轉科交接登記制度 交接程式和身份識別措施

為確保患者醫療安全,完善關鍵流程 急診 臨床科室 手術室等 的患者識別措施,健全轉科交接登記制度。特制定患著身份識別 轉接與登記的相關制度。1 醫護人員在各類診療活動中,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用姓名 年齡2種方法確認患者身份。2 檢查病情危重 意識障礙 圍手術期 輸血 語言交流障礙等患者...

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為確保患者醫療安全,完善關鍵流程 急診 臨床科室 手術室 icu等 的患者識別措施,健全轉科交接登記制度。特制定患著身份識別 轉接與登記的相關制度。1 醫護人員在各類診療活動中,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用姓名 年齡2種方法確認患者身份。2 檢查icu 病情危重 意識障礙 新生兒 圍手術期 ...