病案分析：（一）
患者男性，59歲，吸菸30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診諮詢是否有copd。
1、早期慢性支氣管炎肺部x線表現是：（e）
a、 兩肺紋理增粗，紊亂。
b、 肺透亮度增加
c、 膈肌下降
d、 胸部擴張，肋間隙增寬
e、 無特殊徵象
2、慢性阻塞性肺病進展中最先發生異常的實驗室檢查為：（e）
a、 肺泡——動脈氧分壓差
b、 胸部x線片
c、 最大呼氣流速
d、 fev
e、 用力肺活量時的最大呼氣中期流量（mef25%~75%）
3、對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是：（d）
a、 長期咳痰喘史
b、 桶狀胸或過清音
c、 胸部x線示肺透明度增加
d、 肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙，殘氣量增加
e、 心電圖標低電壓
病案分析：（二）
患者，28歲，5天前後背出現紅腫，當時診斷為癤，3天前患者發熱、寒戰，最高達39°c，伴咳嗽，黃色痰，bp：80/40mmhg，吸氧2l/min，氧分壓65 mmhg，胸部ct雙肺多發斑片影。
1、該患者診斷為重症肺炎，判斷肺炎嚴重程度的curb-65所含指標，不包括以下哪項：（d）
a、 年齡大於65歲
b、 意識狀態
c、 尿素氮
d、 肌酐
e、 血壓
2、該患者最有可能是哪種致病菌感染（a）
a、 葡萄球菌
b、 肺炎克雷白桿菌
c、 卡他莫拉菌
d、 鈾綠假單胞菌
3、以下哪種藥物對該致病菌最敏感。（a）
a、 萬古黴素
b、 莫西沙星
c、 亞咹培南
d、 青黴素
e、 阿奇黴素
心血管內科面試題
病案分析：（一）
男性，60歲，近乙個月常於勞累後感心前區疼痛，呼吸困難，伴窒息感，疼痛與深呼吸無關。
1、 最有可能的**是：（d）
a、 慢支併發肺氣腫
b、 胸膜炎
c、 心包積液
d、 心絞痛
e、 肺結核
2、此時患者呼吸困難的特點是：（e）
a、 吸氣時肋間隙明顯明顯凹陷，吸氣延長
b、 呼氣延長
c、 呼吸頻率加快
d、 伴喘鳴音的呼吸困難
e、 常取端坐呼吸體位
3、此時最易出現異常的檢查為（b）
a、 血常規
b、 心電圖
c、 胸片
d、 血清心肌酶
e、 胸部超聲
病案分析：（二）
患者，男，58歲，反**生心動過速10年，曾診斷「預激症候群」，未予特殊**，近來發作頻繁，伴氣短，此次因再次發作而來診，查畢：bp：80/60 mmhg,p:
180次/分，心律不齊，心電圖：寬qrs，心動過速，心律不規則，平均心室率180次/分，v1導聯p波消失。
1、 該患者診斷是：（c）
a、 室頻
b、 室性心動過速
c、 預激伴房顫
d、 預激伴室上速
e、 預激合併冠心病
2、應立即採取什麼措施：（a）
a、 電復律
b、 靜推毛花苷
c、 靜推維拉帕公尺
d、 靜推利約卡因
e、 靜推普羅帕酮
消化內科面試題
病案分析：（一）
女性，48歲，肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。
1、 給予患者利尿**，下列哪項說法是正確的：（e）
a、 臨床上常用的利尿劑為氫氯噻嗪
b、 螺內酯是排鉀利尿劑
c、 氨苯蝶啶是排鉀利尿劑
d、 氫氯噻嗪是排鉀利尿劑
e、 呋塞公尺是排鉀利尿劑
2、 給予利尿劑**時，下列哪項比例在臨床上認為是效果最佳的。（a）
a、 螺內酯60mg，呋塞公尺20 mg，
b、 螺內酯200 mg，呋塞公尺80 mg
c、 螺內酯200 mg，呋塞公尺100 mg
d、 螺內酯300 mg，呋塞公尺120 mg
e、 螺內酯400 mg，呋塞公尺200 mg
3、 在利尿過程中，每天應監測體重。該患者以每日減輕多少為宜？（e）
a、0.1~0.2kg
b、0.3~0.4kg
c、0.3~0.5kg
d、0.5~0.8kg
e、0.8~1.0kg
4、如果利尿過猛，易併發：（c）
a、肝肺症候群
b、肝腎症候群
c、肝性腦病
d、感染
e、食管胃底靜脈曲張破裂出血
病案分析：（二）
某男，45歲，上腹隱痛6年，為空腹時疼痛，進餐後可緩解。1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形，2天前因大量進食後出現上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查體：上腹部壓痛，反跳痛及肌緊張，急檢血常規：
白細胞為11*109/l，中性粒細胞78%
1、 該患者初步診斷為：（d）
a、 急性重症胰腺炎
b、 胃潰瘍穿孔
c、 絞窄性腸梗阻
d、 十二指腸潰瘍穿孔
e、 胃癌
2、 消化性潰瘍的重要**是：（a）
a、 幽門螺旋桿菌感染
b、 非甾體類消炎藥
c、 吸菸
d、 胃酸，胃蛋白酶
e、 遺傳
3、 最易發生幽門梗陰的潰瘍是：（e）
a、 胃角潰瘍
b、 胃竇潰瘍
c、 球后潰瘍
d、 胃多發性潰瘍
e、 幽門管潰瘍
神經內科面試題
病案分析（一）：
男性，70歲，帕金森病病史8年，間斷服用苯海素**，近1個月病情加重，吞嚥困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。
1、 對於**效果不好的原因，可能性最大的是：（a）
a、 藥物選擇不合理
b、 藥量不足
c、 藥物毒***
d、 出現併發症
e、 吸菸與嗜酒
2、 **藥物應首選。（a）
a、 美多巴
b、 苯海素
c、 金剛烷胺
d、 司來吉蘭
e、 溴隱亭
病例分析：（二）
男性，65歲，既往有糖尿病史。患者急性發病後四肢不能動彈，不能言語，不能吞嚥，但意識清楚並能以睜眼和眼球的上下活動與醫生建立聯絡。
1、 這種意識狀志是：（c）
a、 意識缺乏症
b、 無動性緘默
c、 閉鎖症候群
d、 去皮質綜合症
e、 腦死亡
2、 該患者的病變部位在：（e）
a、 雙側殼核
b、 雙側丘腦
c、 雙側丘腦下部
d、 腦橋背蓋部
e、 腦橋基底部
呼吸內科簡介
西寧市第一人民醫院呼吸內科簡介 呼吸內科是西寧市市級重點專科，成立於1999年，現有醫護人員29人，其中醫生8人，主任醫師2人，副主任醫師1人，主治醫師3人 其中碩士研究生1人 住院醫師2人，護理人員21人。目前開放床位55張，在呼吸科常見病多發病及專科疑難危重病診治和搶救方面積累了大量的臨床經驗 ...
呼吸內科簡介
呼吸內科始於大內科，繼承了大內科集眾家之所長及樸實向上的優良品質，並在飛速發展的醫學領域中形成了豐富的專業特色。不僅使呼吸系統常見病，如感冒 流行感冒 支氣管炎 慢性阻塞性肺疾病患者 肺部腫瘤 支氣管哮喘和胸腔積液的患者能得到及時正確的 而且對肺栓塞 間質性肺炎 過敏性肺炎 結節病 急性呼吸宭迫綜合...
呼吸內科實習鑑定
不知不覺，在呼吸內科已經實習乙個星期，在呼內的乙個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事，呼吸內科實習鑑定。真正進入臨床，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯絡實際，靈活運用 第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液...