放射防護管理制度
一、貫徹落實《職業病防治法》、《放射診療管理規定》、《放射工
作人員職業健康管理辦法》等法律法規。
二、放射診療活動應遵循實踐的正當化和放射防護最優化原則。
三、放射工作人員須領取《放射工作人員證》後上崗。
四、操作人員應嚴格遵守操作規程，定期檢查放射裝置、防護設施
的效能，確保其安全正常的執行。
五、放射診療工作人員要按照國家法律法規的要求，定期進行職業健康檢查、
放射防護知識和法律法規培訓，並接受個人劑量監測。
六、定期對裝置的質量控制指標進行檢測。
七、定期對放射工作場所的防護情況繼續檢測。
八、放射工作場所應當配備與檢查相適應的工作人員防護用品和受
檢者個人防護用品。
九、工作人員必須堅守崗位，對機器的使用、保管、清潔、維護負責，機
房內保持清潔，不堆放雜物，無關人員不得擅自動用機器。
十、建立健全放射防護檔案，檔案包括放射裝置檔案，輻射劑量檢
測檔案，放射工作人員個人劑量監測、職業健康檢查和放射防
護培訓檔案等。
十一、放射診療工作人員應在受檢者進行醫療照射時事先告知輻射對健康的影響，並根據情況對受檢者的敏感部位進行遮蔽防護。
十二、醫院定期組織對放射防護工作進行檢查，並將檢查情況納入考核。
放射工作人員職業健康管理制度
放射工作人員職業健康管理包括職業健康檢查、放射防護知識培訓、個人劑量監測和放射工作人員證管理
一、 職業健康檢查
1. 放射工作人員上崗前要進行上崗前的職業健康檢查，符合放射工作人員健康標準的，方可進入放射工作崗位。
2. 放射工作人員要定期進行職業健康檢查，兩次檢查的時間間隔不超過2年，必要時可增加臨時性檢查。
3. 放射工作人員脫離放射工作崗位時，醫院要對其進行離崗前的健康檢查。
4. 職業健康檢查由醫院統一安排到有職業健康檢查資質的技術服務機構進行。
5. 醫院收到職業健康檢查報告後，應將檢查結果及時告知放射工作人員；對檢查中發現不適宜繼續從事放射工作的人員，應及時調離放射工作崗位，並妥善安置；對需要複查和醫學隨訪觀察的應按要求予以安排。
6. 建立放射工作人員職業健康檔案。
二、 個人劑量監測
1. 醫院統一組織放射工作人員接受個人劑量監測，個人劑量監測要委託給有資質的技術服務機構進行。
2. 醫院建立個人劑量監測檔案，並終生儲存個人劑量監測資料。
3. 放射工作人員可隨時查閱個人劑量監測結果。
4. 個人劑量監測結果出現異常時，應進行調查，查明原因並作相應處理。
5. 放射工作人員須按要求正確佩戴個人劑量計，不得弄虛作假，對故意製造假劑量的，將作嚴肅處理。
三、 放射防護知識培訓
1. 放射工作人員上崗前應接受放射防護和相關法律法規知識培訓，崗前培訓時間不少於4天。
2. 放射工作人員從業後，每兩年應進行放射防護知識和法律法規知識複訓，複訓時間不少於2天。
3. 醫院建立放射工作人員培訓檔案，包括培訓時間、內容、考核結果等。
四、 放射工作人員證管理
1. 經上崗前的職業健康檢查和放射防護知識培訓合格後，應向當地衛生行政部門申領《放射工作人員證》。
2. 應及時將工作人員的健康檢查、放射防護知識培訓、個人劑量監測結果記錄到放射工作人員證中。
受檢者告知制度
1.來放射科檢查就診的患者，請您坐在走廊中等候檢查，不要擠在檢查室門口，更不能直接進入檢查室，以防止電離空氣對您產生危害。
2.放射科機房工作時，防護門是關閉的，門上的紅燈開啟，此時說明室內正在**，請您千萬不要推門直接進入，防止射線漏到走廊中，給您和其他患者造成不必要的傷害。
3.嬰幼兒、孕婦（尤其懷孕初期三個月內）以及有生育能力者，下腹部和性腺部位做x線檢查，必須慎重。必須做x線檢查時，也應採用以「拍片為主」的原則，盡量拍片。
檢查時，盡量進行必要的防護。
4兒童、孕婦在受檢時，應盡量避免x射線的照射，如果必須進行檢查時，請與照像技師講明情況，技師要給患者下腹部蓋上鉛衣，防止性腺和胎兒接收過量的射線。
5.對受檢者非投照部位，要配合醫務人員穿戴鉛橡皮防護用具。
6.在透視及拍片時，其他人員勿停留在x射線檢查室內，避免照射。需陪伴人員扶持受檢者時，也應穿戴防護用具，以免照射。嚴禁孕婦及18歲以下青少年的扶持受檢者。
7.任何受檢患者有權要求進行放射防護。放射科備有鉛防護用品，如：
鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙和鉛衣，患者可以無條件提出使用。使用這些鉛防護用品，能有效地保護胎兒、性腺、甲狀腺和眼睛。
8.照完透視的患者，拿到檢查結果後，可以馬上離開放射科。照完**的患者，請您在走廊等候報告結果，遠離檢查室，相對安全的多。
9.放射醫師對患者檢查需暴露人體部位時，一定要事先告知本人，經得同意後，方可檢查，當需要暴露胸部、腹部時，需有家屬或第二位女性在場。
10.如果患者或家屬提出保護隱私要求，放射科工作人員都有責任和義務予以支援。
11.放射科的每一位工作人員，都有義務向患者宣傳放射防護知識，並對患者告知射線有可能對健康產生影響。
12.患者對放射科工作人員的檢查及要求有疑義和不理解時，有權當時提出疑問，並要求得到解答。
13.每一位前來就診檢查的患者和家屬，都享有選擇權和投訴權。
質量保證方案
1、配備專職的管理人員，負責放射工作質量保證和安全防護。
2、放射診療裝置和檢測儀表應符合要求。
3、定期對放射診療工作場所和防護設施進行放射防護檢測，保證輻射水平符合有關規定或是標準。
4、放射診療工作人員應當按照有關規定佩戴個人劑量計。
5、按照有關規定和標準，對放射診療工作人員進行專業及防護知識培訓，並分別建立個人劑量、職業健康管理和教育培訓檔案。
6、制定與本單位從事的放射診療專案相適應的質量保證方案，遵守質量保證監測規範。
7、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫療照射時，應當遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則，有明確的醫療目的，嚴格控制受照射劑量，對領近照射野的敏感性器官和組織進行遮蔽防護，並事先告知患者和受挫著輻射對健康的影響。
8、在實施放射診斷檢查前應對不同檢查方法進行利弊分析，在保證診斷效果的前提下，優先採用對人體健康影響較小的診斷技術。
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