陽春市中醫院陳小萍
隨著社會的進步和發展，生存的環境也在不斷地惡化，人的健康受到威脅，這為醫治帶來了新的課題，在這種環境下，醫學技術知識需要不斷地更新換代，也需要在實踐中不斷地探索和實驗。過去的的醫學知識和經驗只有在實踐中不斷改良和創新，才能保障人類的健康。而**作為配合醫師進行診療工作、做好基礎護理和心理護理等其它工作，也對醫治病患者起到決定性輔助作用。
因此，護理專業的學生在學校學到的護理知識需要到實際工作中實習，在有經驗的帶教導師指導下學習和實踐，只有注重實踐，才能在現實生活中不斷地改進、研究和掌握技術操作規程、技能和知識。這樣才能更好地在今後工作中為病人服務。下面就我在帶教的過程中積累的一些體會和做法談談。
一、加大對實習生的管理力度
1、培養實習生的愛崗敬業精神
①樹立救死扶傷的觀念，增強責任意識
救死扶傷是每乙個醫護人員的終極目標，救死扶傷觀念的形成是醫院中絕大多數先進分子在平時的工作中點點滴滴的積累，工作中首先考慮病患者，為病患者的痛苦而憂心，希望竭盡全力盡快幫病患者恢復健康，在大家潛移默化薰陶逐漸形成的過程。醫院通過營造救死扶傷的的環境氛圍感染實習生，讓實習生為能從事護理事業而產生自豪感。通過醫院本身良好的醫德醫風來薰陶，在團結務實，兢兢業業的工作精神下實習，使原來一切不良的觀念和意識被洗滌，而責任意識充盈大腦。
只有把救死扶傷真正融入實習生的觀念中去，才能把護理事業當成自己的奮鬥目標，才可以為實習生的長遠發展提供動力。
② 加強學習，培養紀律的自覺性
前蘇聯著名將領蘇沃洛夫有句名言：「紀律是勝利之母。」革命戰爭要取得勝利依靠鐵的紀律，而今天，我們在與病患者的生命接觸，與疾病戰鬥，與死神作抗爭，稍為不慎，會造成終生的遺憾。
因此實習生必須從思想上認識到遵守紀律的重要性。在平時帶教的過程中，注意觀察實習生的言行，一旦發現有不道德的行為，及時指出，糾正他們的不良行為，提高道德認知。惟有思想道德高尚，才知道對紀律的重要性具有深刻的理解，且具有執行紀律、維護紀律的高度自覺性、堅韌性和堅強的意志品質。
同時在實習期間，指導他們學習。從書本中學，從社會中學，從網路中學，從別人身上學，從實踐中學，在比較中不斷地進行修正自己的行為習慣，逐漸使遵守紀律是一種品質，一種修養。只有讓實習生自覺地遵守紀律，不論大事小事，凡是紀律要求做到的，就堅決去做；凡是紀律所禁止的，就堅決不做；在沒有人監督和別人不知道的情況下，同樣遵守紀律，使遵守紀律成為實習生的自覺行動。
實習生如果有了對護理事業的自豪感，又有紀律的約束，愛崗敬業精神就自然而然地根植在腦海裡。
2、培養實習生的技能
①觀念先行，技能規範化。
要在大腦中樹立安全第一的觀念，才能細小慎微，才能腳踏實地學習護理技術，規範操作，熟練步驟，重複訓練，使之成為技能。
③反思過程，技能完善化
3、培養實習生的實踐能力
觀察問題、比較分析問題、全面尋找解決問題方案、集體決策、嚴格執行、靈活變通、概括和創新。
二、改革傳統的帶教方式和內容
1、注重典型以案說教
例如無菌技術方面，在工作中很多護生無菌意識淡泊，不按無菌技術的基本操作要求使用持物鉗、無菌容器、無菌包、帶無菌手套等。
2、強調細節以身示範
細節，就是乙個整體中極為細小的組成部分，或乙個系統中平時極易被人們忽略的環節。從某種意義上說，工作是由乙個個細節組成的，我們常常為沒有重視某些細節而付出慘重的代價，比如聽錯個音、寫錯乙個字，算錯乙個數。我們也常常為一些細節而感動，比如一句暖人心的話，乙個細微的舉動。
細節的背後是人生，是情感，是事業。「泰山不拒細壤，故能成其高；江海不擇細流，故能就其深。」說的就是細節的重要性。
作為一名帶教教師在自己的教學中要體現著「以身立教」這個核心內容。教師的每個細節對實習生的都會產生深遠的影響。
例：患者某、男性、成年，因病住院醫囑胰島素8個單位皮下注射飢餓**。帶教教師指導實習生整體認知之後，不要急於讓實習生工作，而讓實習生放下手中一切，集中注意力，看自己示範工作的整個流程，展示每個細節的輕重緩急，展示工作的合理安排，展示做好每乙個細小環節的全過程，給實習生最直觀的感受。
在實際工作中，帶教師交代用1毫公升注射器抽1.5格，而該實習生未聽到要用1毫公升注射器，僅聽到1.5，認為是抽1.
5毫公升，當實習生剛要操作時，帶教師及時強調指出，要注意到自己的一舉一動，細緻到乙個微小的表情和動作，留意到每一句話的發音節。帶教教師又重新做了一遍示範，實習生立即認真了起來，順利地完成了這項工作。
在整個帶教的過程中利用實習生的細節錯誤進行了糾正，對實習生起到了教育的作用，也說明了細節決定成敗。
3、突出實踐現場點評
例：患者某、女性、先兆流產需安胎**，醫囑用黃體酮、絨毛膜促性腺激素肌肉注射，在帶教老師帶領下護生核對病人姓名肌肉注射完畢。
三、加強對實習生的考評
1、制定合理的考核制度，激勵實習生。
首先，要制定合理的考核制度。考核目標的設定，要遵循能量化的要量化，不能量化的要細化的原則，考核的方式要簡單明瞭，不能太複雜。要在廣泛徵求實習生意見的基礎上制定一大多數人認可的公平、公正的制度。
這樣才能激發實習生的工作熱情，使實習生自覺的把壓力轉化為工作的動力，充分發揮人的潛能。現在的醫院工作任務重，壓力大，有的醫院在出台競賽辦法時，考核指標少則－項，多則－項，考核方計算方式複雜，不能一目了然。往往採取的是這項沒完成扣幾分，那項沒完成扣幾分，很容易引起人的反感，不如採取相反的方式，即完成某項加幾分，沒有完成不加分，這樣更容易調動實習生的積極性。
其次，兌現考核制度要體現即時性。考核結束後，按照考核制度的獎懲原則，要一一兌現，體現考核制度的嚴肅性。要麼不說，說了一定要做到。
兌現要體現即時性原則，很明顯，對實習生的績效考核一月兌現一次，肯定要比乙個季度兌現一次效果好。
再次，要採用多種激勵形式。有效的激勵是實習生動力的源泉。非物質激勵包括表揚、培訓、個人發展的機會、榮譽，帶教教師應根據其本身的特點，採用不同的激勵機制，對不同的實習生實行不同的激勵形式，他們更注重自我價值的體現，更看重的是精神方面的滿足，這時就要用表揚等形式隨時肯定他們的成績。
另外，要盡量把實習生放在合適的崗位上，並在可能的情況下輪換一下工作，以增強實習生的新奇感，從而賦予工作的更大的挑戰性，培養實習生對工作的熱情和積極性。可見，合理的運用激勵形式，在激發實習生的積極性方面發著重要的作，有利於形成實習生對對護理事業的歸屬感、認同感。
2、強化自評雙方結合
3、每天寄語
要求護生人手一本筆記本，記錄自己遇到的難題及已解決的問題，激發護生的求知慾，不斷地摸索臨床實踐，增強學習的自信心。
四、總結語
實習生帶教心得
臨床實習是 教育的重要階段，是乙個從理論到實踐的過程，是踏入醫療護理活動的第一步。如何使 成為技術過硬 醫德過硬 理論過硬的新時代合格的護理人才，是醫院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的乙個問題。筆者從事臨床護理工作18年，現就如何帶教提出自己的體會。1 帶教老師的定位 帶教老師首先必須具有良好的醫...
實習生帶教培訓計畫
為提高我院實習帶教水平，為各院校提供更好的實習帶教服務，特制定此實習帶教計畫。一 培訓內容 1.醫院環境及各病區環境 2.醫院及各科室各項規章制度 3.醫院護理工作概況 4.醫德醫風教育 素質要求 護理人員規範教育 5.護理工作制度 各級 各類人員職責 流程。6.醫療安全教育 實習帶教要求 了解實習...
護理實習生帶教計畫
2014年護理實習生帶教計畫 一 培訓目標 1.培養學生良好的醫德醫風和健康的心理素質。2.掌握護理專業的基礎理論知識和實踐技能。3.熟練掌握病房管理 護理管理的內容。4.具有對常見病 多發病及危重病的觀察和應急處理能力。二 實習安排 1 護理部和各科室要設專人負責護理實習生的帶教工作。2 實習生由...