三基三嚴護理試卷一
一、填空題（共30分，每空2分）
1.醫務人員的「四輕」要求
2.發熱病人常見的熱型包括
3.進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭頭斜面應並與**呈角，注入藥液 ml成皮丘。
4.人體散熱的方式有
二、選擇題（每題2分，共30分）
1.以下哪個不是常居菌( )
a.棒狀桿菌類 b.沙門氏菌 c.丙酸菌屬 d.不動桿菌屬
2.手消毒效果應達到的要求:手衛生消毒監測的細菌數就( )
a. ≤10cfu/㎝2b. ≤5cfu/㎝2 c. ≤15cfu/㎝2d. ≤8cfu/㎝2
3.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監測的細菌數應( )
a. ≤10cfu/㎝2 b. ≤5cfu/㎝2 c. ≤15cfu/㎝2d. ≤8cfu/㎝2
4.為預防局麻藥毒性反應，常用的術前藥是（ ）
a.巴比妥類藥物 b.嗎啡 c.哌替啶 d.阿托品 e.氯丙嗪
5.手術體位不當可引起的併發症有（ ）
a.肺通氣不足 b.上呼吸道阻塞 c.血壓下降 d.肢體動脈搏動消失 e.頭面部充血水腫
6.低鹽飲食每日限用食鹽（ ）
a.2g b.4g c.6g d.8g e.10g
7.給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳、呼吸困難，正確處理的方法是（ ）
a.囑病人深呼吸，喝溫開水 b.休息片刻後囑病人做吞嚥動作
c.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄 d.停止操作，取消鼻飼
e.排出胃管休息，症狀緩解後再重新插管
a3/a4型題（8—9題共用題幹）
患者李某，男性，35歲，尿瀦留，遵醫囑行留置導尿。
8.導尿管插入尿道長度約為
a.4—6cm b.7—10cm c.10—15cm d.18—20cm e.20—22cm
9.首次導尿放出尿量不應超過（ ）
a.500ml b.800ml c.1000ml d.1500ml e.2000ml
10.留置導尿期間，下列措施正確的是（ ）
a.鼓勵患者白天多飲水 b.集尿袋高於恥骨聯合
c.每天更換一次導尿管 d.每週更換一次集尿袋 e.保持導尿管持續開放
11.不宜行保留灌腸的患者是（ ）
a.腸炎患者 b.長期失眠患者 c.慢性痢疾患者 d.直腸手術後患者
12.輸液速度的調節與下列哪項無關（ ）
a.藥液的深度 b.藥液的刺激性 c.病人的年齡 d.**的要求 e.輸液量的多少
13.輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的（ ）
a.檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用
b.血液從血庫取出後，在室溫內放置15分鐘再輸入
c.先給病人靜脈滴注0.9﹪氧化鈉溶液d.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果
e.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應
a3/a4型題（14—16題共用題幹）
張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發作入院**，經靜脈輸入藥物2天後病情緩解。今天輸液1小時後，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。
14.你考慮病人是（ ）
a.哮喘再次發作 b.迴圈負荷過重 c.輸液濃度過高
d.靜脈空氣栓塞 e.對藥物過敏
15.你應立即給病人安置的體位是（ ）
a.平臥位 b.左側臥位 c.頭高足低位 d.端坐位 e.休克臥位
16.處理措施中，下述哪項不妥（ ）
a.停止輸液 b.氧氣吸入 c.給予縮血管藥物
d.可用鎮靜劑 e.必要時四肢輪扎
三、簡答題（每題20分，共40分）
1、***後的處理措施？
2、簡述用氧的注意事項？
三基三嚴考試題一答案
一、填空題（每題1分，共30分）
1.（操作輕）（說話輕）（關門輕）（走路輕）.
2.（稽留熱）、（弛張熱）、（間歇熱）、（不規則熱）。
3.（向上）（5°），（0.1）ml。
4.（輻射）、（傳導）、（對流）、（蒸發）。
二、選擇題（每題2分，共30分）
(b) (a) (b)（a）（b）、（a）（e）（e）（c）（a）、（d）（e）（e）（b）（d）、（c）
三、簡答題（每題20分，共40分）
（一）、***後的處理措施？
1、立即擠出傷口內血液
2、用肥皂水和流水沖洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精進行消毒。
4、血液、體液或醫療廢物汙液濺入眼內，立即反覆用生理鹽水沖洗結膜囊，之後送專科進一步**。
5、如接觸過患者血液、體液的針頭刺傷，應立即抽取患者血液，送醫院檢驗科，用快速法檢測hiv、B肝病毒、C肝病毒和梅毒，必要時抽自身血液對照。
6、若hiv抗體陽性，報告醫院感染科、護理部，填寫***登記表。如病人確診為hiv陽性，被***的護理人員立即到市疾控中心愛滋病室進行風險評估和藥物預防性**。
7、對B肝病毒、C肝病毒、梅毒陽性者跟蹤檢查。
8、在未明確診斷前不能捐獻血液或器官。
（二）、簡述用氧的注意事項？
1.嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，切實做好「四防」措施：防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應放於陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少距火爐5m、暖氣1m，避免引起**。
2.用氧過程中,應經常觀察缺氧症狀有無改善,每4小時檢查一次氧氣裝置有無漏氣,以及是否通暢等.鼻導管持續用氧者,每班更換導管1次,雙側鼻孔交替插管.
及時清除鼻腔分泌物,防止導管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧氣時,應先調流量後插管,停氧時應先拔出導管,再關閉氧氣開關,以免開錯開關,大量氧氣突然衝入呼吸道而損傷肺組織.
4、.氧氣筒內的氧氣不可用盡，壓力表上的指標降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰塵進入筒內，於再次充氣時引起**。
5.對未用或已用空的氧氣筒，應分別懸掛「滿」或「空」的標誌，以便及時調換氧氣筒，並避免急用時搬錯而影響搶救速度。
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