急診科院前急救管理制度

一、目的

院前急救裝置齊備，人員裝備辦理，利於院前急救患者的救治，進步醫療效勞量量。

二、適用範圍

急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災害事故急救)。

三、職責

(一).由科主任、企業管理長負責督促配置救護車上院前急救所需的設施及藥品。

(二).由醫務科、護理部和科主任、企業管理長負責配置救護工作所需的醫生、企業管理、司機。

(三).由企業管理長、護理責任企業管理認真做好院前急救的準備工作，急救箱及經常使用急救器材殘缺率必須保證到達100%，並常常保持救護車廂內的衛生。

(四).由出診醫護職員實行院前搶救工作，並做好記實。

(五).救護車司秘密熟習本區交通情況，保持車況優良，做好車輛的維護、調養和年審。

四、工作順序：

(一).救護車設施謀劃及配置：

按《基本醫療管理制度》的救護車設施要求配置所需設施及通訊器材，由科主任、企業管理長負責申請、領用。

(二).值班人員定時企業管理，認識領會上一班的救護情況，據守崗位，認真作好院前急救的準備工作。

(三).值班人員接到呼救**後，詳細記錄時間、地點、求救大致緣由，並立即通知出診醫生、企業管理和司機(必要時派出護工)在5分鐘內出診，

不得謝盡出車。有關救護車的工作程式詳見《救護車的管理制度》。

4.院前急救內容：

出診醫生到達急救現場時，對患者應有高度負責精神，應立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據病情面況可就地搶救，待病情穩固後再送回醫院進一步搶救，轉送過程應密切觀察生命體徵變化。如有3個以上的重傷者，應迅速報告科主任是否刪援。

1、現場急救：目的在於拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和併發症，誇大對症**。

①保持呼吸系統功效(包孕吸氧、吸除痰及排洩物，呼吸鎮靜劑，心對口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。

②維持輪迴系統功能(包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的心率企業管理的藥物**等)。

③維持中樞神經系統功能(急性腦血管病的處理，預防**腦水腫、降低顱內壓**、節制癲癇等)。

④急性中毒、意外事故處理。

⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包紮、固定、搬運。

⑥止痛、止吐、止喘、止血等對症處理。

2、途中救護：

①合理轉運分流患者，但對轉運傷病員要求快速安全。

②為避免忽然剎車時造成車內傷病員和醫護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫護人員和陪護人員應當使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內應根據病情採納座位、平臥位或頭低足高位。

③四肢骨折的患者，給予外固定防止平穩；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷；甦醒嘔吐病人，將頭側向一邊，避免嘔吐時窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領固定之，避免加重或造成高位截癱。

3、出診醫生到達急救現場後，如患者已殞命，應具體詢問患者家眷或在場人員，理解病發情況及既往病史，做好記錄，並明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實由企業管理門出具。

4.醫護人員實施院前急救時要遵從急救指揮中心、企業管理、公安人員的排程安排，珍愛有執法糾紛的現場。

5.出診醫護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉醫院急診室後作詳細交接，完成院前急救任務後向急救指揮中心報告，返回後及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。

一目標院前急救設施齊備，人員配備合理，利於院前急救患者的救治，進一步提高醫療辦事質量。二適用範圍急診科一般情況下的院前急救過程控制不包括災害事故急救三職責一由科主任長負責督促配置救護車上院前急救所需的設施及藥品。二由醫務科護理部和科主任長負責配置救護工作所需的醫護人員司機...

急診科院前急救管理制度一目的院前急救裝置齊備，人員裝備辦理，利於院前急救患者的救治，進步醫療效勞量量。二適用範圍急診科一般情況下的院前急救過程控制不包括災害事故急救三職責一由科主任企業管理長負責督促配置救護車上院前急救所需的設施及藥品。二由醫務科護理部和科主任企業管理長負...

1 急救車內的藥品，根據需要儲存一定數量的基數，便於應急使用，工作人員不得擅自取用。2 根據藥品種類與性質如針劑內服分別放置，定位定量存放，每日清點，班班交接，指定專人保管。3 定期檢查藥品質量，防止積壓變質。如發生沉澱，變色，過期藥瓶標籤與盒內藥品不符，標籤模糊或經塗改者不得使用。4 搶...