鄉村醫生衛生工作目標責任書

為落實區衛生局基本公共衛生服務專案目標，進一步加強我鎮鄉村醫生管理，提高鄉村醫生公共衛生服務質量，更好地為轄區居民服務，根據《鄉村醫生管理條例》、《省衛生廳、財政廳關於2023年基本公共衛生服務專案實施方案》，制定2023年農村衛生工作目標責任書。

各村(中心)衛生室室長為直接責任人。

一、綜合管理（14分）

1、機構建設與管理（4分）：村衛生室內部布局設定合理，符合要求，服務環境和設施清潔、舒適，符合百鎮千村示範衛生室硬體標準。

2、鄉村一體化管理（4分）：實行基藥網上採購，統一使用穀倉軟體，接受衛生院的業務管理與指導，按時參加會議，財務及藥品帳目清晰。

3、資訊管理（2分）：及時、準確、完整上報公共衛生、基本醫療、新農合等相關資訊。

4、新農合（4分）：做好新農合政策宣傳、即時結算報銷、資訊統計、補償公示等，嚴格遵守新農合有關管理要求。

二、公共衛生服務（48分）

1、建立居民健康檔案（5分）：掌握本村常住人口、流動人口數及各年齡段男女兒童數，尤以孕婦、產婦、嬰幼兒童、老年人、高血壓、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群為重點，為轄區居民建立統

一、規範的居民基本健康檔案，做好居民健康檔案的管理、使用和更新工作，並按要求及時準確報告相關資訊並逐年完善。要求以村為單位建檔率達到70%，電子建檔率達到100%。每月25日前結合當月工作開展情況報送基本公共衛生服務報表。

報表及時率100%。

2、健康教育（5分）：開展健康教育和健康促進行動。向居民提供健康教育宣傳和諮詢服務，每兩個月舉行一次健康講座，及時提供和發放健康教育手冊、傳單、健康處方及摺頁等宣傳資料。

設定健康教育宣傳欄，並按要求每季定期更新宣傳欄內容等健康教育活動。

3、預防接種（5分）：及時收集、傳達預防接種資訊，按要求配合公共衛生科開展疫苗強化免疫，群體性預防接種、查漏補種和應急接種工作。履行告知義務，實施安全接種。

每月配合開展流動兒童的主動搜尋，及時上報相關資訊，通知預防接種，確保無免疫空白發生。

4、傳染病防治和突發公共衛生事件報告預防控制工作（6分）：嚴格登記制度。及時發現、登記並報告轄區內傳染病病例和疑似病例，落實轉診，歸口**，不得截留、診治手足口病等傳染病患兒。

參與現場疫點處理、落實居家隔離觀察、密接的追蹤訪視工作。完成1.5‰結核病人轉診任務，對確診的結核病人落實隨訪和督導服藥、督促查痰、拍片，不得私自**結核病人，轉診率≥85%，管理率≥100%，追蹤率≥90%。

發放愛滋病宣傳資料，開展諮詢服務，參與干預行動。

5、慢性非傳染性疾病預防控制工作（5分）：對35歲以上人群開展首診測血壓制，對確診的高血壓、糖尿病患者逐步完成登記管理，定期進行隨訪，並詢問病情、用藥情況、飲食等進行必要的健康指導。要求慢病管理率≥70%，規範管理率≥70%。

對腦卒中、心血管疾病進行登記。登記率≥90%。

6、孕產婦保健（5分）：協助為轄區內孕產婦建立保健手冊，並進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導。對準備懷孕的婦女和懷孕在3月內的婦女及時發放葉酸，每月至少進行一次隨訪，督促按時服藥，並將葉酸服用情況進行登記，葉酸服用率達80%以上，目標人群增補葉酸知曉率達90%以上。

對產婦要了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。建冊率≥85%、孕婦健康管理率≥90%、產後訪視率≥85% 。

7、兒童保健（5分）：協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童健康體檢工作及必要的健康指導。準確掌握出生缺陷，體弱兒高危兒及新生兒死亡的動態情況。

兒童訪視率≥85%，系統管理率≥70% 。

8、老年人保健（5分）：協助對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查。管理率≥70%，規範管理率≥60%。

9、重性精神疾病管理（4分）；協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；了解轄區內的患者人數及服藥情況，並在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行**隨訪和**指導。

10、衛生監督協管服務（1分）：配合完成上級規定的衛生監督協管任務。

11、搞好2023年基本公共衛生重點人群服務手冊和服務劵的管理使用等工作。（2分）（管理規定另定）

三、基本醫療服務（20分）

1、服務質量（10分）：門診登記齊全、處方書寫規範，發熱病人、腸道病人等登記齊全。一次性醫療物品、醫療廢物、消毒等處置規範，登記齊全。

急救藥品貯備齊全。急救知識考核合格。業務學習筆記24篇齊全。

2、規範用藥（10分）：，合理使用激素、注射劑等，無重複用藥，嚴格配伍禁忌等。不濫用抗生素，門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。

四、滿意度評價（15分）

凡出現村民上訪、舉報，經查證屬實，實行一票否決。

1、機構評價（5分）：村委會及衛生院結合村衛生室參與或協助完成情況評分。

2、群眾評價（10分）：群眾對衛生室提供服務的滿意程度，包括醫德醫風、服務質量、服務態度、服務費用和服務環境等內容的評價。

四、基本藥物制度落實情況（3分）

按照基藥制度和規定，村衛生室實施國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物，並實行零差價銷售，嚴格村級診療費制度。

本責任書一式兩份，自簽訂之日起生效。衛生院定期對責任目標的落實情況進行績效考核，並對考核結果予以公布，同時按照考核結果下撥補助經費。對於不服從領導，不履行職責不能完成各項指令性任務的，衛生院將按照有關規定予以相應的處理。

公共衛生科負責人（簽字衛生（中心）室負責人（簽字）：

2023年月日2023年月日

附：2023年各村基本公共衛生服務任務數