鄉村醫生衛生工作目標責任書

為落實縣衛生局基本公共衛生服務專案責任目標，進一步加強我鎮江東轄區鄉村醫生管理，提高鄉村醫生公共衛生服務和醫療服務質量，更好地為轄區居民服務，根據《鄉村醫生管理條例》、《瀘水縣2023年基本公共衛生服務專案實施方案》，制定2023年農村衛生工作目標責任書。

各村衛生室鄉村醫生為直接責任人。

一、綜合管理（20分）

（一）依法執業（5分）：嚴格執行各項法律、法規，依法執業；嚴格按診療科目、收費標準等要求進行執業。

（二）鄉村一體化管理（5分）：實行基藥網上統一採購，接受中心的業務管理與指導，按時參加會議，財務及藥品帳目清晰，完成中心布置的工作任務。

（三）資訊管理（2分）：及時、準確、完整上報公共衛生、基本醫療、新農合等相關資訊。

（四）醫德醫風（4分）：樹立以「居民、病人為中心」的服務意識，無居民、病人投訴。在服務過程中，衣帽整齊，佩戴胸牌，舉止端莊，服務用語文明、規範，無「生、冷、硬、頂、推、拖」現象。

（五）環境衛生（4分）：病房、**室、藥房、免疫接種室清潔整齊，床單被褥、桌面、地面、周邊環境乾淨衛生。

二、公共衛生服務（60分）

（一）建立居民健康檔案（5分）：掌握本村常住人口、流動人口數及各年齡段男女兒童數，尤以孕婦、產婦、嬰幼兒童、老年人、高血壓、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群為重點，為轄區居民建立統

一、規範的居民基本健康檔案，做好居民健康檔案的管理、使用和更新工作，並按要求及時準確報告相關資訊並逐年完善。

（二）健康教育（4分）：開展健康教育和健康促進行動。向居民提供健康教育宣傳和諮詢服務，每兩個月舉行一次健康講座，及時提供和發放健康教育手冊、傳單、健康處方及摺頁等宣傳資料。

設定健康教育宣傳欄，並按要求每兩個月定期更新宣傳欄內容等健康教育活動。

（三）預防接種（10分）：及時收集、傳達預防接種資訊，按要求配合公共衛生科開展疫苗強化免疫，群體性預防接種、查漏補種和應急接種工作。履行告知義務，實施安全接種。

每月配合開展流動兒童的主動搜尋，及時上報相關資訊，通知預防接種，確保無免疫空白發生。

（四）傳染病防治和突發公共衛生事件報告預防控制工作（8分）：嚴格登記制度。及時發現、登記並報告轄區內傳染病病例和疑似病例，落實轉診，歸口**，不得截留、診治手足口病等傳染病患兒。

參與現場疫點處理、落實居家隔離觀察、密接的追蹤訪視工作。完成結核病人轉診任務，對確診的結核病人落實隨訪和督導服藥、督促查痰、拍片。發放愛滋病宣傳資料，開展諮詢服務，參與干預行動。

（五）慢性非傳染性疾病預防控制工作（5分）：對35歲以上人群開展首診測血壓制，對確診的高血壓、糖尿病患者逐步完成登記管理，定期進行隨訪，並詢問病情、用藥情況、飲食等進行必要的健康指導。管理率、規範管理率≥當年工作指標。

（六）孕產婦保健（8分）：為轄區內孕產婦建立保健手冊，並進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導。對產婦要了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。

管理率、規範管理率≥當年工作指標。

（七）兒童保健（8分）：為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童健康體檢工作及必要的健康指導。準確掌握出生缺陷，體弱兒高危兒及新生兒死亡的動態情況。

管理率、規範管理率≥當年工作指標。

（八）老年人保健（5分）：對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查。管理率、，規範管理率≥當年工作指標。

（九）重性精神疾病管理（3分）：對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；了解轄區內的患者人數及服藥情況，並在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行**、定期隨訪和**指導。

（十）衛生監督協管服務（2分）：配合完成上級規定的衛生監督協管任務。

（十一）瘧疾專案工作（1分）：開展發熱病人血檢，與報表核對，要求發熱病人人血檢率≥當年工作指標；健康教育宣傳情況，瘧疾防治知識知曉率≥當年工作指標。

（十二）地方病防治（1分）：協助疾控及中心防保人員做好培訓、檢測、宣傳及上報等工作。

三、基本醫療服務（25分）

（一）服務質量（5分）：門診登記齊全、處方書寫規範，。一次性醫療物品、醫療廢物、消毒等處置規範，登記齊全。急救藥品貯備齊全。

（二）規範用藥（2分）：，合理使用激素、注射劑等，無重複用藥，嚴格配伍禁忌等。不濫用抗生素，門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。

（三）藥品要求（6分）：藥品嚴格執行基本用藥目錄、統一藥品採購，醫療用品衛生材料到規定公司進購，做好藥品驗收、養護及台帳，做到帳物相符，無過期、霉變藥品；過期失效、盤虧全額賠償。主要藥品**、診療專案收費標準公開，統一服務收費標準。

（四）中醫適宜技術適用（2分）：使用中藥**常見病、多發病，中醫藥「三三制」實**況

（五）新農合（5分）：做好新農合政策宣傳、即時結算報銷、資訊統計、補償公示等，嚴格遵守新農合有關管理要求。

（六）醫療安全（5分）：做好醫療安全，杜絕醫療事故，年內無不負責任或違反操作規程的醫療糾紛發生。

四、滿意度評價（15分）

凡出現村民上訪、舉報，經查證屬實，實行一票否決。

（一）機構評價（5分）：村委會及中心結合村衛生室參與或協助完成情況評分。

（二）群眾評價（10分）：群眾對衛生室提供服務的滿意程度，包括醫德醫風、服務質量、服務態度、服務費用和服務環境等內容的評價。

本責任書一式兩份，自簽訂之日起生效。中心定期對責任目標的落實情況進行績效考核，並對考核結果予以公布，同時按照考核結果下撥補助經費。對於不服從領導，不履行職責，不能完成各項指令性任務的，中心將按照有關規定予以相應的處理。

中心負責人（簽字衛生室負責人（簽字）：

2023年月日2023年月日