慢病自我管理小組工作總結

新興社群衛生服務中心慢病自我管理小組工作總結

為了加強社群慢性病患者的指導，引導社群居民提高慢性病管理意識，提公升慢性病患者和高危人群自我管理能力，按照《魏都區建立慢性非傳染性疾病綜合防控示範區工作實施方案》，結合我社群實際，在轄區內開展「慢病自我管理小組」活動，現將活動總結如下：

一、基本情況

我社群中心按照上級要求，在2023年成立了3個慢病自我管理小組，成員70餘人，各小組每年開展活動6次，共計18次，組員不僅學習了慢性病防治知識和技能，健康狀況也有了不同程度的改善。

二、工作成效

1、統一思想，高度重視

魏都區衛生局領導高度重視此項工作，制定了《魏都區慢性病患者自我管理小組實施方案》，將具體活動目標及活動步驟等做了明確要求，我中心成立領導小組，具體分工落實到責任人，從根本上保障了轄區內慢性病自我管理小組活動的順利進行。

2、加強學習，提高技能

為了提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能，是慢性病患者獲得健康知識，逐步實現自我管理，建立有效的健康生活方式，我社群中心專門組織組長、技術指導醫生進行學習、培訓，為此項工作順利開展奠定了良好的基礎。

我社群中心加強對自我管理小組的情況進行摸底，掌握成員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計畫及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康教育知識進行講解，並對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信心測評。

三、存在問題

1、慢性病患者參與自我管理小組的主動性不夠，自我管理意識未形成濃厚的氛圍。

2、自我管理小組活動形式多以講座、集體討論為主，形式較為單一，未能調動參與的積極性。

3、我社群中心知道醫生的業務水平、組織能力、知道水平有差異，在實際開展活動中不能深入指導到位，造成自我管理小組成員參與的積極性不夠。

四、下步工作安排

進一步加強健康教育工作，加大宣傳力度，提高覆蓋率，增加參與人員的數量，擴大自我管理小組活動開展的範圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產生良好的社會效應，同時要不斷的豐富小組活動的內容、形式，拓展工作內涵，搭建更活躍的工作平台，讓慢病自我管理小組更具生命力。