案例1：
小岳今年36歲，自己創辦了一家公司，雖然辛苦但效益還不錯，他經常出差到各地拓展業務，家庭生活也沒很美滿。然而一場意外的車禍卻改變可他的人生軌跡。他住進了醫院，因脊髓受傷導致下肢截癱。
面對後半生不得不坐在輪椅上度過的現實，他覺得萬念俱灰，不知道自己的人生還有什麼價值，將來還能做什麼，也不知怎樣面對年輕的妻子和年幼的女兒。
請思考以下問題：
1.面對突如其來的變故，小岳的困境有哪些？需要有哪些？
2.社會工作者應為小岳提供怎樣的服務（服務方案）來幫助小岳改善和擺脫困境？
第一節殘疾人社會工作概述
一．殘疾人社會工作的基本含義
殘疾人社會工作是圍繞殘疾人個人、家庭、群體以及相關的社會組織和社群開展的專業性助人活動。殘疾人社會工作者通常在專門的組織機構開展工作，工和方法主要包括個案工作、小組工作和社群工作，此外還涉及個案管理，方案評估以及研究工作。
二、殘疾人社會工作的特點
《中華人民共和國殘疾人保障法》規定：殘疾人是指在心理、生理、人體結構上、某種組織、功能喪失或者不正常，全部喪失或部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。當上述造成個人生活、活動能力的缺陷的狀況達到一定程度時即為殘疾。
中國把殘疾分為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾七大類。
殘疾人社會工作是一種特殊的社會工作，其表現如下：
1.工作物件在生理、心理和社會交往方式的特殊性。
2.服務需求的多樣性（人數多、範圍廣）。
3.工作過程的艱難性。
殘疾人社會工作的服務物件主要是生理、心理和社會交往方面存在嚴重缺損的殘疾人，社會工作者一般不具有與工作物件相同的生活經歷，因而增加了對工作物件生活境況及心理感受的理解難度。
三、殘疾人的需要及問題
四．殘疾人社會工作者要特別注意的問題
1.價值觀導致的反移情
在從事殘疾人社會工作的時候，社會工作者要反思自己對於殘疾人的看法，盡量避免排斥，拒絕殘疾人或者過度保護保護殘疾人等移情反應的出現。
2.文化差異與特定技能
社會工作者對殘疾人的世界和殘疾人的生活缺乏了解，會使建立工作關係的過程有許多困難，此外，跟殘疾人溝通可能需要特定的技能和工具，社會工作者需要花費較多的努力才能熟練掌握。
3.職業倦怠
社會工作者要敏銳體察自己的工作狀態，避免出現職業倦怠，在專業上不斷充電，在工作手法上盡量多樣化，通過找同事和其他專業人員諮詢和督導來緩解工作上的壓力，從而有效避免職業倦怠。
第二節殘疾人社會工作的主要內容
一．殘疾預防
從致殘原因來講，有先天性的，也有後發性的，主要有：傳染性疾病、營養不良、先天性發育缺陷、意外事故、慢性病和老年病藥物中毒等引起的殘疾。
殘疾預防可以分為**：
1.一級預防
預防致殘性傷害和殘疾的發生。
2.二級預防
防止傷害後出現殘疾。提供殘疾早期篩查，早發現、早診斷、早**。
3.**預防
殘疾出現後採取的措施，預防殘障。通過運動**、作業**、語言**、心理**等**功能訓練方法改善功能，預防或減輕殘疾。
二、**
1.**模式
我國目前採用的**模式與機制主要有以下幾種：
（1）世界衛生組織模式
主要由衛生部門負責，是以社群和家庭為基礎，依靠初級衛生保健系統及上級醫療系統，建立社群**網，通過殘疾人及病人家屬、社群**員，採用簡單、實用、有效、經濟的**措施。
（2）社群服務模式
主要由民政部門負責，是將社群**納入社群服務系列，為殘疾人、老年人及生活能力有限的人提供職業**和社會**。
（3）家庭病床模式
主要由社群衛生部門和醫療**機構負責，向社群**物件提供在家庭進行的醫療、預防、保健、護理和**服務。
（4）特殊型別殘疾人的社群**模式
主要由民政部門與社群衛生部門、社群**組織負責，專門為特殊型別的殘疾人提供社群**服務。
2.**型別
（1）醫療**
目前常用的****方法有：物理和運動**、作業**、語言**、心理**、文體**、中醫**等。
在醫療**方面，社會工作者通常會與醫生、**以及其他專業的人員組成小組，協同工作，同時也會運用個案工作的方法開展**輔導。
（2）教育**
應用文化教育及技能教育等對殘疾人進行**工作，稱為教育**，它是殘疾人社會工作的一項重要職責，主要在盲校、聾啞學校、兒童福利院及社群**站點開展。教育**從內容上分為兩種情況，一種是對肢體功能障礙的殘疾人進行的普通教育，包括從初級到中高等教育；另一種是指對盲、聾、啞、精神或智力障礙的殘疾兒童少年和有需要的殘疾人進行的特殊教育。
（3）職業**
國家勞工組織在2023年《殘疾人職業**的基本原則》中明確規定了職業**的主要內容包括以下6個方面：
①掌握殘疾人的身體、心理和職業能力狀況
②就殘疾人職業訓練和就業的可能性進行指導
③提供必要的適應性訓練、身心機能的調整以及正規的職業訓練
④引導從事適當的職業
⑤提供需要特殊安置的就業機會
⑥殘疾人就業後的跟蹤服務。
職業**的四個步驟：職業評定、職業諮詢、職業培訓和就業指導。
（4）社會**
社會**是指從社會的角度，採取各種有效措施為殘疾人創造一種適合其生存、創造、發展、實現自身價值的環境，並使殘疾人享受與健全人同等的權利，達到全面參與社會生活的目的。
社會工作者開展的社會**服務有以下幾個方面的具體工作：
①用法律、法規和各種政策幫助殘疾人保護自己的合法權益免受侵害
②保障殘疾人的生存權利
③幫助殘疾人消除社會上、社群中和家庭中的物理性障礙，創造無障礙環境，為殘疾人的生活起居和享受社會的公共服務創造條件
④消除社會上對殘疾人的歧視和偏見，並激勵殘疾人自強自立，建立起和諧的家庭生活和社會生活環境
⑤為殘疾人的自身發展提供幫助，使其有接受教育的機會，以提高其生活自理能力、就業能力和參與社會能力
⑥幫助殘疾人獲得經濟自立能力或得到社會保障
⑦鼓勵和幫助殘疾人參與社會政治生活，保障其政治權利
第三節殘疾人社會工作的主要方法
一．殘疾人社會工作的要點
1.殘疾人工作的基本觀念與原則
（1）應從殘疾人本身的視角看待其能力和潛能。
（2）拒絕把殘疾人的問題視為其本身的問題，讓其「修理」自己，以便能「嵌入」社會，充分發揮作用。
（3）殘疾人工作模式應該把殘疾視為一種社會建構，介入的重點要考慮社會因素。
（4）社會工作者應該了解殘疾人群體的社會經歷以及殘疾文化的倡導者。
（5）殘疾人的工作模式必須把殘疾視為有所不同，但不一定是喪失功能。
（6）相信殘疾人毫無疑問地有權掌控自己的生活。
2.與殘疾人溝通要點
（1）與殘疾人溝通的前提
人與人交流與溝通的過程，本質上是自我成長與自我突破的縮影。由於殘疾人比健全人在某些方面具有敏感等特徵，與殘疾人溝通時，除了舉止形態、言語談吐外，還應該把握好溝通的前提條件。
①自我侷限的突破
在與殘疾人交往過程中，我們必須要自問：是否已經把自己和他區分開？是否感覺不同？認為自己是健全人，面對殘疾人有著過多的憐憫與同情，而忽視殘疾人的能力？
殘疾人往往被誤認為是在主流文化以外，所以一般人容易用異樣的眼光看待，其實，全世界殘疾人數量已經達5億多，佔到總人口8%以上，完全是主流文化的一部分。志願者在與殘疾人接觸時，往往第乙個意念就是「他們是弱者」或「他一定需要我的幫助」，這些想法深深地印在人們的腦海裡，讓人們忽略了殘疾人的自身能力。過分的區隔，會潛意識地影響到交流的品質，造成溝通的障礙與侷限。
這是一種心理制約。因此，做好與「殘疾人」溝通的第乙個前提準備是：不要受自己意識的心理制約，突破自我的侷限，平等與他們交流。
②積極樂觀心態的展現
積極樂觀的心態是溝通的另乙個前提條件。人在有安全感或喜悅的時候才願意敞開心胸，樂於接納，這個時候的溝通往往才是最有效的。不論是與健全人還是殘疾人溝通，人是可以被感染和引導的。
在帕運會中，運動員們都是積極的，他們用自己對生命的理解拼搏與奮鬥。志願者是正面地看待殘疾人的優勢還是在他們身體的問題上打轉？乙個人的心態，會直接影響到交流的品質。
當人們開啟了欣賞美麗風景的眼睛時，就會看到對方許多的優點，就可以協助對方在樂觀積極的心態下不斷地自我突破。當人們在開心積極的環境中溝通時，不但可以提公升解決問題的能力，甚至可以調整整個團隊的氛圍，他人的情緒也會受感染而愉悅，從而造就了溝通的最有效條件，很多頭痛的事情都會迎刃而解。
（2）與視力殘疾者溝通的技巧與注意事項
與視力殘疾者相處的幾個誤區
①視力殘疾就是看不見。有些志願者一聽說「視力殘疾」馬上就聯想到「眼前漆黑一片」、「暗無天日」的景象，而實際情況並非如此。視力殘疾包括盲和低視力兩種，低視力有部分視力是毋庸置疑的。
即使在「盲」類中，真正「全盲」的也只是極少數，大多數「盲人」都還有一些剩餘視力。
②恐懼。由於許多視力殘疾者眼部殘疾使得外貌異常，或者在公共場合總是戴一副墨鏡，加之行動不便，自己又看不到，有些視力殘疾者坐、立、行姿勢不端正，帶有「盲相」。這些會讓一些志願者對視力殘疾心存恐懼。
其實視力殘疾者和健全人一樣，並不可怕；相反，他們作為視力有殘疾的人生活在視覺社會裡，處處都感到不方便，他們對這個世界也有一種恐懼心理，因此，雙方的交流和理解非常重要。
③過度憐憫。視力殘疾者「生活在黑暗之中」，失明導致對環境資訊獲得的喪失和對環境有效控制能力的喪失，視力殘疾者學習不便、生活艱辛、求職不易……，使得視力殘疾者這一弱勢群體中的弱勢群體更易為人們所憐憫與關注。其實，視力殘疾者與健全人一樣有自尊心，非常要強，並非處處事事依賴他人。
對視力殘疾者的憐憫之心是理解、關心、幫助他們的基礎，但志願者不能出於憐憫，以一種施捨的態度提供幫助，那樣將會適得其反。
掌握溝通技巧
①對盲人避諱「瞎說」、「瞎猜」、「瞎想」、「瞎……」等不文明不尊重的詞句，免得刺傷他們的隱痛。
②第一次見面可以盡量多地告知對方關於你的資訊，讓他有信任和安全感。
③來到他們的身邊和離開他們的身邊一定要有聲音或動作示意。
④對他（她）講話時先說他（她）的名字，提示正在對他（她）說；並保持正常的語調和語音與他們講話。
⑤指示方位要清楚準確。如「把水杯放在你自己的前面」，而不是「把水杯放在那兒」；「在你左前方一公尺左右」，而不是「在這裡」。
⑥別以為他們看不見而有時做些「小動作」——其實他們有可能「看到」，有可能聽到，有可能猜到。
學校社會工作第十二章
第十二章學校社會工作 考點1 學校社會工作的特點 學校社會工作的特點主要有4點 專業性 科學性 藝術性 實踐性。考點2 學校社會工作的主要內容 1 針對學生一般需要的學校社會工作 1 學業發展與生涯規劃的需要。2 協調人際關係的需要。3 自我認識與自我探索的需要。4 情緒覺察與情緒管理的需要。2 針...
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教學目的 隨著社會的發展和人們生活水平的提高，健康問題將日益凸顯，人們對醫務社會工作的需求會不斷提高，醫務社會工作的發展前景十分廣闊。因此本章通過對義務社會工作的概念 特點，主要工作內容及主要工作方法的學習，是同學們在了解醫務社會工作的基本概念與理念的基礎上，運用社會工作方法提供相關的醫療衛生服務。...
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