解剖學重點總結

2021-03-04 09:39:20 字數 5132 閱讀 9563

解剖學基本姿勢和常用術語:

1、解剖學姿勢:以「立正」姿勢為基礎,手掌向前和兩足並立,足尖朝前。

2、軸:

垂直軸:上下方向並與地平面垂直的軸。

矢狀軸:前後方向並與地面平行的軸。

冠狀軸:左右方向與地平面平行的軸。

3、面:

矢狀面:按前後方向將人體縱行切開的剖面(正中矢狀面)

冠狀面:按左右方向將人體縱行切開的剖面。

水平面:按水平方向將人體橫行切開的剖面。

4、方位術語:

上和下:頭側為上,遠離頭側的為下。

前和後:距身體腹側面近者為前,距背側面近者為後。

內側和外側:與正中矢狀面相對距離的位置關係。

內和外:空腔器官相互位置關係。

淺和深:與**表面相對距離關係的術語。

在四肢,上——近側,內側=尺側,外側=橈側;下——遠側,內側=脛側;外側=腓側

骨的分類:

長骨(多分布於四肢,骨幹,髓腔,骺,幹骺端,股骨,肱骨)短骨(多呈立方形,連線牢固且有一定靈活性的部位,跗骨,腕骨)扁骨,不規則骨

椎骨的基本形態:

椎骨由前方的椎體和後方的椎弓組成,兩者圍成的孔稱椎孔。各椎孔相連構成的管稱椎管,容納脊神經及被膜等。椎體呈短圓柱形,是椎骨負重的主要部分。

椎體借椎間盤與相鄰椎骨相連。椎體受暴力外傷時,可被壓縮,形成壓縮性骨折。椎弓是椎體後方的弓形骨板,連線椎體的縮窄部分,稱椎弓根。

椎弓根的上下緣各有一切跡,相鄰椎骨的上下切跡共同圍成,有脊神經和血管通過。兩側椎弓根向後內擴充套件變寬,稱椎弓板。由椎弓發出7個突起,椎弓後部正中向後方或後下方發出乙個突起稱棘突,由椎弓向兩側各發出乙個突起,指向外方,稱橫突,在椎弓根和椎弓板的結合處向上下方各發出一對突起,分別稱上關節突和下關節突,相鄰關節突構成關節突關節。

胸骨的基本形態:

胸骨可分為胸骨柄、胸骨體、劍突3部分。胸骨柄與胸骨體連線處微向前突的部分稱,兩側平對第二肋,向後平對第四胸椎體下緣。

腦顱骨和面顱骨的組成:

腦顱骨8塊:成對的頂骨、顳骨,不成對的額骨、篩骨、蝶骨、枕骨。面顱骨15塊:成對的上頜骨、顎骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲,不成對的下頜骨、犁骨、舌骨。

:在顱骨側面顳窩前下部較薄,額、蝶、顳、頂骨的會合處最為薄弱,常形成h形的縫,稱翼點,其內面有腦膜中動脈的前支通過,常有血管溝,臨床x線檢查及手術中應注意。

骨盆:是由左右髖骨和骶、尾骨借骨鏈結構成的完整骨環。骨盆以界線為界,分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。

界線是由骶岬向兩側經骶骨側部上緣、弓狀線、恥骨梳、恥骨結節至恥骨聯合上緣構成的環狀線。小骨盆的骨盆上口即上述界線圍成,骨盆下口有尾骨尖、骶結節韌帶、坐骨結節、坐骨支、恥骨支和恥骨聯合下緣圍成,呈菱形。

肩關節的結構與功能:

肩關節由肱骨頭和肩胛骨關節盂構成,屬球窩關節,是全身運動最靈活的關節。關節盂小而淺,關節頭大,關節盂周圍有纖維軟骨構成的盂唇。關節囊薄而鬆弛,向上附著於關節盂的周緣,向下附著於肱骨的解剖頸。

囊的上壁有喙肱韌帶,囊的前壁和後壁也有許多的肌腱纖維編入囊的纖維層,以增加關節的穩固性。囊的下壁沒有韌帶和肌腱的加強,結構最薄弱,肩關節脫位時,肱骨頭常從下壁脫出。肩關節是全身最靈活的關節,可做屈、伸、收、展、旋內、旋外、環轉運動。

髖關節的結構和功能:

髖關節由股骨頭和髖臼構成,是典型的杵臼關節。髖臼的周緣有纖維軟骨構成的髖臼唇,以增加髖臼的深度。股骨頭關節面約佔圓球面積的2/3。

髖關節囊緊張而堅韌,關節囊周圍的韌帶多而強,分囊外和囊內韌帶。髖關節可做前屈、後伸、內收、外展、旋內、旋外和環轉運動。髖關節的運動幅度較肩關節小,但穩固性比肩關節大。

膝關節的結構和功能:

膝關節是人體最大最複雜的關節,由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。股骨的內、外側髁與脛骨的內、外側髁相對,髕骨與髕骨面相接。膝關節囊薄而鬆弛,各部位厚薄不一,囊的前壁不完整,由附於股四頭肌腱的髕骨填補。

膝關節有囊內囊外韌帶加強,限制關節的活動,增加關節的穩固性。囊外韌帶主要是前面的髕韌帶和兩側的腓側副韌帶和脛側副韌帶。囊內韌帶有前交叉韌帶和後交叉韌帶,可防止脛骨後移。

關節腔內有內側半月板和外側半月板,增加了關節窩的深度,使膝關節穩固。膝關節屬屈戌關節,主要作屈、伸運動。膝在半屈位時,小腿尚可作旋轉運動。

三角肌功能及神經支配:

功能:使上臂外展、前屈、旋內、後伸和旋外。

神經支配:腋神經

前臂肌:前(屈肌)、後(伸肌)群

功能:前群屈腕、屈指和使前臂旋前;後群伸腕、伸指和使前臂旋後

神經支配:橈神經、尺神經、正中神經

大腿肌:前、後、內側三群

功能:前群屈大腿和屈膝前節,並使已屈的膝關節旋內,還有伸膝作用;後群伸大腿,在屈膝時可使小腿旋外或旋內,;內側群大腿內收和外旋

神經支配:股神經、閉孔神經、坐骨神經

臀大肌:在髖肌後群(臀肌)

功能:大腿後伸和外旋

神經支配:臀下神經

梨狀肌:在髖肌後群(臀肌)

功能:大腿外旋和外展

神經支配:骶叢分支

咀嚼肌:

功能:參加咀嚼運動

神經支配:三叉神經(下頜神經)

消化道:自上而下依次為:口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、迴腸)、大腸(盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管)上消化道:口腔至十二指腸;下消化道:空腸至肛管

:顎垂+顎帆游離緣+兩側的顎舌弓+舌根,口腔和咽的分界,口腔和咽之間的狹窄部

咽的組成及開口:鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽向前經鼻後孔通鼻腔,向側方經咽鼓管咽口與鼓室相通;口咽向前經咽峽通口腔;喉咽向前經喉口通喉腔,向下直接與食管相通連。

呼吸道:鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管,上呼吸道:鼻咽喉;下呼吸道:氣管和各級支氣管

:膀胱底內面,兩側輸尿管口與尿道內口之間的平滑三角區。缺少粘膜下層,粘膜與肌層緊密結合,無論膀胱收縮或充盈都保持平滑,是腫瘤,結核和炎症的好發部位。

肝外膽道系統:

膽汁由肝細胞產生,經肝內各級膽管收集,出肝門後,再經肝外膽道輸送到十二指腸。肝外膽道包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊與膽總管。

尿道的分部及狹窄部位:

男性尿道分為前列腺部、膜部、海綿體部。男性尿道具有以下特徵:三個狹窄:

尿道內口、尿道膜部、尿道外口;三個膨大:尿道前列腺部、尿道球部、尿道舟狀窩;兩個彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎

精子、卵子的產生與排洩途徑:

精子由精曲小管上皮產生,排出途徑為精曲小管→精直小管→**網→**輸出小管→附睪→輸精管→**管→尿道

卵子由卵巢排至腹膜腔,經輸卵管腹膜口進入漏斗部,再移至輸卵管壺腹與精子結合成受精卵,經峽部、子宮部、輸卵管子宮口入子宮腔,植入子宮內膜發育成胎兒。胎兒成熟分娩時,出子宮口,經**、**口娩出。

肝門:肝下面又稱髒面,有h形溝,其橫溝稱,有肝固有動脈、肝管和肝門靜脈等進出肝。橫溝前方的部分稱方葉,後方的部分稱尾狀葉。出入肝門的結構被結締組織所包裹,合稱。

腎門:腎的內緣中部凹陷,稱,是腎血管、腎盂、淋巴管和神經等結構出入的部位。出入腎門的結構被結締組織包裹合稱。

肺門:肺的內側面或縱隔面的中部有一長圓形的凹陷,稱,有支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管動脈、支氣管靜脈、淋巴管和神經進出,這些進出肺門的結構,有結締組織包繞,構成。

支氣管:右主支氣管陡直、粗短,左主支氣管傾斜、細長,所以經氣管墮入的異物多進入右主支氣管。

腎的剖面圖:書139圖6-7

肝的下面觀:書114圖4-29

心腔的形態和內部結構:

心尖:朝向左前下方,位於第5肋間隙,鎖骨中線內側1~2厘公尺

心底:大部分為左心房,小部分由右心房構成

兩面:胸肋面(前面),膈面(下面)

三緣:左緣、右緣和下緣

四條溝:冠狀溝(房室溝),前室間溝,後室間溝,房間溝。前、後室間溝在心尖右側的會合處稱心尖切跡。

右心房:三個入口:上腔靜脈開口,下腔靜脈開口,冠狀竇口;乙個出口:右房室口

卵圓窩:右心房的後內壁為房間隔,其下部有一卵圓形凹陷,稱。

右心耳:右心房的左前方突出部分稱,內有許多梳狀肌

右心室:入口:右房室口;出口:肺動脈口,附有3個肺動脈瓣

左心房:四個開口:左肺上、左肺下、右肺上、右肺下靜脈開口;乙個出口:左房室口

左心耳:左心房前部向右前突出的部分,稱,梳狀肌發達。

左心室:心室壁厚為右心室的3倍,入口:左房室口;出口:主動脈口,附有3個主動脈瓣

心包的構成:心包為包裹心和出入心的大血管根部的椎體形纖維漿膜囊,分為外層的纖維心包,內層的漿膜心包。纖維心包是堅韌的結締組織囊,上方與大血管的外膜相連,下方與膈的中心腱愈著。

漿膜心包可分為髒、壁兩層。臟層緊貼心肌層表面,即心外膜,壁層襯於纖維心包內面,髒、壁層之間的潛在腔隙稱心包腔,內含少量漿液,起潤滑作用。

體迴圈(大迴圈)的途徑:富含氧和營養物質的血液從左心室→主動脈→各級分支→全身毛細血管(物質交換)→各級靜脈屬支→上、下腔靜脈→右心房

肺迴圈(小迴圈)的途徑:含二氧化碳和代謝廢物的血液從右心房→右心室→肺動脈→各級肺動脈分支→肺泡的毛細血管(氣體交換)→各級肺靜脈屬支→肺靜脈→左心房→左心室

心傳導系統的組成、位置、功能:

心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,產生和傳導興奮,控制心的節律性活動,包括竇房結(心的正常起搏點,位於上腔靜脈與右心房交界處的心外膜下)房室結(位於冠狀竇口與右房室口之間)結間束、房室束(起於房室結前端,穿右纖維三角,沿室間隔膜部後下緣至室間隔肌部上緣分支)左、右束支(左、右側室間隔的心內膜深面)蒲肯野纖維(心內膜下交織成網入心肌)

主動脈弓及其分支:

主動脈弓平右側第2胸肋關節,弓形彎向左後至第4胸椎體下緣左側,移行為胸主動脈。主動脈弓壁內有壓力感受器,有調節血壓的作用,在主動脈弓下方動脈韌帶處,有主動脈小球,屬化學感受器。分支:

頭臂幹、左頸總動脈、左鎖骨下動脈

腹腔幹:為一短而粗的幹,在主動脈裂孔稍下方,約平對第12胸椎高度,自腹主動脈前壁發出,立即分為胃左動脈,肝總動脈和脾動脈。

掌深弓:位於屈指肌腱深面,約平腕掌關節高度由弓發出3條掌心動脈,至掌指關節附近,分別與相應的指掌側總動脈吻合。掌淺弓:

位於掌腱膜和屈指肌腱之間,分支有小指尺掌側動脈和3支指掌側總動脈。前者分布於小指尺側緣,後者達掌指關節附近各分兩支指指掌側固有動脈,分布於第2~5指相對緣,手指出血時可在兩側壓迫止血。

靜脈:運送血液回心的管道,起於毛細血管,管壁薄、彈性小、管腔大、壓力低、流速慢、屬支多、吻合多,總容積較動脈多1倍。有靜脈瓣,有利於靜脈血向心回流。

分深淺兩類,淺靜脈位於淺筋膜內,深靜脈與動脈同名並與其伴行。特殊結構的靜脈,硬腦膜靜脈竇(無肌層、無瓣膜)、板障靜脈(無瓣膜)

靜脈角:頭臂靜脈在胸鎖關節的後方由同側的鎖骨下靜脈和頸內靜脈匯合而成,匯合處的夾角稱靜脈角,是胸導管和右淋巴導管注入靜脈的部位。

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