老年人健康管理工作計畫

2021-03-04 06:42:47 字數 860 閱讀 7638

響應國家衛生部的號召,為促進公共衛生服務均等化,更好的實施老年人健康管理服務專案,為老年人提供疾病預防,自我保健及傷害預防的指導, 減少健康危險因素,有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規範》制定我鄉老年人健康管理實施細則。

服務物件:全鎮所有居委會、行政村的65歲以上的老年人。

服務內容;為所有65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢專案依照《國家基本公共衛生服務規範》進行,並盡可能增加一些必要的專案,具體步驟如下:

1 衛生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員,可以到衛生院進行體檢,也可以衛生院的醫務人員去村衛生室體檢。

2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4 健康狀況評估包括:吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、**和目前用藥情況。

5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、**、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏 。

輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應加上血常規、尿常規、b超、心電圖、x光片。

6告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

○對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理

○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

主要工作目標:

1 掌握全鄉65歲以上老年人的花名錶及資料,規範管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

2 健康體檢表完成率≥95%。

長嶺鎮中心衛生院

2023年3月20日

老年人健康管理工作計畫

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