為了提高學校安全管理工作,更好的保障學生的人身安全,今年我公司根據貴學校要求完善了原有的學生綜合保險條款,具體如下:
方案一、投保條件
(一)投保人:投保人為在校正常學習的學生本人。
(二)被保險人:凡身體健康、能正常學習和生活的學生。
(三)學校需提供被保險人(在冊學生)名單。
二、險種組合方案
該險種組合包括我司獨有的特點:
a、意外傷害門診住院除自費藥外具實報銷,在意外傷害醫療保險金額內,意外住院不必按分級累進比例賠付
b、超高的保險責任
c、意外住院補貼
d、市內14所指定醫院特約醫療綠色通道,理賠專員專項服務
三、諮詢投訴
如對公司及業務人員服務不滿,或發現公司工作人員損害保戶利益的行為,可以進行投訴。如對公司產品或服務以及保險事宜不明確,需要提供諮詢幫助,公司將隨時恭候垂詢。
投訴諮詢方式可以是**、信函、傳真或親赴公司提出等多種形式,公司客戶服務部門將會以熱情的服務為客戶解疑,以客觀、公正的態度處理投訴案件,維護客戶權益。
☆客戶服務專線:95567(全國統一24小時客戶服務**)、
0771-*******
理賠報案專線:0771-*******轉客戶服務部
四、理賠程式:
學生出險後學校及時向保險公司(或理賠專員)報案,並將相關的理賠材料上交→保險公司(或理賠專員)接到報案材料後遞交核保核賠部審核→理賠部門到相關的醫療機構對報案材料進行查勘→計財部門計算理賠金額、列印賠案單並發出理賠款→保險公司理賠專員將理賠款送至學校→學校把理賠款發放給被保險人。
上述程式從報案到領取理賠款,在材料齊全、手續完備的情況下,可在7個工作日內完成,最長不超過15個工作日。
(一)齊備的報案、理賠材料如下:
1、住院醫療:①住院病歷(病歷上必須有醫生填寫的出院小結)
②住院發票
③醫院開具的疾病證明
④住院費用明細清單或醫囑單
⑤被保險人的身份證號或出生年月日
⑥被保險人的保險單原件
⑦學校蓋章的理賠申請書
2、門診醫療:①醫院病歷
②門診醫療的發票
③被保險人的身份證號或出生年月日
④被保險人的保險單原件
⑤學校蓋章的理賠申請書
3、意外身故、疾病身故:
醫院病歷
②醫院搶救、醫療的費用發票和清單
③死亡鑑定證明
④公安部門出具的戶口登出證明
⑤被保險人的身份證號或出生年月日
⑥被保險人的保險單原件
⑦學校蓋章的理賠申請書
(二)以下專案屬於免賠範圍:
1、犯罪行為造成的傷害、身故等;
2、醉酒行為造成的傷害、身故等;
3、先天性的疾病;
4、帶病投保;
5、自費藥;
6、乙類藥自付部分;
7、不合理的檢查費;
8、監護費自付部分;
9、超標手術費;
10、陪人費;
11、消毒、空調費;
12、材料自費、自付部分;
13、超標心電圖費;
14、超標床位費;
五、我們的承諾
作為具有豐富壽險管理經驗的一流保險公司,我們擁有先進的電子業務管理和客戶服務系統,能準確及時地為客戶提供保險服務。我們堅持以「一流的服務質量、一流的工作效率、一流的公司信譽」發展新華保險事業,把熱情與關心送給每一位信任我們的客戶,我們將以「滿意的產品,優質的服務」為服務理念,竭誠為社會提供全方位的人身險業務服務。
1、發生保險責任,保險人承諾身故給付手續齊全後,在5個工作日內給付保險金;醫療給付手續齊全後在5個工作日內給付保險金。24小時提供及時、快捷的理賠服務,賠款送上門。
2、發生重大保險事故,責任明確但手續還不齊全情況下,為了搶救或**需要,可以預付賠款。
3、新華人壽將每週對學院進行**回訪,並根據學院要求,不定期為學生舉辦保險知識講座,了解學生對保險服務新的需求,以便提供更加完善的後續服務;實行定期走訪制度。
4、通過我司95500**服務,24小時為客戶提供周全的諮詢服務;新華網可為師生解答保險業務有關疑問;遍布全國各地的分支機構,可隨時隨地為學生提供優質服務。
5、贈送學校教工意外傷害保險,保險責任同學生一致。
新華人壽保險公司在廣西開展學生保險業務已有多年,積累了豐富的承保經驗。本保險建議書是針對學校的特點而設計的。如有考慮不周的地方,請提供寶貴意見。
學院學生險專職服務聯絡人:
中國**人壽保險股份****廣西分公司
2023年7月18日
中國**人壽保險股份****
廣西分公司學生
保險計畫方案
保險計畫書
工程名稱 川陝公路成都三和場段維護及排水工程 造價 約8000萬 保險期限 約330天 一 保險方案 險種一 建築工程一切險 費率 0.13 保費 120000元 以造價8000萬計算,供參考,簽單時以中標價為準 承保條件 一 物質損失保險部分 風險 每次事故絕對免賠30萬或損失金額的20 以高者為...
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