重症醫學科護理質量與安全工作計畫
根據院內下發的《護理質量與安全工作計畫》細則並結合科室實際情況制定本科室護理質量與安全工作計畫。
1、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保護理質量與安全，嚴格杜絕醫療事故的發生，盡量避免護理不良事件的發生。促進互利技術水平，管理水平的不斷發展。
2、目標
（一）臨床護理質量（基礎、專科、危重）合格率≥90%、急救物品完好率100%、護理滿意度≥92%，常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%。
（二）現病歷及歸檔病歷做到**質控（責任**→組長→**長），無證**簽字發生率為「零」。
（三）護理核心制度及應急預案落實率100%。
（四）理論考試≥80分，操作考試≥85分。按計畫開座談會，徵求意見和建議，做到持續改進，逐步提高帶教水平，鼓勵部分護理人員下半年提公升大專及以上學歷，發表2-3片**。
（五）進一步降低院內感染
（六）患者滿意度提高。護理績效體現(滿意度，技術難度）
三、成立科室護理質量與安全管理小組
組長：羅建英
成員：公尺日古·艾沙、**華、劉飛、公尺克熱依·阿不力克木、李丹、努爾豔木·吐爾地、高慧慧、劉艷、吳靜、海浬切木·艾克熱木
工作職責
（1）根據醫院修訂版「2023年全員護理質量管理目標及質量考核標準」結合科室情況制定本科室護理質量標準及考核標準。
（2）結合院部各類規章制度，制定符合科室臨床工作的制度；護理技術操作流程，對護理文書實施全面質控。
（3）負責全科室護理質量與安全管理。
4、具體計畫如下
（一）鞏固危重病人基礎、專科護理質量，實現持續改進、不斷提高的根本目標。
1、發揮質控小組作用，保證工作計畫的執行和落實。
2、增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）樹立法律意識，規範護理檔案書寫，正確評估各項護理評分。
1、二級崗護理人員質控當班護理人員護理文書，出現問題提出改正，將結果統計交予**長；
2、**長質控出院病歷及現病歷書寫質量，並討論、分析、反饋、病歷書寫中存在的及**反饋問題，進一步規範病歷書寫。
（三）強化護理安全意識，加強全員安全教育，繼續倡導重症醫學科內的「慎獨」精神和愛傷觀念。
1、 堅持現行的制度，每週一次**長利用晨會組織學習、提問職責制度，並予以安全警示。
2、制定職責制度、應急預案學習和考核計畫，每月進行理論與操作考核一次，在原有基礎上不斷強化，並利用每月全科**例會分析當月全院及科內的安全隱患，提出防範措施。
3、 強化**的「慎獨」精神，強調用藥安全，**長利用跟班時間及時督查違規行為。
4、 以身作則加強思想品德及職業道德教育，收集一些關於職業道德和做人規範方面的文章，利用每月**例會，組織全體**學習討論學習。
5、繼續加強護理檔案書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理監測記錄單的內容，確保**及時、客觀、真實、完整、規範地完成護理記錄，確保醫療護理安全。
（四）重點落實核心制度及專科應急預案
（五）做好教學與科研，重視培訓和考核，按能級分層培訓考核。
1、做好新分配**、低年資**的帶教工作，鼓勵大家發表**。
2、每月組織大家進行護理操作培訓及護理考核，發現問題及時的指出，鼓勵大家增強學習積極性。
3、每月一次按時組織全體**學習重症醫學科專科常見病、疑難雜症的**護理，並討論、總結提高。
4、定期組織學習專科護理常規、常用技術操作規範、常見護理併發症的防範與處理、常用搶救藥物的特性,便於隨時鞏固知識
（六）繼續做好院感質量控制，進一步降低院內感染，開展各項感染檢測（感染病例檢測、目標性檢測、環境衛生學檢）。
（七）繼續推進優質護理服務新的舉措。
1、科室將「出院手續辦理流程」貼上於病區醒目的位置，便於患者家屬了解，減少不必要的忙亂。
2、針對新入院患者首次辦理入院時，科室派專門護理人員陪同進行辦理，以免延誤**。
重症醫學科
2023年2月9日
2019新生兒科護理質量與安全工作計畫
為了加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案 根據醫院及護理部2015年工作計畫及目標，制定2015新生兒科護理質量與安全計畫如下 一 護理質量的質控原則 長 科室護理質控員 全體 參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。二 成立護理質量與安全小組 組長 ...
護理質量工作計畫
2017 護理質量工作計畫 根據醫院2017年工作總體規劃，結合千分制考核，以衛計委頒發的 關於開展優質護理服務評價工作的通知 及 進一步改善醫療服務行動計畫 為依據，探索建立質量 安全 服務三位一體的護理質量管理體系，深入推進優質護理服務，實現互利品質持續提公升。一 健全護理質量安全管理責任體系 ...
內科護理安全工作計畫
2014年內科護理安全工作計畫 護理安全是指在實施護理全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許範圍以外的心裡 機體結構或功能上的損害 障礙 缺陷或死亡，為了全面落實患者安全目標，必須有健全的護理組織管理，明確目標，科內成立安全管理小組，安全管理組對護理安全隱患進行查詢 評價 發現問題 分析原因 ...