外科燒傷分期及處理措施
1.急性滲出期(休克期)
此期主要為燒傷發生後48小時內，傷後2~3小時最為急劇，8小時到達高峰，48小時逐漸穩定並開始**。此期由於大量滲液導致機體有效迴圈血量銳減進而導致患者發生低血容量性休克甚至死亡。所以低血容量性休克是大面積燒傷患者死亡的主要原因。
此期，主要的**護理措施就是為患者補液。燒傷後第乙個24小時補液量=體重(kg)燒傷面積(%)1.5ml。其中第乙個8小時應輸入第乙個24小時補液量的一半。
之後常規補液量為：第乙個24小時補液量+日生理需水量2000ml。
補液晶體：膠體=2:1，要注意嚴重燒傷時晶體：膠體=1:1.
2.感染期
由於燒傷使**破壞失去防禦功能，使細菌病毒創口處大量進入人體內繁殖，同時，壞死組織吸收導致大量毒素吸收入血，引起中毒症狀。此期主要為燒傷後2~3周又稱(廣泛組織溶解階段)，此期最易導致燒傷創面膿毒血症。
此期，主要的**護理措施就是加強創口的保護，積極清除創口壞死組織，加強患者生命體徵檢測，尤其是呼吸與體溫。並且應用抗生素**。
3.修復期
在炎症反應的同時，創面已經開始修復的過程。包括創面修復期和功能修復期。
此期，主要**護理措施為加強新生肉芽組織的保護，保障創口處血運。指導患者進行適當功能鍛鍊。
4.**期
【真題練習】
一、某患者，體重65kg，左下肢燒傷，該患者燒傷後第乙個8小時補液量為多少?
【答案解析】患者左下肢燒傷，其燒傷面積為23%，其體重為65kg，所以該患者第乙個24小時所需補液量為：6523%ml。燒傷患者傷後第乙個8小時應輸入燒傷後第乙個24小時補液量的一半，所以該患者傷後第乙個8小時補液量為1121.
25ml。
二、某燒傷患者，大面積燒傷後入院第二週，此時針對該患者主要的護理措施是()
a.預防感染，加強生命體徵檢測
b.預防低血容量性休克
c.加強患者營養
d.給予患者心理安慰
【答案】a
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