申請單位（蓋章）：
法定代表人（負責人）簽字：
申請日期：
藥品生產許可證登記表
填報企業公章）
所在地省、自治區、直轄市
填報日期： 年月日
登記日期： 年月日
國家藥品監督管理局制
填報說明
一、企業名稱、註冊位址、法定代表人、企業型別按工商行政管理部門核准的內容填寫。
二、生產位址應按企業藥品生產的實際位址填寫，有一處以上生產位址的，按順序依次填寫生產位址和生產範圍。例如：
企業名稱： ***x製藥****
註冊位址： xx市xx區xx路xx號
1．生產位址： xx市xx區xx路xx號
生產範圍：片劑、膠囊劑、顆粒劑、原料藥(***)
2．生產位址：xx市xx經濟技術開發區
生產範圍：凍乾粉針劑、大容量注射劑
三、固定資產計算單位：萬元，平方公尺。生產能力計算單位：萬瓶、萬支、萬片、萬粒、萬袋、噸等。
四、**號碼前標明所在地區長途**區號。
五、《藥品生產許可證號》編號和生產範圍統一按國家藥品監督管理局統一規定的編號方法及分類填寫規定填寫。《藥品生產許可證號》編號由各省級藥品監督管理部門填寫。
六、藥品生產許可登記編號及登記日期由各省級藥品監督管理部門填寫。登記編號為：省、自治區、直轄市簡稱十年號十四位數字順序號。
七、《藥品生產許可證》登記表填寫一式兩份，應內容準確完整，字跡清晰。
企業基本情況登記表
注：填寫空間不夠，可另加附頁。
江蘇《藥品生產許可證》核發申請表
附件2 受理編號 藥品生產許可證 申請表 填報企業公章 所在地市縣 填報日期年月日 受理日期年月日 江蘇省食品藥品監督管理局制 填報說明 一 企業名稱 註冊位址 法定代表人 企業型別按工商行政管理部門核准的內容填寫。二 生產位址應按企業藥品生產的實際位址填寫，有一處以上生產位址的，按順序依次填寫生產...
藥品生產許可證申請表及申報目錄
申報 藥品生產許可證 材料目錄 一 申請報告 詳細說明擬辦企業情況 藥品生產許可證 申請表 一式乙份 二 工商行政管理部門出具的擬辦企業名稱預先核准通知書，生產及註冊位址 企業型別 法定代表人 三 擬辦企業的組織機構圖 註明各部門的職責及相互關係 部門負責人 四 擬辦企業的負責人 部門負責人簡歷，學...
藥品經營許可證換發申請表
南充市藥品零售連鎖企業換發 企業名稱蓋章 經營位址 聯絡人聯絡 填報日期 年月日 四川省南充食品藥品監督管理局制 填報說明 1 本表由持證企業填報。2 申請單位要認真填寫企業與人員基本情況表。3 應附 經營許可證 藥品gsp證書 法定代表人 企業負責人身份證 質量負責人和質管機構負責人學歷 技術職稱...