bang bai er plant care cream in the treatment of infantile eczema clinical observation
嬰兒濕疹是由多種內外因素引起的與**反應有密切關係的一種**炎性反映，易**以及演變為慢性，其發病原因與患兒具有遺傳傾向的過敏素質及**反應關係密切 。 通常的西藥**見效快但易**，中藥**見效慢，依從性差，慢性濕疹長期反覆使用各類抗過敏藥 、糖皮質激素，不良反應較多 。 我科從 2004 年 5 月開始採用中西藥聯合**嬰兒急 、 慢性濕疹，療效觀察總結如下 。
1 資料和方法
1.1 一般資料
130 例患者均來自我院**科門診，均被確診為嬰兒濕疹 [1]，其中男 76 例，女 54 例，年齡在 2 ~24 月之間；病程 1 ~12 個月，滲出型 80 例，乾型 11 例，脂溢型 29 例，其中滲出型以面頰 、 額部及頭皮分布較多；乾燥型以四肢 、 軀幹分布較多；脂溢型以眉區 、 頭皮及耳後分布較多 。 隨機方法分成兩組，**組 80 例，對照組 50 例 。 兩組嬰兒一般情況好，**無感染，患兒餵養方式輔食新增情況及臨床表現分度均無顯著性差異，並且 1 週內未用過其他皮質類固醇激素製劑， 1 週內未口服過抗組胺藥物 。
1.2 **方法
**組用不同濃度邦唄兒霜劑適量直接塗搽患處並保留藥液 （ 2 ~3 月患兒用 30％， 3 ~8 月用 50％， 8 月以上用原藥液塗搽患處，每日 3 次，有明顯滲出者用 30％邦唄兒搽劑溼敷，每日 2 次，每次 20 ~30min），待皮損已無滲出則改用適當稀釋液和邦唄兒 0.1％丁酸氫化可的松） 交替外用，每日 2次；對照組：外用邦唄兒，每日2 次 。
5d 為 1 個療程， 5d 後觀察患兒瘙癢 、 皮疹 、 紅斑 、 滲出的變化，並追訪半年，觀察**情況 。
1.3 療效判定標準
根據皮疹消退和症狀改善的程度，痊癒：皮疹完全消退，自覺症狀消失；顯效：皮疹消退 ≥ 80％，自覺症狀明顯好轉;有效：
30％≤ 皮疹消退≤ 80％，自覺症狀減輕；無效：皮疹消退＜30％，自覺症狀無好轉，甚至病情加重 。 有效率以痊癒加顯效計 。
2.1 **結果見表 1。
兩組有效率比較，差異有統計學意義（ χ2＝10.56， p＜0.05)。
** 5d 結束後，對所有患兒隨訪 6 個月，結果顯示**組** 24 例，**率為 30.00％，對照組** 32 例，**率為 60.40％，兩組**率比較差異有統計學意義 （ p＜0.
01） 。
3 討論
嬰兒**病在我院**科以嬰兒濕疹就診率最高，嬰兒濕疹**複雜，濕疹對患兒有不同程度的影響，最常見是瘙癢，使其哭鬧不安及搔抓，長期嚴重可影響睡眠，甚至導致嬰兒生長發育遲緩，使嬰兒生活質量降低。 濕疹在出生後大多在 2~3 個月出現，主要對牛奶、 雞蛋、 豆類、 魚、 蝦等食物過敏。 隨著年齡增長，濕疹可能得到改善，但是出現對塵蟎、 花粉、 貓、 狗皮屑等吸入性過敏原敏感，支氣管哮喘、 過敏性鼻炎、 過敏性眼結膜炎成為主要問題[2]，對嬰兒的生活質量造成更大的影響。
該病容易**，而且皮損分散，面積往往較大，反覆應用糖皮質激素類藥膏，容易出現**變薄、萎縮及其它***。 本觀察**組採用的兒膚康搽劑由蘆薈、 苦參、 當歸、 等 11 味中藥組成，主要功用為清熱除濕、祛風止癢。 方中主藥蘆薈、當歸潤膚護膚；苦參中所含的苦參鹼有顯著的抗炎抗**反應作用。
全方在潤膚護膚的基礎上發揮**作用，適合嬰兒較嫩的**。 使用方便、區域性刺激小、 無***，邦唄兒植物護理霜無激素純中藥不含氟不含皮質類固醇激素，具有抗炎、 抗過敏、 止癢的作[3]，聯合用藥的**率和有效率均高於單用， 邦唄兒植物護理霜每日2次塗抹患處嬰兒濕疹非常顯著，療效好，見效快，不良反應少，快速控制症狀，減少皮質激素的***，且**率低，值得臨床推廣應用。
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