第一部分基本訓練題
第一篇問診
一、填空題
1、問診是醫師通過對患者或的系統詢問而獲取的病史資料之過程,又稱
2、一般專案包括:姓名入院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度。
3、主要症狀的特點包括
二、判斷題
4、在詢問發熱病人發熱的時間時,問「你發熱是在午後嗎?」這不屬於暗示性提問
5、血友病、白血病、糖尿病、精神病、家族性甲狀腺功能減退症均屬於遺傳性疾病
三、名詞解釋
6、主訴
四、選擇題
a型題7、下列哪項是屬於暗示性提問或逼問?( )
a.您哪兒不舒服b.您腹痛有多久?
c.您什麼時間開始起病的d.您的大便是黑色的嗎?
e.您曾經有過類似的腹痛嗎?
8、下列哪項屬於既往史?( )
a.診治經過b.傳染病史c.社會經歷
d.習慣與嗜好e.**與誘因
b型題(問題9~12)
a.現病史b.既往史c.個人史
d.婚姻史e.家族史
9、過敏史屬於10、配偶健康情況( )
11、遺傳病史12、疫水接觸史( )
c型題(問題13~14)
a.外傷手術史b.預防接種史
c.兩者均有d.兩者均無
13、既往史14、個人史( )
x型題15、下列哪些情況屬於需要採用特殊問診技巧的?( )
a.多話與嘮叨者b.憤怒與敵意者
c.傳染病患者d.妊娠婦女e.老年人
五、問答題
16、現病史包括哪些內容?
【參***與題解】
一、填空題
1、有關人員病史採集
2、性別年齡籍貫出生地民族婚姻位址**號碼工作單位職業
3、出現的部位性質持續時間程度緩解或加劇的因素
二、判斷題
45、√
三、名詞解釋
6、患者感受最主要的痛苦或最明顯的症狀或體徵,也就是本次就診的主要原因以及患病到就診的時間。
四、選擇題
a型題 7、d 8、b
b型題 9、b 10、d 11、e 12、c
c型題 13、c 14、d
x型題 15、a b e
五、問答題
16、答:(1)起病情況與患病的時間;(2)主要症狀的特點;(3)**與誘因;(4)病情的發展與演變;(5)伴隨症狀;(6)診治經過;(7)病程中一般情況。
第四章常見症狀
第一節發熱
一、填空題
1.發熱的分度是:低熱中等度熱高熱超高熱
2.引起發熱的**甚多,臨床上可分為兩大類,而以為多見。
3.多數患者的發熱是由致熱源所致,致熱源包括和兩大類。
4.非致熱源性發熱見於
5.各種病原體如等可引起感染性發熱。可以呈急性、亞急性或慢性、區域性性或全身**染。
6.常見的功能性低熱有
7.體溫調節中樞功能失常包括
8.無菌性壞死物質的吸收,可引起非感染性發熱,這包括損害引起內臟器官或肢體壞死
9.非感染性發熱,主要有下列幾種原因抗原-抗體反應。③內分泌代謝障礙體溫調節中樞功能失常
10.發熱的臨床經過一般分為以下三個階段
11.臨床上常見的熱型有
12.稽熱型常見於等疾病。
13.弛張熱型常見於等疾病。
14.間歇熱型可見於等疾病。
二、判斷題
1.抗生素的廣泛應用或糖皮質激素應用,可使某些疾病的特徵性熱型變得不規則。( )
2.熱型與患者個體反應性的強弱無關。( )
3.發熱的**甚多,臨床上可分為感染性與非感染性兩大類,以前者為多見。( )
4.多數患者的發熱是由致熱源所致,致熱源包括外源性和內源性兩大類。( )
5.低熱是指37.3—38℃。( )
6.高熱是指39.1—41℃。( )
三、名詞解釋
1.發熱(fever)
2.稽留熱(ontinued fever)
3.弛張型(remittent fever)或敗血症熱型
4.間歇熱型(intermittent fever)
5.波狀型(undulant fever)
6.回歸熱(recurrent fever)
7.不規則熱(irregular fever)
四、選擇題
a型題1.引起發熱的**甚多,臨床上最為常見的疾病是:
a.感染性發熱疾病
b.**散熱減少性疾病
c.體溫調節中樞功能失常性疾病
d.心臟、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死
e.組織壞死與細胞破壞性疾病
2.下列哪項是錯誤的:
a.弛張熱指體溫恆定維持在39—40℃以上水平,達數天或數週,24小時內體溫波動範圍不超過1℃
b.稽留熱指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動範圍超過2℃,且都在正常水平以上
c.間歇熱指體溫公升高達高峰後持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反覆交替出現。
d.波狀熱指體溫逐漸上公升達39℃或以上,數天後又逐漸下降至正常水平,持續數天後又逐漸公升高,如此反覆多次
e.不規則熱指發熱體溫曲線無一定規律性。
b型題問題(1—7)
a.稽留熱b.弛張熱c.間歇型
d.不規則熱e.波狀型
1.斑疹傷寒或傷寒高熱期 ( )
2.敗血症
3.瘧疾
4.支氣管肺炎
5.布氏桿菌病
6.結核病
7.化膿性炎症
五、問答題
1.發熱的分度有哪幾種?
2.臨床上感染性發熱的病原體常有那些?
3.臨床上非感染性發熱主要有哪幾類原因?
4.對發熱為主訴的患者問診要點包括哪些?
【參***及題解】
一、填空題
1.37.3—38℃ 38.1—3939.1—41℃ 41℃以上
2.感染性與非感染性前者
3.外源性內源性
4.體溫調節中樞直接受損引起產熱過多的疾病引起散熱減少的疾病
5.病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲
6.原發性低熱感染性低熱夏季熱生理性低熱
7.物理性化學性機械性
8.機械性、物理性或化學性因血管栓塞或血栓形成
組織壞死與細胞破壞
9.①無菌性壞死物質的吸收 ④**散熱減少 ⑥自主神經功能紊亂
10.體溫上公升期高熱期體溫下降期
11.稽留熱型弛張熱型(敗血症熱型) 間歇熱型波狀熱型
回歸熱型不規則熱型
12.大葉性肺炎斑疹傷寒傷寒高熱期
13.敗血症風濕熱重症肺結核化膿性炎症
14.瘧疾急性腎盂腎炎
二、判斷題
123456.√
三、名詞解釋
1.當抗體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時,體溫公升高超出正常範圍,稱為發熱。
2.指體溫恆定地維持在39—40℃以上的高水平,達數天或數週,24小時內體溫波動範圍不超過1℃。常見於……
3.指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動範圍超過2℃,且都在正常水平以上。常見於……
4.指體溫驟公升達高峰後持續數小時,又迅速至正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反覆交替出現。常見於……
5.指體溫逐漸上公升達39℃或以上,數天後又逐漸下降至正常水平,持續數天後又逐漸公升高,如此反覆多次。常見於……
6.指體溫急驟上公升至39℃或以上,持續數天後又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干天後規律**替一次。常見於……
7.指發熱的體溫曲線無一定規律。常見於……
四、選擇題
a型題1.a 2.b
b型題1.a 2.b 3.c 4.d 5.e 6.d 7.b
五、問答題
1.①低熱37.3—38℃②中等度熱38.1—39℃③高熱39.1—41℃
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