1、 病房護理工作由**長負責管理，各級護理人員積極協助。
2、 與患者進行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導，為患者提供及時的護理服務。
3、 患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經主管醫師批准並籤外出協議後方可離院，按時返院。
4、 病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
5、 病房陳設要整齊、潔淨，室內物品和床位要定位擺放。
6、 督導保潔員保持病房清潔衛生，認真執行衛生清掃日計畫、周計畫。定時房間通風，嚴禁吸菸和隨地吐痰。
7、 護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執行各項規章制度，遵守各項操作規程。
8、 病房被服、用具按其基數配給病員使用，出院時清點、收回消毒。
9、 每月召開一次患者座談會，徵求意見，改進病房工作。
10、 病房內不得接待非住院患者，不會客，工作時間不打私人**。
11、 **長全面負責病房財產、裝置，建立賬目並指派專人管理，定期清點，嚴格交**制度，如有遺失及時查明原因，按規定處理。
二、 病房護理人員守則
1、 向新入院的患者介紹醫院的制度和情況，了解患者的思想和要求，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。
2、 對病員的態度要親切和藹，語言要溫和，對個別病員提出的不合理要求，應耐心勸解，既要體貼關懷，又要掌握**原則。
3、 執行保護性醫療制度，不向病員透露不利於情緒穩定的病情和預後等情況，必要時由主管醫師與病員家屬和單位取得聯絡。
4、 不對病員談論其他醫院或其他科室**工作**現的缺點和錯誤，避免造成不良影響。
5、 給病員做檢查和**時要耐心細緻，選用合適的器械，盡可能的減輕病院痛苦。給病員換藥、灌腸、導尿等，應用屏風遮擋或到**室處理。
6、 搶救危重病員和進行死亡料理時應用屏風遮擋，保持鎮靜，避免影響其他病員的情緒。
7、 對手術患者，術前做好解釋和安慰工作，以消除病員顧慮，保持良好的心理狀態。
8、 合理安排工作時間，保證病員休息，21:00—6:00及午睡時間一般不安排檢查和**，以保持病房安靜。
9、 保持病房清潔衛生，經常開窗流通空氣，痰盂、汙敷料桶和垃圾要及時處理，督促保潔員對廁所及大、小便器用後要隨時沖刷，定期進行消毒。
10、 做好病員的思想工作，了解對**、生活、飲食、護理等方面的需求和意見，並盡可能幫助解決，如難以達到病員要求時，要做好解釋工作。
三、**室管理制度
1、室內布局合理，嚴格區分無菌區、清潔區與汙染區，無菌物品專櫃放置，室內用具清潔，擺放有序。非工作人員不得進入**室。
2、醫務人員進**室，衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。
3、藥物管理有序，清潔整齊，內用藥和外用藥分類放置、標籤清楚，帳、物相符，並有記錄，***品專人、專櫃上鎖管理，有記錄。
4、保持**室清潔整齊，每日紫外線消毒1—2小時。
5、**準備工作：各種**操作，符合無菌技術操作原則。
（1）各種**認真做到「三查七對」。
（2）無菌鉗、無菌容器、無菌溶液使用操作方法正確。
（3）無菌盤鋪法及使用正確。各種**、注射藥鋪無菌盤。
（4）**時抽出的藥液和溶解藥物的注射器放置時間不宜超過2小時，並應放入無菌盤內。
（5）抽吸溶解藥物，要保持劑量準確。輸入特殊藥物時，要現配現用，靜脈點滴順利後再加藥。
（6）開啟後的無菌溶液和無菌包，24小時內有效，如繼續使用時，需註明開啟日期和時間。
（7）凡無抗菌能力的無菌物品（棉球罐、紗布罐、棉棒等）應24小時內更換消毒。
（8）嚴格執行用藥醫囑，防止差錯。
（9）**車使用原則：物品排放有序。上層為清潔區，下層為汙染區。
6、發口服藥前洗手，發藥後藥杯隨時由擺藥室收回消毒。
四、換藥室管理制度
1、 室內設施布局合理，清潔區、汙染區有明顯標誌，環境及用具整潔，擺放有序，有清潔區消毒制度。
2、 醫務人員進換藥室，衣帽整潔，換藥前洗手、戴口罩。
3、 各種藥品放置有序，藥瓶標籤分類清楚。
五、水箱管理制度
1、冰箱要設專人管理，每週由**班負責冰箱的清潔除霜。
2、冰箱內藥物、試劑等用物要分類放置，藥品標籤清楚，定期進行清點、檢查，貴重藥品要登記，藥物開瓶後，未使用完者，應註明開瓶日期，並用無菌棉球覆蓋。
3、冰箱內物品要無過期、無受潮、無霉點、無丟失。
4、冰箱內禁止存放私人物品。
5、需低溫儲存已配製的液體，有效期不超過24小時，例如，肝素封管液、tat皮試液，應註明藥物名稱、配製時間。
6、抽吸好的針劑，需低溫儲存，應放在鋪好的無菌盤中，註明床號、姓名、藥品、有效時間，做好交**。
7、若有血標本、病理標本應封閉儲存，防止傾倒汙染其他物品，並做好交**及時送檢。
8、冰箱內嚴禁放置痰、便標本和易燃、易爆等危險物品。
六、患者管理制度
1、病房應定期舉行座談會，徵求患者對醫療、護理、飲食、衛生、服務態度和病房管理意見，並向患者宣傳醫院規章制度和住院守則。
2、**長、責任**應經常與患者談心，尤其是危重不能下床的患者，要了解其心理活動，做好心理護理。
3、定期或隨時向患者宣傳衛生知識，提高防病能力。
4、規定作息時間，保證患者充分的休息和睡眠，每日午睡2小時，21:00熄燈。
5、搶救危重患者應安排在搶救室，若無條件者，要盡量避免影響其他患者，並做好家屬的安慰工作。
七、健康教育制度
1、健康教育的內容
（1）對門診患者及家屬要進行一般衛生知識的教育，例如，個人衛生、公共衛生、飲食衛生、常見病、多發病、季節性傳染病的防治知識、簡單的急救知識、婦幼衛生、嬰兒保健、計畫生育。
（2）針對入院患者做好入院宣教：介紹醫院規章制度，如查房時間、探視陪護制度、飲食制度等；介紹病室環境、作息時間、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用、主管醫生及責任**，告知患者病房內禁止吸菸、禁用電器，不得擅自外出等。
（3）住院期間進行相關疾病知識宣教。
（4）進行相關檢查、**、用藥、飲食知識教育指導。
（5）做好術前準備及術後注意事項的教育指導。
（6）做好出院患者健康指導：出院帶藥的用法、病情觀察、複查時間及有關飲食的注意事項，並按時休息，保持良好的心態，做好功能鍛鍊。
2、健康教育的形式
（1）利用患者門診候診時間進行集體講解、電視宣教。
（2）利用黑板報、宣傳欄、圖畫等形式進行宣教，做到標題醒目、內容通俗。
（3）個別指導應結合病情、家庭情況、生活條件等做具體講解。
八、飲食管理制度
1、醫師根據病情為患者開立飲食醫囑，床頭牌內註明，告知患者及家屬執行。
2、開飯前半小時停止一切**。為臥床患者遞送便器、洗手、安排舒適臥位、進行通風換氣，保持空氣新鮮，以增進患者食慾。
3、開飯前工作人員應洗手，衣帽整齊，嚴格執行飲食醫囑。
4、對禁食或限制的食品要勸阻患者不食用。
5、醫生開具禁食醫囑後，責任**在床頭牌內放醒目標記，告訴患者進食的目的及開始時間，並監督患者執行。
6、禁食期間，護理人員按常規進行基礎護理，觀察患者情況，防止意外情況發生。
7、禁食結束，責任**通知患者按醫囑要求禁食。
九、探視、陪護制度
1、探視制度
（1）探視病員要按醫院規定的時間探視。
（2）探視者每次不得超過2人，在病房停留時間不可過長，學齡前兒童不得入內。
（3）患傳染病、流感患者禁止探視。
（4）重症監護室禁止探視。
2、陪護制度
（1）陪護者由主管醫師和**長根據病情決定。
（2）當陪護人員有事外出時，要告知值班人員，取得同意後方可離開病房。
（3）陪護人員在查房、**或換藥時，應主動離開病房，若需了解情況，須待上述工作結束後，方可向醫務人員詢問。
（4）陪護人員與醫務人員密切配合，在醫務人員指導下照顧患者。
1）陪護人員要嚴格遵守醫院和病房的規章制度，聽從醫務人員的指導，不隨地吐痰、不在病室內吸菸、不高聲談笑、不坐臥患者床鋪、不竄病室、不翻閱病歷或談論妨礙患者健康和**的事項，保持病房安靜和清潔衛生，遵守醫院作息時間。
2）節約水電，愛護公物，如有意損壞，按制度賠償。
3）陪護只限1人，特殊情況例如手術、搶救等，當日可留2人。
4）當陪護者有事離開患者時，必須通知醫務人員。
5）陪護如違反院規或影響治安，經說服教育無效者，可停止陪伴，並與有關部門聯絡處理。
十、執行醫囑制度
1、**執行醫囑必須嚴密、嚴謹、嚴肅，由正式註冊**執行。
2、醫師寫出醫囑後，**應立即執行，執行醫囑前查對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度是否正確，醫生是否籤全名。原則是先臨時後長期，先執行後簽名，應分輕、重、緩、急，對即刻醫囑應立即執行。
3、醫師寫出醫囑後，需複查一遍，**對可疑醫囑，向有關醫師提出，確屬無誤後方可執行，否則後果自負。
4、通常情況下不執行口頭醫囑，在搶救或手術進行中，醫生下達口頭醫囑，執行者需複誦一遍，待醫生確認無誤後方可執行。保留用過的空安瓿經兩人核對後再棄去，搶救或手術結束後，醫師要及時補開醫囑。
5、手術後要停止術前醫囑，執行術後醫囑。醫師重整術後醫囑，需經護理人員查對無誤後，方可執行。
6、執行藥物過敏試驗醫囑後，陽性用紅鋼筆填（+），陰性用藍鋼筆填（—），並在床頭牌相應位置註明過敏藥物的名稱及陽性標誌。
7、執行分組輸液醫囑時，要嚴格按醫囑順序執行。現配現用，保證療效。
8、凡需要下一班執行的醫囑，要交代清楚，並做好**記錄和標識，**者應嚴格執行，執行後籤時間及全名。
9、若無醫囑，**不得給患者做任何處理，但在搶救危重患者的緊急情況下，醫師不在，護師可針對患者的病情臨時給予必要處理，作好記錄及時向經治醫師報告。
10、值班**、****處理並核對當班醫囑執**況，下一班要核對上一班執**況，在醫囑單上籤全名及時間。每週**長組織總核對醫囑一次，做好查對記錄。
十一、病房查對制度
1、 嚴格執行「三查七對」及「**執行制度」。
三查：擺藥時查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置後查。
七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
**執行：口頭醫囑不執行（搶救時除外）；醫囑不全不執行；醫囑不清不執行；用藥時間劑量不准不執行；自備藥無醫囑不執行。
2、 每日病房**長必須參加遺囑的查對工作（周
六、日及節假日除外），發現問題及時糾正。每週總查對醫囑一次，有記錄。
3、 搶救患者執行口頭醫囑時，**應複述醫囑一遍，與醫生核對無誤後方可執行，執行後將藥瓶保留至搶救結束，以備記錄使用。搶救結束後6小時內據實補齊醫囑並簽字。
護理病房管理制度試題
鎮沅縣人民醫院 科室姓名得分 一 填空題 每空1分，共37分 1 在病房管理制度中，要加強陪護人員的管理，積極開展和要保持病房避免 做到四輕定期召開聽取患者意見。2 病房應定時通風，每日次，患者衣服被單每更換一次，病房的拖把分開使用，標識清楚，用後用消毒劑浸泡。3 科間會診時，由請會診科室的提出，同...
病房護理責任及管理制度
燒傷病房特點是 病人來勢急，病情重，變化多而迅猛，病程長。因而燒傷護理是一項十分重要而又複雜的工作，護理質量的好壞除與護理專業技術的熟練程度有關外還與責任心有關。為了規範燒傷病房的護理工作，特制定本管理規定，請悉遵照執行。一 組織管理要求 1.外科病房內附設的燒傷病房，可根據病人多少，病情輕重，醫....
整體護理病房管理制度
一 全體護理人員應樹立 以病人為中心 的服務理念，在實踐中探索獨特的護理服務文化。二 能熟練運用護理程式，對患者實施身心的整體護理。在護理記錄中體現整體護理的過程。三 長統籌安排，分組包乾，彈性排班，落實負責到人頭，保證每位病人均有 對其負責，並對實施情況給予指導。四 制定 標準健康教育計畫 能針對...