附件2排放汙染物動態申報表
（試行）
組織機構**單位名稱（蓋章
法定代表人（簽章填表人
申報時段年月至年月報出日期年月日
環境保護部制
填報要求
1. 排汙單位投入生產、經營或執行（含試生產、試營業、試執行）後，按月或按季度實際排放情況填寫《排放汙染物動態申報表》，並根據要求按月或季向環保主管部門申報。
2. 本表須按「填報說明」如實規範填報，各項欄目不得空缺。如屬於「無」、「零」、「未檢出」、「未測」、「不明」等，應用文字註明；《生產工藝示意圖》可繪製後上傳（word、jpg格式）；填報紙質報表的如內容較多可另附頁。
3. 本表中含有「□」的表項為系統選擇專案，填報單位按系統給出的專案進行選擇，填報紙質報表的單位根據實際情況填報。
4. 排汙申報需附以下相關材料：汙染源監測報告單影印件、單位的用水情況單影印件、燃料檢測單影印件、申報登記**中需排汙單位測算的資料應提供資料的計算說明、有關的原輔材料購進、產品銷售等情況資料、當年新增排放口情況說明以及其他需要補充的材料。
填報說明
【表封】
1.[組織機構**]：按照技術監督部門頒發的《組織機構**證》上的**填報，沒有《組織機構**證》的填報主要負責人的居民身份證號碼。
2.[單位名稱]：按法人登記或工商行政管理部門核准的名稱填報。單位名稱應與單位公章所使用的名稱一致。
3.[法定代表人]：由《法人單位**證書》中的法定代表人簽章認可。沒有法定代表人的，由單位實際負責人簽章認可。
4.[填表人]：由填報報表的人員簽名。
5.[行政區劃**]：為排汙者所屬轄區的行政區劃**，填報單位在系統列表中選擇。
填報紙質報表的前六位按《中華人民共和國行政區**》（gb/t 2260）規定填報，後三位按《縣以下行政區劃**編制規則》（gb/t 10114）規定填報，沒有縣以下行政區劃**標準的後三位填報000。
6.[報出日期]：填報報表報出日期。
填報說明:
[1.產品名稱、2.計量單位、4.原輔材料名稱]：系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報。
[3.產量]：指該產品當月實際生產量。
[6.原輔材料用耗量]：指產品生產過程中消耗的主要原輔材料量（如有原料煤應填入）。
[7.用水總量]：指申報單位當月使用的新鮮用水量和重複用水量之和。
[8.其中重複用水量]：指申報單位當月用水中重複再利用的用水量（含經處理後回用量）。
[9.用水**]：指申報單位當月使用的水**，自來水、地下水、地表水、其他水。
備註：表內指標關係：第9項=第3項×第7項×10-3
填報說明：
[1.排放口名稱、2.排放口編號]：
系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報。有兩個以上排放口需逐個填報，總數量必須等於《排放汙染物基本資訊申報表》中廢水排口數量。
[3. 廢水排放量]：按實際監測或物料衡算、排放係數法計算出的廢水排放量。
[4. 資料** 8.資料**]：a汙染物自動監控儀器，b監督性監測，c自測，d物料衡算，e排放係數。
[5.汙染物名稱]：系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報。
[6.執行標準值]：指排放口某汙染物實際執行排放標準值。
[7.排放濃度]：該汙染物當月的實際排放濃度，採用自動監控方法的按規定方法修正後的月平均濃度填報。
（1）排放口
備註：表內指標關係：第13項=第3項×第9項×10-2=第5項×第11項（折算濃度或排放速率只要一項超標即為超標排放）
（2）生產線
填報說明:
1、排放口
[1.排放口名稱、2.排放口編號]：
系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報。有兩個以上排放口需逐個填報，總數量必須等於《排放汙染物基本資訊申報表》中廢氣排口數量。
[3.廢氣排放量]：按實際監測或物料衡算、排放係數法計算出的廢氣排放量。
[4.資料** 12.資料**]：a汙染物自動監控儀器，b監督性監測，c自測，d物料衡算，e排放係數。
[5.排放時間]：按該排放口當月排放的累計小時數填報。
[7.汙染物名稱]：系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報。
[8.排放濃度執行標準值]：指排放口某汙染物實際執行排放標準值。
[9.實測濃度]：該汙染物當月的實際排放濃度。資料**為自動監控資料的，採用按規定方法修正後的**月平均濃度填報。
[10.折算濃度]：按監督性監測或**監控系統中折算濃度填報，用於判斷該汙染物是否超標排放。
[8.排放速率執行標準值]：指排放口某汙染物速率實際執行排放標準值。
[11.排放速率]：按排放速率值填寫。
[13.排放量]：按實際監測或物料衡算、排放係數法等計算出的汙染物排放量填報。
2、生產線
[1.生產裝置名稱]：系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報，指申報單位主要生產設施或生產線的名稱。
[2.執行時間]：指生產裝置當月的實際執行的小時數。
[3.廢氣排放量]：按實際監測或物料衡算、排放係數法計算出的廢氣排放量。
[4.資料** 9.資料**]：a汙染物自動監控儀器，b監督性監測，c自測，d物料衡算，e排放係數。
[6.汙染物名稱]：申報單位實際排放的汙染物中如有表中已列明的具體汙染物必須如實填報，產生的其他汙染物按《大氣汙染物編碼》中規範的汙
染物名稱填報，系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成。
[7.執行標準值]：指生產裝置執行生產過程中產生的某汙染物應執行的排放標準中「最高允許排放濃度（mg/m3）」。
[8.排放濃度]：該汙染物當月的實際排放濃度，採用自動監控方法的按規定方法修正後的月平均濃度填報。
[11.名稱]：系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報，指該生產裝置中安裝的治理設施的名稱。
備註：表中「*」項可不填
填報說明:
[1.測點名稱2.測點位置]：
指申報單位邊界雜訊測點名稱及位置描述，系統選擇項，系統根據《排放汙染物基本資訊申報表》自動生成，紙質報表按《排放汙染物基本資訊申報表》相關內容填報。
[3.雜訊源性質]：系統選擇項，紙質報表按《雜訊源性質名稱**表》填報。
[4.功能區類別]：系統選擇項，紙質報表按《雜訊功能區名稱編碼表》填報。
[5.昼間雜訊排放時間]：指6-22點正常工作的昼間時段內。
[6.執行標準]：按所屬雜訊功能區的應執行標準填報。
[7.等效聲級8.超標分貝數9.超標天數]：按當月具體情況填報。
[10.夜間雜訊排放時間]：指22-6點的夜間工作時段。
[12.等效聲級13.峰值聲級14.超標分貝數15.超標天數]：按當月具體情況填報。
備註：危險廢物包括醫療廢物；按照《國家危險廢物名錄》，醫療廢物包括醫院臨床廢物、醫藥廢物和廢藥物/藥品三類。 表內指標關係：第3項≤第4項+第5項+第6項+第7項
填報說明:
工傷申報表
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