三要鎮中心小學劉建武
春季是疾病特別是傳染性疾病的多發季節，常見的傳染性疾病包括：流行**冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、風疹、猩紅熱等。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病，可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。
學校這種人員比較密集、相對比較集中的地方，一旦出現更是比較容易傳播，會對廣大師生的工作學習帶來較大的影響，因此我們有必要對春季常見的傳染病及其預防措施有所了解。
一、春季常見傳染病：
1、流感（流行**冒）
流行**冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性，其發病率佔傳染病之首位。潛伏期1—3日，主要症狀為發熱、頭痛、流涕、咽痛、乾咳，全身肌肉、關節痠痛不適等，發熱一般持續3—4天，也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱**染者，傳染期為1周。
傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒汙染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。
2、流腦（流行性腦脊髓膜炎）流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強。流腦發病初期類似感冒，流鼻涕、咳嗽、頭痛、發熱等。病菌進入腦脊液後，頭痛加劇，嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重症狀。
傳染源主要病人或帶菌者，傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，潛伏期一般為2—3天，最長的為一周。人群普遍易感，好發於小年齡段兒童。
3、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期8—12日，一般10天左右可**。典型的臨床症狀可概括為「三、三、三」，即前驅期3天：出疹前3天出現38度左右的中等度發熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現灰白色小點（這是特點）；出疹期3天：
病程第4-5天體溫公升高達40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀幹、上肢、下肢；恢復期3天：出疹3-4天後，體溫逐漸恢復正常，皮疹開始消退，**留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源。
患病後可獲得持久免疫力，第二次發病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個月~5歲幼兒發病率最高（佔90%）。
4、水痘
水痘是傳染性很強的疾病，由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現是中低等發熱，很快成批出現紅色斑丘疹，迅速發展為清亮的卵園形的小水皰，24小時後水皰變渾濁，易破潰，然後從中心乾縮，迅速結痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結痂同時存在，呈向心性分布，即先軀幹，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。
接受正規**後，如果沒有併發感染，一般7-10天可**。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒汙染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。
人群普遍易感，兒童多見。由於本病傳染性強，患者必須早期隔離，直到全部皮疹乾燥結痂為止。
5、流行性腮腺炎
俗稱「乍腮」，由腮腺炎病毒引起的急性、全身**染的傳染病，一般2周左右可**。典型的臨床症狀是發熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛，腮腺腫大的特點是以耳垂為中心向前、後、下方蔓延，可併發腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱**染者,病毒經過飛沫使健康人群受感染。
多見於兒童及青少年，預後良好，病後有持久的免疫力。
6、風疹
風疹是一種由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，春季是風疹的高發季節。開始一般僅有低熱及很輕的感冒症狀。多在發病後１到２天出現皮疹，疹的形狀及分布與麻疹相似，出疹迅速由面部開始發展到全身只需要１天的時間，發熱即出疹，熱退疹也退，這些是風疹的特點。
枕後、耳後、頸部淋巴結腫大，也是本病常見的體徵。風疹患者、帶有風疹病毒卻沒發病的人和先天性風疹患者是此病的傳染源。兒童及**都可能得此病，發病前5天至7天和發病後3天至5天都有傳染性，起病當天和前一天傳染性最強。
感染後基本上能獲得永久保護。空氣飛沫傳播是風疹的主要傳播途徑，日常的密切接觸也可傳染。風疹無需要特殊**，診斷明確後，在家觀察，做好**、口腔的清潔護理，給以易消化富有營養的流食或半流食，注意安靜休息。
二、傳染病流行的三個基本環節
傳染病能夠在人群中流行，必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環節，缺少其中任何乙個環節，傳染病就流行不起來。
1．傳染源
傳染源是指能夠散播病原體的人或動物。病原體在傳染源的呼吸道、消化道、血液或其他組織中生存、繁殖，並且能夠通過傳染源的排洩物、分泌物或生物媒介（如蚊、蠅、蝨等），直接或間接地傳播給健康人。
2．傳播途徑
傳播途徑是指病原體離開傳染源到達健康人所經過的途徑。病原體傳播的主要途徑有：空氣傳播，水傳播，飲食傳播，接觸傳播，生物媒介傳播等。
3．易感人群
易感人群是指對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。例如，未出過麻疹的一些兒童，就是麻疹的易感人群。
下面以流行**冒的流行為例，來說明傳染病流行的三個基本環節。當流感患者講話、咳嗽、打噴嚏時，會從鼻咽部噴出大量的含有流感病毒的飛沫，懸浮於空氣中，周圍的人吸入了這種帶有病毒的空氣以後，病毒進入呼吸道，就有可能引起流行**冒。可見，流行**冒的傳染源主要是流感患者，傳播途徑是飛沫、空氣傳播，易感人群則可以包括大多數人。
那麼，怎樣預防傳染病呢？
預防傳染病的一般措施傳染病流行的時候，切斷三個基本環節中的任何乙個環節，傳染病的流行即可終止。我們預防傳染病的各種措施，都是分別針對三個基本環節中的某個環節的。因此，針對傳染病流行的三個基本環節，預防傳染病的一般措施也可以分為以下三個方面。
1．控制傳染源
不少傳染病在開始發病以前就已經具有了傳染性，當發病初期表現出傳染病症狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發現、早診斷、早報告、早**、早隔離，防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染源，也要及時地處理。
這是預防傳染病的一項重要措施。
2．切斷傳播途徑
切斷傳播途徑的方法，主要是講究個人衛生和環境衛生。消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作（如下圖），等等，可以使病原體喪失感染健康人的機會。
3．保護易感者
在傳染病流行期間應該注意保護易感者，不要讓易感者與傳染源接觸，並且進行預防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應該積極參加體育運動，鍛鍊身體，增強抗病能力。開展愛國衛生運動，搞好環境和個人的衛生，消滅蒼蠅、墳子、老鼠、臭蟲等傳播疾病或病的動物，對於控制傳染病的流行能起很大作用。
三、人類的傳染病
人類的傳染病，種類很多，按照傳播途徑的不同，可以分為四大類：呼吸道傳染病，消化道傳染病，血液傳染病和體表傳染病。
1．呼吸道傳染病
呼吸道傳染病是指病原體侵入呼吸道粘膜以後所引起的傳染病，包括流行**冒、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性腦脊髓膜炎等。這些病大多發生在冬、春季節，病人和帶菌者是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，主要通過飛沫、空氣傳播（下圖）。
不隨地吐痰，保持住房和公共場所的空氣流通，以及戴口罩等，可以預防呼吸道傳染病的發生。
2．消化道傳染病
消化道傳染病是指病原體侵入消化道粘膜以後所引起的傳染病，包括細菌性痢疾、病毒性肝炎、傷寒、脊髓灰質炎、蛔蟲病和蟯蟲病等。這些病大多發生在夏、秋季節，病人和帶菌的動物是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是消化道及其附屬器官，主要是通過飲水和食物傳播的（下圖）。
因此，不喝生水，不生吃未經洗淨的蔬菜、瓜、果，大力消滅蒼蠅，飯前便後洗手等，可以預防消化道傳染病的發生。
四、預防措施
不同的傳染病有不同的**方法，但基本的預防措施是相通的，我們只要注意以下幾點，就能有效地減少疾病的發生和傳播。
1、合理膳食，增加營養，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優質蛋白、醣類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等；積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質。
2．不到人口密集、人員混雜、空氣汙染的場所去，如：農貿市場、個體飲食店、遊藝活動室等；
3．勤洗手，並用流動水徹底清洗乾淨，包括不用汙濁的毛巾擦手；
4．每天開窗通風，保持室內空氣新鮮，尤其宿舍、電腦室、教室等；
5．合理安排好作息，做到生活有規律；注意不要過度疲勞，防止感冒，以免抗病力下降；
6．不食、不加工不清潔的食物，拒絕生吃各種海產品和肉食，及吃帶皮水果，不喝生水。不隨便倒垃圾，不隨便堆放垃圾，垃圾要分類並統一銷毀。
7．注意個人衛生，不隨便吐痰，打噴嚏；
8．發熱或有其它不適及時就醫；到醫院就診最好戴口罩，回宿舍後洗手，避免交叉感染；
9．避免接觸傳染病人，盡量不到傳染病流行疫區；
10．傳染病人用過的物品及房間適當消毒，如日光下晾曬衣被，房內門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。
春季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預防工作，做到早發現、早隔離、早診斷、早**，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。
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