一、新生兒病室應當加強醫院感染管理，建立並落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規範，並按照醫院感染控制原則設定工作流程，降低醫院感染危險。
二、新生兒病室應當通過有效的環境衛生學監測和醫療裝置消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險。
三、新生兒病室應當保持空氣清新與流通，每日通風不少於2次，每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣淨化設施、裝置。新生兒病室工作人員進入工作區要換（室內）工作服、工作鞋。
四、新生兒病室按照規定建立新生兒病室醫院感染監控和報告制度，開展必要的環境衛生學監測和新生兒醫院感染目標性監測。針對監測結果，應當進行分析並進行整改。存在嚴重醫院感染隱患時，應當立即停止接收新患兒，並將在院患兒轉出。
五、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：
1、手術使用的醫療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。
2、一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關規定，不得重複使用。
3、呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒，呼吸機管路消毒按照有關規定執行。
4、藍光箱和暖箱應當每日清潔並更換濕化液，一人用後一消毒。同一患兒長期連續使用暖箱和藍光箱時，應當每週消毒一次，用後終末消毒。
5、接觸患兒**、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6、患兒使用後的奶嘴用清水清洗乾淨，高溫或微波消毒；奶瓶由配奶室統一**清洗、高溫或高壓消毒；盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；儲存奶製品的冰箱要定期清潔與消毒。
7、新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔，每日至少更換一次，汙染後及時更換。患兒出院後床單元要進行終末消毒。
六、新生兒病室應當根據相關規定建立消毒清潔制度，並按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。
七、新生兒醫務人員在診療過程中應當實施標準預防，並嚴格執行手衛生規範和無菌操作技術。
八、發現特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關規定實施單間隔離、專人護理，並採取相應消毒措施。所用物品優先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。
九、醫務人員在接觸患兒前後均應當認真實施手衛生。診療和護理操作應當以先早產兒後足月兒、先非感染性患兒後感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排洩物等操作時應當戴手套，操作結束後應當立即脫掉手套並洗手。
十、新生兒病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類、處理。
院感科 2023年11月25日
新生兒室醫院感染管理制度
一、布局流程管理
1.應設普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問（區）、**室及處置室等。各室分開設定，潔汙分開，各類物品消毒符合消毒技術規範要求。
2.新生兒病床每床淨使用面積不少於3平方公尺，床間距不小於1公尺。
二、人員管理
1.工作人員管理：工作人員凡有傳染性疾病、流行**冒、**化膿性疾等暫停與新生兒接觸。
嚴格限制進入新生兒病房人員，進入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子，必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進入新生兒病室。
2.探視人員管理：新生兒室不設陪護、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進入探視者應嚴格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋並洗手後方可進入。患流行**冒或**化膿性疾病者謝絕探視。
三、環境管理
1.室內溫度保持在22-26℃（足月新生兒22-26℃，早產兒24-28℃），濕度保持在55%-65%。
2.每天開窗通風，保持空氣新鮮，定時使用動態空氣消毒機進行空氣消毒。每天檢查消毒器的執行狀況，定期對消毒器進行清潔、維護並記錄。
3.桌面等物體表面應保持清潔，每日擦拭，有血液等汙染時1000mg/l含氯消毒劑進行區域性消毒，作用30-60分鐘，再用清潔水擦拭乾淨。
4.地面每天濕式清掃，保持清潔無塵。有血液等汙染時1000mg/l含氯消毒劑進行區域性消毒，作用30-60分鐘，再用清水擦拭乾淨。
所有牆面、角落及天花板至少每月清掃1次，保持清潔無塵。
5.新生兒室應盡可能減少物品擺放，物品的擺放按照無菌、清潔、汙染有序分開。
四、手衛生管理
1.新生兒病房入口處、病室、**室、配奶間、沐浴間、處置室等應配置專用的洗手設施或快速手消毒劑。
2.凡進入新生兒病房及進行各種操作前後洗手或手消毒。
五、醫療器械、器具及物品管理
1.凡進入無菌組織器官的醫療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。
2.一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關規定，不得重複使用。
3.氧氣濕化瓶、呼吸機濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒。
4.藍光箱和暖箱應當每日清潔，一人用後一消毒。同一患兒長期連續使用暖箱和藍光箱時，應當每週消毒一次，用後終末消毒。
5.接觸患兒**、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6.新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔，每日更換，汙染後隨時更換。患兒出院後床單元終末消毒。
六、各項診療護理操作管理
1.醫務人員在實施各項診療護理操作嚴格執行無菌技術操作，實施標準預防。
2.每日醫生查房應先查新生兒室患兒再查普通患兒。
3.每日各項操作應先由早產嬰開始，隔離患兒最後接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排洩物等可疑汙染操作時戴手套，操作後應立即脫掉手套並洗手。
4.傳染性疾病新生兒應盡快轉分院**院，特殊感染的新生兒應收住隔離室，與正常新生兒隔離，病室或床邊應懸掛隔離標識，物品專用，用後嚴格消毒。
七、配奶與沐浴管理
1.配奶間、奶具清洗間分開設定，保持環境清潔；患兒使用後的奶嘴用清水清洗乾淨，高溫消毒；奶瓶由配奶室統一**清洗、高壓滅菌；盛放奶瓶的容器每日清潔消毒；儲存奶製品的冰箱定期清潔。
2.應保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38-41℃，防止燙傷。
3.沐浴用品，如沐浴液、洗髮液和爽身粉等，取用時應採用非接觸式。
4.新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。
5.與早產兒和體重<1000g的新生兒和須保護性隔離的新生兒**接觸的毛衫、**等布類應清洗、滅菌後方可使用，普通新生兒被服類高溫清洗。
八、醫院感染的監測
按要求對新生室醫院感染發生情況和環境衛生學監測。監測結果不合格時，應分析原因並進行整改，如存在嚴重暴發感染隱患時，應當立即停止收治患兒，並將在院患兒轉出。
新生兒病房消毒隔離制度
1.新生兒病房應相對獨立，內設重症監護病房、普通病房、早產兒病房、隔離病房、配奶室、**室等，布局合理，各區域劃分明確，嚴格管理。
2. 新生兒病房每張床位占地面積不少於3平方公尺，床間距不少於 1m。新生兒重症監護室每張床位占地面積不少於 6 平方公尺。
3.新生兒病房入口處應設有洗手設施和更衣室，工作人員入室前應嚴格洗手、更衣、換鞋、戴口罩帽子。
4.非本室工作人員及家屬不得入內。本室物品不得外借，非本室物品不得隨意帶入。患呼吸道或其它感染性疾病等的工作人員未**前不得接觸新生兒。
5.保持室內空氣清新，溫度在 22～24℃之間，相對濕度為 55～65%。配備空氣消毒設施，每日對室內空氣進行消毒。
6.嚴格執行手衛生制度，接觸每一位新生兒和進行各項操作前後，必須洗手或進行衛生手消毒。任何接觸病人血液、體液的操作應戴手套，避免血液及分泌物汙染環境。
7.為新生兒進行各種穿刺和其他侵入性操作時，應嚴格執行各項無菌操作常規。
8.新生兒**、護理用品，應一人一用一消毒，避免交叉使用。
9.連續使用的氧氣濕化瓶及暖箱，應每日更換濕化液（無菌水），溼化器、 暖箱等必須每日清潔或消毒，每週及用畢終末消毒，乾燥儲存，過濾網每月更換。
10.配奶器具必須保持無菌，配乳時應規範操作，避免汙染，哺乳用具一嬰一用一消毒。
11.手頻繁接觸的物體表面，如各種儀器表面、門把手、床頭桌等，每日濕擦式清潔不少於1次，受到汙染時立即擦拭，有明顯汙染時先用吸濕材料去除可見的汙染物，再清潔和消毒。
12.地面每日濕式清潔2次，受到汙染時立即清潔；當地面受到患者血液、體液等明顯汙染時，先用吸濕材料去除可見的汙染物，再清潔和消毒。
13、 對於極低體重兒，早產兒應做好保護性隔離措施。
14、感染病人與非感染病人分開放置，同類感染病人相對集中。患有感染性疾病或疑似患兒，應遵循相關隔離原則,安置在隔離病房，採取相應的隔離措施，隔離標記明確，專人護理，所用物品一用一消毒或滅菌，出院、轉出或死亡後，應嚴格進行終末消毒。
高危新生兒保護性隔離制度
1.對高危新生兒（免疫功能低下、早產兒、極低出生體重兒和危重新生兒）實施保護性隔離措施，有條件的實施單間隔離，應與感染患兒分開安置。
2.工作人員進入病室前應戴帽子、口罩、專用工作服或隔離衣。
3.接觸病人前、後均應進行手衛生。
4.保持環境清潔整齊，溫濕度適宜，空氣新鮮，定時通風換氣、濕式清潔；室內頻繁接觸的物體表面等均應每日清潔消毒。
5.接觸患兒的用物一人一用一消毒。
6.如患兒需外出檢查，應盡量縮短患兒在外逗留時間，最大可能行床邊檢查。
7.凡患呼吸道疾病或其他感染性疾病者，均應避免接觸病人。
8.謝絕床邊探視，確需探視者應採取相應的隔離措施
新生兒科醫院感染管理規章制度
一、新生兒病室醫院感染暴發應急預案
根據《醫院感染暴發報告及處置管理規範》，結合本院實際情況，特制定本預案。醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。
疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例以上臨床症候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。當新生兒病室出現此類事件時，醫院應緊急啟動此預案。
（一）醫院感染暴發的報告
1、感染控制管理科接報出現疑似醫院感染暴發事件時，應迅速報告主管院長、醫務科、護理部（最遲不得超過2小時)
2、在主管院長指揮下，經醫務科、護理部、感染控制管理科聯合調查證實出現醫院感染暴發事件後，應於24小時內報告當地衛生行政部門。
新生兒病房管理制度
1 新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度 濕度，室內每日常規紫外線空氣消毒，並做空氣培養。2 工作人員必須是無傳染病者，並須定期做喉部細菌培養，以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經體格檢查，合格者才能入室工作。3 新生兒病室謝絕參觀，新生病兒家屬應按規定入室探視，非本室工作人員不得入內。4 工作人員進入...
新生兒病房工作制度
1 新生兒病房必須保持室溫在22 24 c左右，濕度在 55 65 陽光充足，清潔整齊，有良好的通風換氣條件。2 工作人員必須無傳染病，全體工作人員每三個月做一次咽拭子細菌培養，帶菌者未 不得入內，非本室工作人員嚴禁入內，nicu 謝絕參觀。3 工作人員入室前應穿好室內工作衣，更換專用鞋，每次護理嬰...
新生兒科病房管理制度
1 新生兒科護理工作制度 2 新生兒科重症監護室搶救工作制度 3 新生兒科交 制度 4 新生兒科查對制度 5 分級護理制度 6 新生兒科護理安全管理制度 7 新生兒科操作安全制度 8 新生兒科病房安全制度 9 新生兒科探視和病情諮詢制度 10 無菌技術操作制度 11 危重病人交 制度 12 新生兒科...