散熱器官主要是**,另外還有其他排洩器官(如腎)借排洩活動散發少部分熱量。 散熱方式有:輻射、傳導、對流、蒸發(不顯性蒸發和發汗)。
環境溫度低於**溫時,可藉輻射、傳導、對流和不顯性蒸發散熱;環境溫度等於或高於**溫度時,可藉蒸發散熱。
當外界氣溫<低於人體表層溫度時,人體主要通過輻射、傳導和對流方式散熱,其散熱量約佔總量70%。
當外界溫度=接近或>高於**溫度時,機體的散熱是依靠蒸發方式散熱。
機體散熱方式有以下幾種:
⑴輻射散熱:
指體熱以熱射線形式傳給溫度較低的周圍環境中的散熱方式。
機體的有效輻射面積、輻射散熱量的多少取決於**與環境的溫度差
在高溫環境中作業(如艦船、煉鋼人員),因環境溫度高於**溫度,機體不僅不能輻射散熱,反而會吸收周圍的熱量,故易發生中暑。
⑵傳導散熱: _
指體熱直接傳給與機體相接觸的低溫物體的散熱方式。
與**接觸物體的溫差傳導散熱量取決於與**接觸面積的大小
與**接觸物體的導熱性 `
水的導熱性好,因此臨床上常利用冷水袋或冰袋為高熱患者降溫。
脂肪的導熱性差,因而肥胖者炎熱的天氣易出汗。
⑶對流散熱:
指體熱憑藉空氣流動交換熱量的散熱方式。
對流散熱是傳導散熱的一種特殊形式。
對流散熱量主要取決於: 氣溫 、風速
衣服覆蓋於體表,不易實現對流;棉、毛纖維間的空氣不易流動,因此增加衣著可以保溫禦寒。
若在較密閉的高溫環境中(如船艙內)或悶熱氣候,因空氣對流差,易發生中暑。
⑷蒸發散熱:(分不感蒸發和可感蒸發)
指體液的水分在**和粘膜表面由液態轉化為氣態,同時帶走大量熱量的散熱方式。
每1.0**蒸發可帶走熱量2.44kj。
當氣溫≥體溫時,蒸發是唯一的散熱途徑
①不感蒸發:又稱不顯汗。指體液的水分直接透出**和粘膜表面,在未聚成明顯水滴前蒸發掉的散熱形式。
不感蒸發是持續進行的。人體不感蒸發量約1000ml/日(**約佔2/3,肺佔1/3)。
臨床上給病人補液時應考慮到由不感蒸發丟失的體液量。
②發汗:又稱可感蒸發。
人在安靜狀態下,當環境溫度達到30℃左右時,便開始發汗;如果空氣濕度大、衣著又多時,氣溫達25℃便可發汗;機體活動時,由於產熱量↑,雖然環境溫度低於20℃亦可發汗。
炎熱的氣候,短時間內發汗量可達1.5l/h。
∵發汗散熱是通過汗液蒸發吸收體表熱量實現的,∴若將汗液擦掉則不能起到蒸發散熱的效果;汗腺缺乏(如燒傷病人)或汗腺分泌障礙者,在熱環境中就可導致體溫公升高危及生命。
汗液:固體:∵汗液流經汗腺排出管的起始部時,有一部分nacl可被重吸收,從而使最終排出的汗液成為低滲。
∴機體大量出汗可造成高滲性脫水,要補充大量的水份和適量的nacl。
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