第2 3章中藥學講義

2022-12-22 20:21:03 字數 4824 閱讀 2221

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第二章中藥的產地和採集

一、研究中藥的產地和採集的意義

1.中藥的產地和採集是影響藥材質量的重要因素。(貯存也是不可忽略的問題)。《神農本草經》指出:「陰乾、**,採造時月,生熟,土地所出,真偽陳新,並各有法。」

2.保護藥材資源,使有限的資源得到充分利用。如:保障了藥材的最佳質量,則避免了藥材的耗損。二、產地

絕大多數的中藥**於天然藥材,而天然藥材的分布與生產離不開一定的自然條件,這種自然條件均直接影響了藥材的生長質量及產量。《用藥法

旁批象》有:「凡諸草木昆蟲,產之有地,根葉花實,來之有時。失其地則性味少異;失其味則性味不全」。道地藥材也就是在這種背景下產生的。

那麼什麼是道地藥材?形成道地藥材的原因是什麼?

1.道地藥材:即地道藥材,是質優藥材的專有名詞,一般指歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量巨集豐、炮製考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。

2.形成原因:①地域性因素。

我國特殊的自然地理狀況。(天然藥材的分布和生產,離不開一定的自然條件,我國的自然地理條件十分複雜,有平原、溝壑,有湖泊,有山地、丘陵等。這樣地域廣闊的環境造成生態環境的不同,如水土、氣候、日照、生物分布等。

這種差異也是形成道地藥材「地域性」

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的原因,是影響天然中藥材產量及質量的重要因素。)②古代醫家的實踐。(古代醫藥家經過長期使用、觀察、比較,對各地藥材的質量優劣形成認識。這樣「道地藥材」就逐漸形成了。)

由此可見,決定「道地藥材」的關鍵因素是「性味」,即質量,也就是重要在臨床中表現的療效。如常說到的東北的人參、內蒙黃芪等。2.道地藥材在現代研究中的作用

①首先要明確研究道地藥材的目的:發展優質藥材生產,開拓新的藥源。②以道地藥材為依託,研究其地理分布、生態環境的調查、道地藥材生長環境、植化等工作。

為做好道地藥材野生變家種提供理論參考,為國家中藥材gap基地的建設提供資訊。

③道地藥材的道地性不是一成不變的,這就要求現代研究搞清楚道地藥材的「道地性」在**?為臨床用藥提供理論依託。三、採集

中藥材的採收、季節、時間、方法與藥物的療效有密切的關係,如:人參皂苷的含量以8月份為高,青蒿中青蒿素的含量以7月至8月中花蕾出現為高峰。

按藥用部位不同,藥材的採收時節和方法大致為:①全草:枝葉茂盛,花朵初開時

②葉類:花蕾將放或正盛開的時期,例外的有:桑葉在深秋經霜後採集。③花、花粉:在花蕾期或剛開放時期採收。1旁批

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④果實、種子:一般在果實成熟時採收,例外如:青皮、枳實、覆盆子、烏梅等在果實未熟時採收。

⑤根、根莖類:一般以秋末或春初採收。例外:半夏、太子參、延胡索等在在夏天採集。

⑥樹皮、果皮:通常在春夏時節植物生產旺盛時採收,此時植物體內漿液充沛、藥性強、療效高。例外如:

牡丹皮、苦楝皮、地骨皮等在秋後採收。⑦動物昆蟲類:因品種而異。

如桑螵蛸應在三月中旬採收,否則過時蟲卵已孵化;斑蝥應於夏秋季清晨露水未乾時捕捉。⑧礦務類藥材:隨時可採。

旁批第三章中藥的炮製

一、概述

由於中藥材大都是生藥,在製備各種劑型之前,一般應根據醫療、配方、製劑的不同要求,並結合藥材的自身特點,進行一定的加工處理,才能使之既充分發揮療效又避免或減輕不良反應,在最大程度上符合臨床用藥的目的。中藥炮製正滿足了這種要求。二、炮製的概念

1.炮製:是指藥物在應用前或製成各種劑型前必要的加工處理過程,包括對原藥材進行一般的修治、整理和部分藥材的特殊處理。古代稱為炮炙、修治、修事等。

三、炮製的基本原則

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保障藥效,便於調劑和製劑。《本草蒙筌》謂「凡藥製造,貴在適中,不及則功效難求,太過則功效反失。」就強調了炮製適中的問題。

炮製是否得當,直接關係到藥效,而少數毒性和烈性藥物藥物的合理炮製,更是確保用藥安全的重要措施。四、炮製的目的

不同的藥物,有不同的炮製目的。在炮製某一具體時,又往往具有幾個方面的目的,一般說來,大致有以下幾個方面的目的:㈠純淨藥材,保證質量,分檢藥物,區分等級。

這是採收藥材後的第一道工序。即將泥土等非藥物物質去除。如石膏挑出沙石、茯苓去淨泥土,防風去掉蘆頭等。

㈡切製飲片,便於調劑製劑

便於調劑、製劑,有便於準確按處方調劑之意。也有便於藥物製劑之意。如利於有效成分的煎出,使藥效更好的發揮。㈢乾燥藥材,利於貯存

將藥材陰乾等,使藥材利於貯存,主要表現在:①將多於水分去除,減少細菌、微生物的滋生。②殺去某些致菌酶類。

③使用某些輔料有防腐作用。㈣矯味、矯臭,便於服用如醋炒五靈脂,水漂海藻等。3旁批

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㈤降低毒***,保證用藥安全

如烏頭水煮減毒,附子用鹽製、膽巴水製等。㈥增強藥物功能,提高臨床療效

如醋制延胡索,可增加其活血止痛功效。淫羊藿羊脂炒後增強補腎助陽的作用。

㈦改變藥物效能,擴大應用範圍

如地黃,生地功專清熱涼血、滋陰生津,熟地滋陰補血,生津填髓等。五、炮製方法

炮製的方法是歷代逐漸發展和充實起來的,現代的炮製方法在古代炮製經驗的基礎上有了很大的發展和改進,根據實際應用情況,可分為五大型別。

旁批(一)、修治

1.純淨處理:採用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法,去掉灰屑、雜質及非藥用部分,使藥物清潔純淨。如枇杷葉刷除背面的絨毛,刮去肉桂、厚朴的外層粗皮等。

2.粉碎處理:採用搗、碾、鎊、銼等方法,使藥物粉碎,以符合製劑和其他炮製法的要求。如牡蠣搗碎易於煎煮,川貝母碾粉便於吞服,羚羊角鎊成薄片,則易於煎出。

3.切製處理:採用切、鍘的方法,把藥物切製成一定的規格,便於進行其他炮製,也利於乾燥、貯藏和調劑時稱量。根據藥材的性質和醫療需要,切片有很多規格。

如天麻、檳榔要切成薄片,澤瀉、白朮宜切厚片,黃芪宜切

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斜片,白芍、甘草宜切圓片,肉桂、厚朴宜切圓盤片,枇杷葉宜切絲,麻黃切段,茯苓、葛根應切塊等。(二)水製

用水或其他液體輔料處理藥材的方法稱為水制法。水製的目的主要是清潔藥物、軟化藥材、調整藥性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、潤、水飛等。

1.洗:將藥材放入清水中,快速洗滌,除去上浮雜物及下沉髒物,及時撈出曬乾備用。除少數易溶,或不易乾燥的花、葉、果及肉類藥材外,大多需要淘洗。

2.淋:將不宜浸泡的藥材,用少量清水澆灑噴淋,使其清潔和軟化。3.泡:將質地堅硬的藥材,在保證其藥效的原則下,放入水中浸泡一段時

旁批間,使其變軟。

4.潤:又稱悶或伏。根據藥材質地的軟硬,加工時的氣溫、工具,用淋潤、洗潤、泡潤、浸潤、晾潤、蓋潤、伏潤、露潤、包潤、復潤、雙潤等多種方法,使清水或其他液體輔料徐徐入內,在不損失或少損失藥效的前提下,使藥材軟化,便於切製飲片。

如淋潤荊芥,泡潤檳榔,酒洗潤當歸,薑汁浸潤厚朴,伏潤天麻,蓋潤大黃等。

5.漂:將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時間,並反覆換水,以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法。如將昆布、海藻、鹽附子漂去鹽分,紫河車漂去腥味等。

6.水飛:系藉藥物在水中的沉降性質分取藥材極細粉末的方法。將不溶於

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水的藥材粉碎後置乳缽或碾槽內加水共研,大量生產則用球磨機研磨,再加入多量的水攪拌,較粗的粉粒即下沉,細粉混懸於水中,傾出;粗粒再飛再研,傾出的混懸液沉澱後,分出,乾燥即成極細粉末。此法所製粉末既細,又減少了研磨中粉末的飛

旁批㈢火制

用火加熱處理藥物的方法。本法是使用最為廣泛的炮製方法,常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等,其主要內容如下:1炒有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。

除清炒法外,還可拌固體輔料如土、麩、公尺炒,可減少藥物的刺激性,增強療效,如土炒白朮、麩炒枳殼、公尺炒斑蝥等。與砂或滑石粉、蛤粉同炒的

方法習稱燙,藥物受熱均勻酥脆,易於煎出有效成分或便於服用,如砂炒穿山甲,蛤粉炒阿膠等。

2炙是將藥材與液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥材內部的炮製方法。炙可以改變藥性,增強療效或減少***。

炒法與炙法的區別

炒法是直接將藥物放鍋內炒黃、炒焦、炒炭或加固體輔料拌炒;炙法是藥材與液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥材內部的炮製方法。3煅將藥材用猛火直接或間接煅燒,使質地鬆脆,易於粉碎,充分發揮療效。煅法有明煅[直接煅]與密閉煅或燜煅[間接煅]的不同。

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4煨將藥材包裹於溼麵粉、濕紙中,放入熱火灰中加熱,或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法,稱為煨法。包括面煨、紙裹煨、隔紙煨、直接煨。

5烘焙將藥材用微火加熱,使之乾燥的方法叫烘焙。㈣水火共製

常見的水火共製包括蒸、煮、潬、淬等。

1煮是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法。如醋煮芫花、酒煮黃芩。

2蒸是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。不加輔料者,稱為清蒸;加輔料者,稱為輔料蒸。加熱的時間,視炮製的目的而定。

旁批3潬是將藥物快速放入沸水中短暫潦過,立即取出的方法。常用於種子類藥物的去皮和肉質多汁藥物的乾燥處理。如潬杏仁、桃仁以去皮;潬馬齒莧、天門冬以便於曬乾貯存。

4淬是將藥物煅燒紅後,迅速投入冷水或液體輔料中,使其酥脆的方法。淬後不僅易於粉碎,且輔料被其吸收,可發揮預期療效。如醋淬自然銅、鱉甲,黃連煮汁淬爐甘石等。㈤其他制法

除上述四類以外的一些特殊制法,均概括於此類。常用的有制霜、發酵、發芽等。

1制霜種子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結晶後的製品,稱為

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霜。其相應的炮製方法稱為制霜。前者如巴豆霜,後者如西瓜霜。

2發酵將藥材與輔料拌和,置一定的濕度和溫度下,利用黴菌使其發泡、生霉,並改變原藥的藥性,以生產新藥的方法,稱為發酵法。如神曲、淡豆豉。

旁批3發芽將具有發芽能力的種子藥材用水浸泡後,經常保持一定的濕度和溫度,使其萌發幼芽,稱為發芽。如穀芽、麥芽、大豆黃卷等。

8鞏固課堂知識內容與方法:

理解並掌握「道地藥材」的含義,熟記常用的道地藥材總結、分析、加以記憶

作業:1何謂道地藥材?怎樣正確理解道地藥材的涵義?2植物類藥材的一般採收原則是什麼?3何謂炮製?舉例說明炮製的目的。

4現代炮製法分幾大類?每一類包括哪幾種方法?

課後分析:

現代對中藥的產地、採集是如何研究的?有何侷限性?現代對中藥的炮製是如何研究的?有何侷限性?

《中藥學》中國中醫藥出版社出版,主編:高學敏9

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名詞解釋 1 中藥學2 道地藥材3 炮製4 五味5 四氣6 相須7 相殺8 相惡9 解表藥10 清熱藥11 瀉下藥12 化濕藥13 溫裡藥14 消食藥15 止血藥16 活血化瘀藥17 止咳平喘藥18 平肝潛陽藥19 開竅藥20 補虛藥 簡答題1 簡述苦味藥的作用及主治證。2 瘡家聖藥 是指哪兩味藥?...