坐診專家：北京中醫藥大學東方醫院呼吸科主任史利卿博士
隨著北京夏季的來臨，感冒等冬春季節高發的呼吸道疾病也離人們而去。但有些患者卻在感冒後落下了個不時咳嗽的「病根」，藥吃了不少，可總是不好。其實每年被咳嗽困擾的人還真是不少。
據統計，我國每年有近3億人感染呼吸系統疾病，其中咳嗽患者多達5000多萬人，城鄉居民咳嗽患病率為15.36％，**費用巨大。
很多人誤認為咳嗽肯定是細菌感染，所以就不斷增加或改變抗生素的用量和種類，專家指出:這也是造成目前我國抗生素濫用的重要原因之一。
咳嗽患者多擅自吃藥現象
平時在各家醫院的呼吸科門診中，因為咳嗽來就診的病人佔很大比例。據統計呼吸科門診中有三分之一的患者都是訴說咳嗽。咳嗽是很多疾病的前兆更是後遺症。
但不少人對咳嗽的認識都存在著誤區，以為咳嗽肯定是細菌感染，於是吃消炎藥，一種不好隨後就換更高階的。很多咳嗽患者來醫院都曾有「擅自」用藥的經歷，由於不見好才來看醫生。
專家點評
史利卿主任介紹，咳嗽，尤其是上呼吸道感染後的咳嗽，的確難以**，全世界每年止咳藥物的費用開銷巨大。
咳嗽實際上是人體的一種保護性反射，有些情況下咳嗽有利於清除咽部和整個呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和異物，但長期、頻繁劇烈的咳嗽，就會對患者的工作、生活和社會活動造成嚴重的影響。
咳嗽是呼吸系統疾病的常見症狀之一，可見於多種疾病，如上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺癌和肺纖維化等。有時過敏性哮喘、咽炎也會出現咳嗽。因此需要明確**，不能盲目的一概吃消炎藥。
感冒後咳嗽「病小事大」現象
每個人咳嗽的症狀都有所不同。有的患者白天咳輕，一到晚上平躺後即出現咳嗽難忍，影響睡眠；有的患者咳到噁心嘔吐，咳嗽時間長的患者還可出現胸部疼痛以至於不敢深呼吸；有的中老年婦女還會在咳嗽時出現尿失禁，非常痛苦。由於各種原因，有時咳嗽會持續數週到數月，嚴重影響人的工作和生活。
專家點評
咳嗽最常見的原因，也是需要在這裡強調的就是呼吸道感染後的咳嗽。這種常常在感冒當日或數日後緊接著出現的咳嗽、咽癢，外界因素變化會誘發加重。比如像出門吸到冷空氣、聞到熱飯的蒸汽、大聲說笑、語速加快、廚房中炒菜油煙、菸味以及在空氣汙染較重的地方，常常都會引起咽癢難忍，誘發咳嗽加重。
「風邪犯肺」讓人非咳不快現象
目前醫生把感冒後出現的咳嗽稱之為感冒後咳嗽。這些有著感冒「後遺症」的患者來醫院時，常常只有咽癢、咳嗽的表現，無其他症狀，醫生檢查肺部一般也沒病變，血常規和x線胸片等也大多正常。常被診斷為「慢性支氣管炎」、「支氣管炎」、「咽炎」等。
專家點評
以往，由於對這類咳嗽重視不夠，相關的研究較少，其發病原因、發病機理等還未完全明了。但就目前認識而言，專家認為引起這類咳嗽的機理可能與呼吸道廣泛的炎症、呼吸道上皮細胞的損傷、神經突觸的暴露以及氣道反應性增高等有關。多數人認為這類咳嗽可自行緩解，但持續時間較長。
中醫對於咳嗽的認識很早，早在兩千多年前的醫學著作《內經》中就有記載，認為該類咳嗽屬外感咳嗽，**方面也積累了豐富經驗和大量有效方劑，如現在仍被人們廣泛使用的止嗽散和通宣理肺丸等經典名方。另外，中醫藥**咳嗽還具有療效確切、***小、**便宜等優勢。
史利卿主任說，近年來通過研究觀察，中醫對於該病的**認識逐步深入，認為風邪犯肺是常見**。
中醫祛風宣肺**感冒後咳嗽快現象
白女士感冒後咳嗽至今，斷斷續續已有3個月之久。咳嗽、咽癢難忍，夜間平躺在床上後加重，影響了睡眠。而出門吸點涼風，進廚房炒個菜產生的油煙，甚至連說話時也能引起咳嗽。
先前她也去過醫院，被診斷為慢性咽炎、氣管炎。結果吃了大量抗菌素及止咳藥，可就是不好，症狀時輕時重，讓她痛苦異常，她戲稱自己是得了「百日咳」。
專家點評
中醫很早就有單純風邪導致咳嗽的論述。如隋代巢元方在《諸病源候論·咳嗽候》提到「風咳，欲語因咳，言不得竟是也」。據此，東方醫院呼吸科的中醫醫生以祛風宣肺作為是**該類咳嗽的主要方法。
史主任對上面提到的那位患者白女士給予祛風宣肺中藥**，在服藥後她的咳嗽、咽癢症狀明顯改善，而且症狀反覆較少。她自己說服藥後2天咽癢、咳嗽明顯減輕，能安然入睡，5天後咳嗽、咽癢症狀基本消失。其實大部分咳嗽患者都能經過合理有效的**很快**。
專家提示
感冒後咳嗽別再用抗生素
需要注意的是在急性上呼吸道感染急性期和隨後出現的咳嗽的**過程中，目前存在著較為嚴重的濫用抗生素的情況。眾所周知，急性呼吸道感染，如感冒等是常見病、多發病，在全部急性呼吸道感染中有90％以上都是由病毒造成的，並不是病菌。因此目前的抗生素對病毒並沒有作用。
此外，感冒後的咳嗽雖然是因為呼吸道感染引起，但在頭痛、發熱、全身痠痛、噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛等感冒急性症狀消失後，就多數患者而言，已無明顯的細菌感染存在，而與前面提到的呼吸道上皮細胞的損傷、神經突觸的暴露、氣道反應性增高等因素有關，因此應用抗菌素**無效且沒必要。正因為如此，不少患者雖然長期或反覆用消炎藥**，可咳嗽仍不見好轉，反而出現了菌群失調、胃腸道損傷等副反應。
專家小檔案
史利卿，中華中醫內科學會熱病專業委員會委員，主任醫師。
小孩感冒咳嗽吃什麼好
咳嗽是小兒呼吸道疾病的常見症狀之一，現代醫學的急 慢性支氣管炎 氣管炎 部分咽喉炎均屬於此病範圍。中醫學按其臨床主要症狀將咳嗽分為兩大類，一般繼發於感冒之後的稱為 外感咳嗽 沒有明顯感冒症症的稱為 內傷咳嗽 小兒咳嗽除了要遵醫囑服藥外，飲食要清淡 易消化，忌食腥葷辛辣之品。此外，可用下述藥膳輔助 1...
小孩感冒咳嗽怎麼辦
小孩普通感冒發熱不建議馬上去醫院，在醫院容易互相傳染其他病菌。2 普通感冒發熱不建議輸液 因為輸液 輸入侵入性，藥物直接入血，如果藥物質量不過關，就容易引起藥物過敏 輸液過敏，這很危險。如果在國外去醫院看普通感冒發熱，得到的處方只有一句話 多喝水多休息。3 普通感冒發熱可以在家裡 購買非處方藥就可以...
小孩感冒咳嗽吃什麼好
咳嗽是小兒呼吸道疾病的常見症狀之一，現代醫學的急 慢性支氣管炎 氣管炎 部分咽喉炎均屬於此病範圍。中醫學按其臨床主要症狀將咳嗽分為兩大類，一般繼發於感冒之後的稱為 外感咳嗽 沒有明顯感冒症症的稱為 內傷咳嗽 小兒咳嗽除了要遵醫囑服藥外，飲食要清淡 易消化，忌食腥葷辛辣之品。此外，可用下述藥膳輔助 1...