外科收急救藥品說明

2022-12-17 09:06:03 字數 2224 閱讀 4908

急救藥物使用說明

1 .去甲腎上腺素(常用名:正腎素規格2mg 1ml )

作用機制

主要激動α受體,對β1受體激動作用很弱,具有很強的血管收縮作用,使全身小動脈與小靜脈都收縮(但冠狀血管擴張),外周阻力增高,血壓上公升。適用於各種休克及藥物中毒引起的低血壓。

1、濃度高時,注射區域性和周圍發生反應性血管痙攣、區域性**蒼白,時久可引起缺血性壞死,故滴注時嚴防藥液外漏,觀察區域性**變化。2、用藥中須隨時監測血壓,調整給藥速度,觀察尿量。

2.腎上腺素(常用名:副腎素規格1mg 1ml )

作用機制注意事項

α及β-受體激動劑,增加心臟的自律性和心肌收縮力,使心率加快,心肌需氧量增加,增加體迴圈血管阻力和動脈血壓,適用於心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘。可出現心悸、頭痛、血壓公升高等***。

3.尼可剎公尺(常用名:可拉明規格0.375g 1.5ml )

作用機制

直接興奮延髓呼吸中樞,並作用於頸動脈竇、主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,微弱興奮血管運動中樞。適用於中樞性呼吸抑制,尤其對嗎啡中毒的呼吸抑制效果較好。

4.山梗菜鹼(常用名:洛貝林規格3mg 1ml )

作用機制

興奮頸動脈竇、主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,適用於各種原因引起的呼吸抑制

5.利多卡因(規格0.1g 5ml )

作用機制

主要作用於浦氏纖維和心室肌,抑制na+內流,促進k+外流,抑制室性異位節律,提高室顫閾值。適用於室顫、室速等室性心律失常。

6.阿托品(常用名:硫酸阿托品規格1mg 1ml )

作用機制注意事項

m膽鹼受體阻斷藥;小劑量解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳、公升高眼壓、心率增快、支氣管擴張等;大劑量作用於血管平滑肌,擴張血管,改善微迴圈。青光眼、前列腺肥大禁用。

7.多巴胺(規格20mg 2ml )

小劑量作用於多巴胺受體,擴張腎及腸繫膜血管,增加腎血流量及腎小球率過濾;中等劑量激動β1受體,對心肌產生正性肌力作用,使心肌收縮力及心搏出量增加,收縮壓增高,舒張壓無變化或輕度公升高;大劑量激動α受體,增加周圍血管阻力,腎血管收縮,腎血流量及尿量減少,收縮壓及舒張壓均公升高。適用於心源性休克、低血壓、充血性心衰。

休克:靜脈滴注開始劑量1-5ug/kg/min,以後根據血壓、尿量和臨床狀況調節,極量20ug/kg/min

1、防止外滲。2、觀察血壓、心率、心律、尿量和一般狀況。

8.多巴酚丁胺(規格20mg 2ml )

作用機制用法用量注意事項

主要興奮β1-受體,正性肌力作用,對β2-受體和α-受體興奮性較弱。**量能增加心肌收縮力,增加心排血量,很少增加心肌耗氧量,可降低外周血管阻力,能降低心室充盈壓,促進房室結傳導。適用於器質性心臟病心肌收縮力下降時引起的心力衰竭。

滴速2.5-10μg/㎏/min觀察血壓、心律、心率變化

9.去乙醯毛花苷(常用名:西地蘭規格0.4mg 2ml )

作用機制

正性肌力作用,增加心肌收縮力和心輸出量。負性頻率作用,減慢心率。適用於充血性心力衰竭,亦可用於控制房顫或房撲的心室率過快。

注意事項

作用機制

用法用量注意事項

用法用量注意事項

靜脈注射0.2~0.4mg,稀釋後緩慢靜脈注射。

最常見的***為出現新的心律失常,注射時要監測心率、心律,心率低於60次/分或出現新的心律失常立即停用。

10.呋塞公尺(常用名:速尿規格20mg 2ml )

強效髓袢利尿藥,適用於水腫性疾病、高血壓、預防急性腎衰、用於高鉀血症和高鈣血症、急性藥物和毒物中毒等。

引起脫水和電解質失衡,大劑量靜注過快時,可出現聽力減退或暫時性耳聾。注意觀察。

作用機制注意事項

11.地塞公尺松(規格5mg 1ml )作用機制

腎上腺皮質激素類藥。具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、免疫抑制作用

12. 10%葡萄糖酸鈣(規格1g 10ml )作用機制

鈣離子補充劑。維持神經、肌肉的正常興奮性,降低毛細血管通透性,有消炎、消腫和抗敏作用,並能對抗氨基糖苷類抗生素中毒引起的呼吸肌麻痺,能拮抗鎂離子及抗其中毒反應。1.

禁用於:高鈣血症、腎結石、心室纖顫、骨轉移癌等病人。2.

不良反應:靜注時可出現全身發然,快速靜注可產生心律失常、心跳驟停。3.

靜注速度不宜過快,加等量的葡萄糖液稀釋後,控制在2ml/分左右。4.有強烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,靜脈注射不可漏於血管外,如有外漏,應立即停藥,區域性用0.

5%普魯卡因作區域性封閉。5.禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、硫酸鹽配伍。

注意事項

常用急救藥品說明

1.尼可剎公尺 可拉明 呼吸中樞興奮藥。過頸動脈竇和主動脈體化學感受器反射地興奮呼吸中樞,亦具有興奮延髓呼吸中樞的作用。用於中樞性呼衰 繼發性呼吸抑制及迴圈衰竭。過大劑量會可致血壓公升高 心悸 震顫 抽搐 高熱。2.山梗菜鹼 洛貝林 呼吸興奮藥。可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器,反射地興奮呼吸中樞...

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臨床22種常用急救藥品說明

1 尼可剎公尺 可拉明 呼吸中樞興奮藥。過頸動脈竇和主動脈體化學感受器反射地興奮呼吸中樞,亦具有興奮延髓呼吸中樞的作用。用於中樞性呼衰 繼發性呼吸抑制及迴圈衰竭。過大劑量會可致血壓公升高 心悸 震顫 抽搐 高熱。2 山梗菜鹼 洛貝林 呼吸興奮藥。可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器,反射地興奮呼吸中樞...