全國鼠疫監測方案

2022-12-15 09:39:02 字數 1962 閱讀 4845

鼠疫是一種自然疫源性疾病,是以發病急、傳播快、病死率高、傳染性強為特徵的烈性傳染病,是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病。自從上個世紀90年代以來,全球鼠疫流行呈上公升趨勢。我國鼠疫自然疫源地分布廣,面積大,型別複雜。

特別是近年來,新的疫源地不斷被發現,疫源地面積不斷擴大,人間鼠疫時有發生。而且,由於經濟開發,人群進入存在鼠疫自然疫源性地區的活動不斷增加,國際交往頻繁,鼠疫對人類的威脅日趨嚴重,為保護人民群眾的健康,保障社會的穩定,要充分認識鼠疫監測工作的長期性和重要性,必須堅持開展全面、系統地鼠疫監測工作。一、監測目的

鼠疫監測是為了預防和控制鼠疫發生和流行而開展的一項長期的、連續性的工作。通過主動監測,系統收集人間和動物間鼠疫的相關資訊,盡早發現疫情,及時採取控制措施,防止疫情的蔓延與流行,掌握疫情的動態和趨勢,為鼠疫的**預警和制定防治對策提供科學依據。二、人間鼠疫監測

(一)工作目標:以人間鼠疫的早發現、早報告、早隔離、早**和及時控制為主要工作目標。(二)工作內容

1.建立健全鼠疫監測網路

衛生院、村衛生所設鼠疫監測員,適時對人間鼠疫進行監控。在鼠疫好

發季節,設疫情**,指定專人負責疫情報告。2.實行「首診醫生責任制」

首診醫生,要對病人做出初步診斷,如為疑似鼠疫病人,就地隔離,按照程式及時報告,並根據不同病型採取標本送檢。在動物鼠疫流行猛烈,對人群威脅較大時,對動物鼠疫流行區內人群進行巡迴檢診。3.嚴格執行疫情報告制度

在發現鼠疫病人、疑似鼠疫病人後,應嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測資訊報告管理辦法》規定的時限進行報告。並按規定採取隔離病人、核實診斷、疫區處理等措施。鼠疫的診斷標準按照中華人民共和國國家標準《鼠疫診斷標準》執行。

4.在鼠疫好發季節,發現所轄範圍內居民可疑病例,做到早發現、早隔離、早**,按規定及時上報,防止疫情的蔓延和流行。5.開展鼠疫防治知識宣傳教育

在鼠疫流行季節,鼠疫疫源地區及其毗鄰地區,應在轄區內定期組織開展以「三報三不」為主要內容的鼠疫防治知識的宣傳教育,以提高疫區及其毗鄰地區群眾防病保健意識。6.定期進行人員培訓

定期對轄區內的人員進行培訓,尤其對接診醫生進行培訓,以鼠疫診斷、**、疫情報告、醫院現場及感染控制等鼠疫防治知識為主要培訓內容。三、動物鼠疫監測

(一)監測地區

1.已知鼠疫疫源地及其毗鄰地區;2.建國前後連續2年有原發腺鼠疫地區;3.鼠疫主要宿主動物分布的地區;4.與鄰國鼠疫疫源地毗鄰地區;

5.其它可能存在鼠疫自然疫源性的地區;

6.大型開發建設專案需要進行衛生學評價的地區。(四)監測內容及指標

1.黃鼠(達烏爾黃鼠、阿拉善黃鼠、長尾黃鼠)疫源地(1)監測時間及範圍:監測時間4~9月。

(2)繪製地理生境圖:以地貌、植被、黃鼠數量三項指標劃分生境,繪製1:10000比例尺生境分布圖。(3)宿主動物監測:

①黃鼠數量:固定監測點,每年4月和7月各監測一次;流動監測點,每點監測一次。

②黃鼠生態:固定監測點進行黃鼠鼠齡、性別和繁殖調查。每個監測點觀察黃鼠200只以上,根據臼齒磨損程度鑑別黃鼠鼠齡,並觀察其性別。

4~5月每月觀察雌黃鼠50只以上,觀察胎鼠及子宮斑數。

(1)監測時間及範圍:1~12月為鼠疫監測期。以病死鼠為重點監測物件。

四、監測職責

負責本轄區疑似鼠疫病人及病死鼠的上報;協助縣級疾控機構開展鼠疫監測工作。

五、資料收集、分析、反饋(一)收集內容

1.基本情況:包括監測疫源地型別、疫源地面積、監測點名稱、監測面積等。

2.宿主動物:上報宿主動物調查面積、捕鼠數、鼠密度;小型鼠(夜行鼠)調查布夾數、捕鼠數、捕獲率,捕獲動物種類。

3.鼠疫媒介:上報包括鼠體蚤(洞幹蚤、巢穴蚤)的調查數量、染蚤鼠(洞幹、巢穴)數量、獲蚤隻數、染蚤率、蚤指數、獲蚤種類。

4.病原學及血清學:上報檢驗動物數量、種類、陽性動物數量、種類。5.人間鼠疫疫情:

主要內容包括患者姓名、性別、年齡、職業、民族、住址、染疫地區、發病經過及主要體徵、判定日期、**經過、轉歸及其時間。6.動物鼠疫疫情:染疫動物(昆蟲)種類、名稱、發現地點、日期、判定日期等。

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