受檢科室檢查者簽名
考核專案一．消毒隔離制度及各記錄執**況
考核標準
1.消毒隔離制度，措施落實到位，有監管記錄2《.每日擦拭消毒登記本》記錄完整3.《紫外線消毒登記本》記錄完整齊全4.紫外線燈管每週酒精擦拭一次，有記錄
5.紫外線燈管每半年強度檢測一次，累計照射達1000小時更換，有記錄
6.定期進行空氣細菌數監測，有監測報告，不合格有整改記錄
7.定期進行消毒劑細菌數監測，有監測報告，不合格有整改記錄
8.定期進行**臺、床頭櫃、各種儀器、門把手等物品表面細菌數監測，有監測報告，不合格有整改記錄1.**室、處置室、診察室每日紫外線照射消毒一小時，病房每週照射消毒半小時
2.紫外線燈管每週酒精擦拭一次
2.含氯消毒劑現配現用，濃度符合要求，每日監測有記錄，最長不超24小時
3.2%戊二醛需加蓋，消毒10—45分鐘，滅菌10小時，每日或使用前監測濃度，最長不超14天
4.各消毒劑密閉、乾燥存放。濃度符合要求，開瓶後註明開瓶日期，使用不超7天
1.連續使用呼吸機時，濕化液用滅菌注射用水每日更換，其螺紋管、濕化瓶等每週更換、消毒或滅菌2.氧氣濕化瓶、吸氧管一人一用，長期使用每3天更換一次，濕化用滅菌注射用水每日更換3.
霧化器一人一用消毒，用前加藥液，霧化器用後水槽及霧化罐乾燥放，一次性螺紋管及一次性霧化器禁止重複使用
4.彎盤、止血帶、體溫計等用後應立即消毒處理
5.注射器、輸液器、輸血器、採血針、止血帶做到一人一針一管一帶
6.床單位、床頭櫃、門把手等每日清掃、擦拭，做到一床一套、一桌一巾，用後消毒清洗晾乾備用
7.輸血袋用後置小黃色垃圾袋內，24小時內送回輸血科，並登記
8.特殊感染病人按照相關消毒隔離規範執行9.病人出院後進行床單元終末消毒處理，不在病房走廊清點汙單子
檢查日期
表單編號
得分考核方法
分值扣分標準
31.一項不符1.檢視相關制度
2.《每日擦拭消毒登記0合扣3分本》分2.消毒監管3.
《紫外線消毒登記本》不到位扣24.空氣、消毒劑、物表細—5分菌數監測報告單3.記錄不完5.
《院感質控記錄本》整扣1分
4.記錄有塗改扣1分5.記錄錯誤扣1分1.現場檢視浸泡體溫計、止血帶引流瓶等含氯消毒劑使用情況
2.現場檢視酒精、安爾、碘伏等消毒劑存放、有效期及開瓶日期
3.現場檢視使用中2%戊二醛是否加蓋、按要求監測及配置日期
31.一項不符0合扣3分分2.未監測消
毒液濃度扣1分
3.未更換消毒液扣2分4.未寫開瓶時間扣1分
二．消毒器械及消毒劑管理
三．物品及物表消毒管理
1.現場檢視呼吸機、吸氧41.一項不符管、霧化器管道及裝置的0合扣3分使用情況分2.
一次性物2.檢視彎盤、止血帶、體品重複用視溫計的消毒儲存情況情節扣2—3.現場檢視**操作時，5分一人一針一管一帶、一次3.
衛生員未性導管的使用、一床一套按要求執4.現場檢視衛生員消毒行，同時扣隔離的落實一桌一巾保潔公司和5.檢視科室輸血袋及輸所在科室1血科返回登記—5分6.
現場檢視特殊科室的4.輸血袋未消毒隔離情況按要求執行扣1分
感染性疾病科消毒隔離制度
生效日期 2008年3月10日修訂日期 2013年10月8日 1 感染性疾病科的設定應相對獨立，病人在指定區域內活動，不得互串病房或隨意外出。2 內部嚴格 三區 兩通道 設有 緩衝間 且應標識明確。3 嚴格執行隔離技術規範，不同病種分室收治，同一間病房內不准有兩種不同病種的病人。疑似病人具有高度傳染...
感染管理及消毒隔離
感染管理是醫院工作中重要的一環，且多體現在護理工作中，特別是我們新開業的醫院，必須把好這一關，因此我們安排了這項培訓內容。一 無菌技術操作制度 1 環境清潔 進行無菌操作前30分，停止清掃地面，避免不必要的 走動，防止塵埃飛揚，室每日2次紫外線消毒。2 衣帽整潔 帽子應遮住全部頭髮，口罩須遮住口 鼻...
消毒隔離考核
4.清潔工具應標誌醒目，嚴格分割槽使用。拖洗工具使用後宜 abc 後備用。清洗 消毒 乾燥 濕式清掃 5.一次性小包裝的瓶裝碘酒 酒精，啟封後使用時間不超過 a 5天 天 天 天 三 判斷題 共10題，每題4.5分，共45分 1.正確使用消毒劑 消毒藥 器 械 一次性使用的無菌物品，使用後規範收集 ...