時間：2017-08-02 **：中國中醫藥報作者：周益新
呃逆，古稱為「噦」，俗稱「打咯忒」「打嗝」，是以氣逆上衝，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為特徵的疾病。《景岳全書·呃逆》言：「因其呃呃連聲，故今以呃逆名之。
」其由肺氣鬱閉，失於宣通，閉遏胃口，胃氣上衝、動膈而成。偶然性呃逆，大都輕淺，只需簡易**，俟氣機得順，可不藥而癒。即《靈樞·雜病》篇所述之法：
「噦，以草刺鼻嚏，嚏而已；無息而疾引之，立已；大驚之，亦可已。」
取嚏用紙捻或草繩刺患者鼻孔內，取嚏以通肺，肺氣疏通，胃氣得以下降，移時即可自癒。
驚嚇乘患者不注意，猛然大喝一聲，或猛拍其肩背，猝然受驚，「恐則氣下」，則呃可已。
屏氣捏住患者鼻子約1~2分鐘。或取老式牛皮紙信封1個，套住口鼻，令患者在信封裡呼吸，不讓透氣，約1分鐘呃逆自止。已故名家何紹奇先生生前盛讚此法，噦：
「此我行醫30多年來屢試屢驗者，是從應元嶽主編的《內科手冊》學來的。」（何紹奇《讀書析疑與臨證得失》）
壓穴少商、中衝、合谷、內關、攢竹、氣舍、鳩尾、膻中、天突、翳風、人迎、太衝、止呃穴（眼眶壁上緣內側凹陷處）等，每次選1穴，用大拇指或食指按壓2~3分鐘。
灸臍用艾條點燃，距臍部10公釐處懸灸，使區域性**有灼熱感，灸1~2分鐘。
敷臍丁香5克，研細末，用醋調和如糊狀，敷肚臍上。
呃逆若持續發作，呃聲不止，伴有其他病症，則需辨別寒熱虛實的不同，施以祛寒、清熱、補虛、瀉實之劑，並加理氣和胃、降逆平呃之品，進行**。如果在大病、久病或虛弱之極等病情嚴重的情況下，出現呃逆之證，多為胃氣敗竭、真元欲脫之預後不良危證，須高度重視。《素問·寶命全形論》謂「病深者，其聲噦。
」《景岳全書·呃逆》亦曰：「凡此大病之後，或虛羸之疾，或以虛損誤攻而致呃逆者，此最危證。」
清代醫家何夢瑤《醫碥·卷二雜症·呃逆》對呃逆診治總結最為精闢：「無病而呃者，不必治也。即治不過用《內經》刺鼻取嚏，或閉息不令出入，或驚之法，皆可立已。
若有病而呃者，形氣壯實，別無惡候，審其致閉之邪，去之亦即已。唯病重得此，多為氣脫，凡見其呃，自丹田而上，久久乃一聲（密頻相連者為實，久久一身者為虛），通身振動者即是危候，恐難治矣（此先天命門真火欲脫，多不救）。」
（文中所載處方、治法請在醫師指導下使用）
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