中醫古籍珍稀抄本 愛月廬醫案

2022-12-02 00:24:03 字數 4749 閱讀 2769

中醫古籍珍稀抄本精選

愛月廬醫案

佚名張玉萍點校張如青審訂

副主審 (按姓氏筆畫為序)

審訂李其忠李飛

吳九偉招萼華金芷君潘朝曦

前言中醫藥抄本是中國傳統文化中頗有價值的遺產, 蘊含著歷代醫家諸多精闢的學術理論與豐富的臨證經驗,是中醫藥古籍整理研究的乙個重要方面。尤其是其中的臨床各科與醫案部分,每每具有獨到的理論啟迪與臨床見解,有助於拓展**的思路,豐富**的方法,具有深入整理研究的價值。

《中醫圖書聯合目錄》收錄全國員員猿個圖書館截至員怨願園年底為止的館藏中醫藥圖書,其中中華人民共和國成立前出版的中文中醫藥圖書,共計員圓員圓源種。內有中醫藥抄本緣園願猿種。其中未刻抄本猿怨圓源種,已屬孤本的有猿遠圓猿部;清末前抄本員圓願願種,其中未刻抄本怨圓猿種,已屬孤本的有願員願部。

內容涉及醫經、醫案、診法、方藥、綜合與臨床各科類。其中臨證各科的抄本多達圓員員願種,其次為方書、醫案類抄本。從館藏抄本品種的數量來說,中國中醫研究院圖書館與上海中醫藥大學圖書館收藏量最多, 分別為員圓圓怨種與員園源緣種,合計為圓圓苑源種,佔總量

圓的源緣豫。

對抄本進行系統整理研究,是一項巨大的工程, 擺在研究者面前的困難重重。具體表現為:目前沒有一部書目能完整全面地反映現存抄本的情況;抄本數量龐大,分散各處,難於收集整理;從幾千種抄本中進行篩選,既費時耗力,又須具有識別能力;抄本為手寫體文字,字型多不規範,異體字、俗體字、訛誤字甚多, 再加抄寫時日既久,字型有的磨滅,難以辨識,因而要求研究者不僅具有中醫藥等方面知識,還要善於辨識各種字型,並須依據上下文意與相關著作加以酌定; 提要的乙個重要內容是介紹作者,而很多作者因無傳世著作,其生平難以了解,須借助相關工具書查尋。

唯其如此,對於中醫藥抄本這一部分遺產,尤其是世上目前僅存一部的珍貴抄本,長期以來乏人問津,未見有人加以系統整理,因而至今仍是迷霧一團,不知底細。隨著時間的遷移,因人為與自然的原因,中醫藥抄本損失慘重,從現存清末前未刻抄本的數量已遠少於清末後未刻抄本的狀況,便可見一斑。因此,對中醫藥抄本進行整理研究,不僅具有儲存中醫古籍精華、弘揚中醫學術、促進臨床發展的作用,而且具有搶救祖國傳統文化遺產的特殊意義。

據我們對抄本的初步研究,其內容體式大致可歸納為三類:第一類是類輯抄本,即按內容分類抄錄前人的資料,如清代張璐 《醫通祖方》、朱時進 《一見能

猿醫》等即是。此類抄本雖然屬於編輯性質,但其有兩方面可取之處:一是將相關資料彙輯一處,給後人閱讀使用提供了方便。

二是所抄錄的前代資料有的業已亡佚,憑此抄錄而得以留傳。第二類是評述抄本, 即在抄錄前人資料的基礎上,加上個人的分析評述, 如清代楊和《幼科折衷秘傳真本》、方謨重訂《薛氏濟陰萬金書》等即是。此類抄本匯集前代醫家重要論述,間附作者的臨證心得,分析評述往往一言中的,寓有真知灼見,有助於讀者把握前代資料的精髓。

第三類是心得抄本,即在醫學理論上有獨到的見解,或在臨證實踐上有豐富的經驗,如清代徐養恬《徐養恬方案》、江澤之《江澤之醫案》等即是。此類抄本最具學術價值,是我們整理研究的主要物件,本套叢書所收錄大多為此類抄本。

本套叢書共收錄抄本五十餘種,絕大多數為清代抄本,以臨床各科類、醫案類為主。入選的標準主要有三條:一是具有較高的學術價值與實用價值,在理論與實踐上有獨特的見解和經驗;二是古代既無刻本,現代又無排印本、影印本;三是內容完整、版式清楚的善本。

上海中醫藥大學圖書館、南京中醫藥大學圖書館為本套叢書提供底本,謹致謝忱!上海科學技術出版社為傳承發揚中國傳統文化,編輯出版本套叢書,其眼力之非凡,氣魄之恢弘,殊實令人感佩!

源本套叢書的出版,旨在將沉埋多年的中醫瑰寶呈現給廣大讀者,以引起人們對中醫古籍抄本的重視, 並開展更為深入的研究。本套叢書主要為中醫藥專業工作者、中醫藥院校學生、古代文獻與傳統文化工作者及其愛好者閱讀研究,也可供各地圖書館與相關專業圖書館作為收藏書目。

二〇〇三年六月

一、字型。統一使用簡化字,不出現繁體字與異體字。

二、提要。置於正文之前。介紹作者與全書內容,注重其在理論與臨床上的特點。

三、正文。按內容分段,並加標點符號。為便於分辨,屬於眉批、夾註以及藥物劑量、炮製方法用小號字排印。

四、校注。置於同頁下方,按照正文所加序號依次分行排列。凡內容重要,且校勘有據者,選擇採用本校、他校、理校等校勘方法。

注釋物件有二:一是注音。凡冷僻的難讀字,採用拼音加直音的方法注音。

二是釋義。凡疑難詞句,加以注釋。校語與釋文力求科學規範,簡明扼要。

凡明顯錯字或重複的內容,一律直接予以改正或刪除,不再出注。

五、目錄。為讀者檢閱方便起見,抄本原有目錄的照錄,補上序號;原目錄與正文不一致者,則依照正文改正;原無目錄的,依據正文補上序號與目錄。

圓六、案序。為醒目易檢,凡醫案類抄本,每一病證所錄醫案,均用阿拉伯數字編排序次。

七、禁用藥物。抄本中有些藥物現屬國家禁止使用的動、植、礦物藥材,為保持古籍抄本原貌,本書對此均不作刪改,僅供參考。

【提要】

《愛月廬醫案》記載喉風、喉蛾、頸癰、骨槽風等臨床病症醫案圓遠則,載方源緣首。

每則醫案除了辨證施治外,著重於**病機論述詳細,條理清晰。如喉風的**病機分析:「質本陰虛,涵濡少。

上承之用感由秋燥,清肅失下降之權。 邪實正虛,恐愈傷而愈損。」指出骨槽風「良由元本不足,腎水素虧,外束風邪,襲入陽明胃絡,乘虛而邪伏於骨醞釀而成」。

書中諸多病例以脈測症,掌握疾病轉機,**得心應手。如對偏腦疽經過二診**後症狀分析:「膿水雖多,而瘡頭塌陷,紅腫蔓延,脈息右部少神,左關弦數,究係近增鬱怒,肝火妄動,挾毒肆橫之故。

」以脈測症,及時把握疾病**的關鍵。

對每個病症描寫既全面又詳盡,栩栩如生。如描寫附骨疽:「據述病情自去年七月間,左股先覺隱痛, 不紅不熱,皮色如常,延至冬底,潰膿水清,而且多靜思,其故顯係寒濕深伏筋骨致成附骨疽之候。

穿潰以來,屈指已經半載,仍然膿水連綿,瘡口細小,形羸肉削,飲食少思。按得脈息細數少神,舌淡白。夫細為氣虛,數為血虛,舌苔白。

中氣已憊矣。症情一派虛象,非補不宜。拙擬調養氣血兼救胃陽一法。

」又如病

圓症上搭手中說「脈和緩而且勻,痰火亦似乎下降」是疾病向愈趨勢。

醫案中的治則治法靈活多變。如以通為用,養胃潤腸;陽利濕兼謂調氣血一法:陰陽並補,扶正卻邪; 甘涼清解,洩熱保陰,佐以頂托透邪。

他如辛涼清解佐以消痰法、調和肝胃參入養營解毒法、和陽利濕兼調氣血法、清營解毒兼通地道法、扶正卻邪標本兼顧法、陰陽並補參入熄肝養胃法、陰陽兩顧兼參清營養胃法等,每則醫案理、法、方、藥融會貫通,文字簡練, 引經據典,論理詳明,俗易懂、切於實用,對臨床研究有一定價值。

本書「玄」、「弦」皆缺筆,「玄胡」寫作「元胡」,「玄參」寫作「元參」,均避清聖祖玄燁諱,據此可知系清代人所抄。

本書據上海中醫藥大學圖書館所藏清代抄本整

理。喉風員

喉蛾圓頸癰源

骨槽風緣

鵝掌風遠

癧核苑外吹願

腎俞虛痰員園

發背員猿

湯火傷員源

爛皮疔員緣

偏腦疽員緣

附骨疽員怨

下搭手圓員

上搭手圓圓

環跳疽圓源

圓缺盆疽圓苑

肛癰圓願

肺癰猿園

流注猿圓

痔血猿圓

漏蹄風猿猿

脹痛猿猿

伏暑猿源

暑濕傷寒猿緣

下痢赤白猿遠

遺精猿苑

**猿怨

(案員) 質本陰虛,涵濡少上承之用;感由秋燥,清肅失下降之權。邪實正虛,恐愈傷而愈損; 陰虛陽旺,必化火而化痰。風趁火勢而益張,痰因火蒸而上擾,蘊結肺胃之經,釀成喉風之候。

身倏① 寒而倏熱,火勢鴟張;咽忽阻而忽疼,毒邪蜂起。上壅呼吸之門,竊恐餉糧不濟;內阻飲食之路,還虞庚癸頻呼。痰嘶氣逆,天氣之開洩失司; 溲澀便難,地道之通調失職。

火炎則土燥②,口隨飲而隨幹;火盛則水虧,齒或焦而或垢。猶是燎原之火,撲滅難圖;幾同久旱之苗,枯憔安保?脈弦數而未得衝和,相火有公升騰之象;舌光絳而又兼燥刺,陰津有立涸之虞。

邪乘虛而內陷,無殊社鼠城狐③;正幾敗而難持,豈等杯蛇市虎④。於此存一

① 倏:犬疾行。引申為疾速、忽然。

② 燥:原作「 」,乃「燥」之俗字。後徑改不出注。

③ 社鼠城狐:鼠、狐等野獸竄入社廟城邑。此喻外邪內侵。

④ 杯蛇市虎:即「杯弓蛇影」及「市中有虎」二成語的縮略語。 意指疑惑、訛誤。

圓線之危,而要出萬全之計,不啻鰲載之重;抑同弋獲① 之期,將投以辛溫乎?乃是抱薪救火;抑濟以輕清乎?亦同杯水車薪。

竟委窮源,隨症施治,必得瀉離位之丙丁,救坎宮之壬癸,庶可汲西江之水以滋乾涸之魚。聊著病情於前,並附藥方於後,淺見如是,尊識若何?

香犀尖八分元參四錢鮮石斛五錢陳金汁二兩西洋參一錢五分鮮生地一兩甘草五分

川貝母三錢

(案員) 素來陰分不足,熱邪內蘊。近感風溫,引動伏邪,鬱蒸化火,火公升而為痰,痰火上攻,逆於肺胃之脈,遂成喉蛾之症。幾經旬日,仍然咽喉紅腫,甚致湯水難下,項外微腫。

夫咽喉為一身之總要,百脈之關頭,又為呼吸

① 弋獲:射而得禽。《詩·大雅·桑柔》:「如彼飛蟲,時亦弋獲。」此似指萬物收穫的秋季。

猿之門戶,飲食之道路,方寸之地,所關甚大。幸而痰來且爽,陰液未涸,猶可無虞。按脈洪數帶弦,舌苔邊紅根膩,究係邪踞肺胃為多而未至於心營。

拙擬辛涼清解佐以消痰一法,冀其邪有退避三舍之勢,庶無他變之理,否則,願夫子明以教我。

複診前擬清火消痰之劑,諸症仍不退舍,

究係邪勢鴟張,如火之始燃,難攖其勢也。況體熱不涼,有邪伏陽明之象,痰多且膩,是熱留太陰之徵。咽喉紅而且腫,熱邪兼挾毒邪;脈息數而帶弦,風火引動鬱火。

經云:火者,痰之本;痰者,火之標。痰火盤踞,圖治不易。

驟寒則邪鬱而內潰,過散則火焰而腐增。先散後潰,洵屬至理。邇來大便旬不更衣,項旁腫痛上引頭額,顯係火性上炎風性善竄故也。

風駕火威,火乘風勢,風火相煽,是以擾攘無休也。既承雅招,不棄鄙陋,勉爾揮汗撰方,以為蝦力行舟之助耳。

珍稀動植物

一 教學目標 1 會查閱書刊及其他資訊源 能傾聽並尊重其他同學的不同觀點和評議。2 通過了解為什麼要保護珍稀動植物,意識到人與自然要和諧相處。3 了解我國珍稀動植物的種類 保護珍稀動植物的意義及措施。二 教學過程 一 教學引入 1 課前布置大家蒐集有關我國珍稀動植物的資料。你知道 珍稀 是什麼意思嗎...

東巴古籍文獻保護在行動

趙世紅中國民族報2005年6月24日第8版 在聯合國教科文組織2005年世界記憶工程國際諮詢委員會第七次會議期間,雲南省麗江市 召開了 東巴古籍保護利用研討會 來自世界各地的有關專家共同 了東巴古籍文獻的保護利用問題。列入 世界記憶名錄 納西象形文本 東巴文,是人類有史以來惟一流傳至今的遠古文字文明...

古籍版本學》與《古書版本鑑定

作者 孫博 青年文學家 2015年第20期 摘 要 黃永年 古籍版本學 和李緻忠 古書版本鑑定 是兩部版本學高水平著作,文獻學入門必讀書目。本文通過對兩書進行對比,對其中的版本學知識進行客觀綜合性的評價。關鍵詞 古籍版本學 古書版本鑑定 比較 中圖分類號 g255.1 文獻標識碼 a 文章編號 10...