阿司匹林的副作用是什麼

阿司匹林是人們非常熟悉的一種藥，這種藥是一種白色的晶狀粉末，沒有明顯的臭味，能夠溶於水中，這種藥的用途很廣，比如可以**牙齒疼痛，能夠緩解和**頭痛、神經痛等等，除此之外，還能夠有效預防心肌梗死的**，能夠有效預防高血壓、高血脂等等，那麼這種藥可能會出現什麼***呢？

★1、過敏反應

在水楊酸類解熱鎮痛藥中，阿司匹林是較易出現過敏反應的一種。該藥的抗原性很強，即使是小劑量，對少數過敏質者也可引起過敏反應。表現為皮疹、蕁麻疹、滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、血管神經性水腫、黏膜充血、過敏性鼻炎、鼻息肉和哮喘等，偶可引起過敏性休克。

其中以哮喘最多見，約佔2/3，30~50歲的中年人較易發生，女性多於男性，有鼻息肉的患者更易發生。這種哮喘近年來稱為阿司匹林哮喘，一般在服藥後20分鐘。即可出現症狀，患者大汗淋漓、端坐呼吸、口唇青紫、呼吸困難、煩躁不安，可持續1~24小時，重者可因窒息而死亡。

★2、胃腸道反應

口服阿司匹林對胃黏膜有直接剌激作用。引起上腹部不適、消化不良、厭食、胃痛、噁心、嘔吐等症狀，個別患者可引起便秘。大劑量時可引起糜爛性胃炎、潰瘍及出血和潛血。

據報道，每日服用4~6g阿司匹林，約著70%服藥者每日出血3~10ml。對於健康人，大量出血可能發生於偶服阿司匹林的第1、2天內。此外，阿司匹林還可引起胃-食管反流性食管狹窄。

★3、肝損害（阿司匹林肝炎）

少數患者服用大劑量阿司匹林後引起肝損害，表現為黃疸、轉氨酶公升高、肝大、肝細胞壞死等。通常在服藥後2~3周發生，多見於阿司匹林**風濕病和全身性紅斑狼瘡的青少年肝損害一般為可逆性，停藥後可恢復，轉氨酶多在停藥後1個月內恢復正常。

★4、腎損害（鎮痛藥性腎炎）

長期大劑量應用阿司匹林，可引起慢性間質性腎炎及腎乳頭壞死，尿中可出現蛋白、上皮細胞、管型，重者可見腎小管壞死和腎功能不全。據稱複方阿司匹林更易引起腎損害。阿司匹林引起的腎損害通常是可逆的，停藥後可逐漸恢復。

★5、水楊酸反應

此係慢性水楊酸鹽中毒，多見於風濕病的**。表現為頭痛、頭暈、耳鳴、視覺和聽覺減退、噯氣、噁心、嘔吐、精神紊亂、呼吸加快、酸鹼平衡障礙、皮疹和出血等。

★6、血液系統的毒性

阿司匹林對血液系統的毒性主要表現為出血時間延長、各種貧血，以及血小板減少和中性粒細胞缺乏，患者可出現全身瘙癢、鼻出血、牙踉出血或全身紫癲，但其發生率不高。①出血時間延長：口服阿司匹林0.

6g，出血時間即可顯著延長，可持續4~7天。大劑量(每日6g)也可引起低凝血酶原血症，可服用維生素k防治。②缺鐵性貧血：

長期服用阿司匹林，因胃腸潛血損失可引起缺鐵性貧血，通常劑量的發生率約為1%，大劑量**風濕病時，其發生率可達10%~15%，女性多於男性。③巨幼細胞貧血：大劑量服用阿司匹林可致體內葉酸缺乏，而引起巨幼細胞貧血。

④溶血性貧血：阿司匹林可能屬於能引起6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷患者溶血性貧血的藥物，它能加劇變異性紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷患者的溶血。

★7、心血管系統損害

大劑量阿司匹林可使周圍血管擴張，血壓下降，偶可引起心力衰竭。

★8、肺損害

阿司匹林偶可引起急性肺水腫，患者在用藥數分鐘至數日內出現嚴重呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血或咯泡沫痰等。肺細胞檢查可見瀰漫性肺泡出血和水腫。

★9、瑞氏症候群

又稱急性肝脂肪變性腦病症候群或腦病內臟脂肪變性症候群。為一種小兒急性神經系統疾病，它通常發生在流感、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、風疹、脊髓灰質炎、皰疹等病毒性疾病的恢復期，常以乏力、嘔吐、嚴重精神和意識障礙為典型症狀。線粒體急性損傷在該病發病機制中起主導作用。

長期或頻繁服用阿司匹林，全身器官特別是腦和肝的線粒體急性損害，並可抑制干擾素的形成，加強病毒及毒素因子對酶系統的毒性作用，導致毒性代謝產物積聚，改變肝臟和中樞神經系統的功能而致病。由於阿司匹林能誘發瑞氏症候群，故在流感或疑為流感流行期間，以及水症患兒和對呼吸道感染的發熱患兒應慎用。

★10、對血糖的影響

阿司匹林能公升高血漿膜島素水平，可降低糖尿病患者的血糖，也能使進行血液透析的患者產生低血糖，但高劑量時可使肝臟和肌肉的糖原減少，偶可引起高血糖及糖尿。

★11、延緩創傷的癒合

**劑量的阿司匹林能抑制膠原酶和引起氨基酸尿，故可延緩正常創傷的癒合。

★12、水楊酸毒性

耳毒性耳鳴、耳聾和眩暈是水楊酸中毒的典型症狀，然而一般劑量的阿司匹林也能影響耳聽覺神經，而使聽力減退(主要對聲音頻率較高的部分)，其發生率在每日口服阿司匹林0.9~1.2g者為4.

5%。每日口服1.2g以上者為15%，引起的聽力減退，一般是可逆的，停藥後即可恢復。

★13、眼損害

服用大劑量阿司匹林可引起變應性結膜炎、結膜下出血、眼壓公升高、眼球震顫、視網膜水腫、自內障、視力障礙，並能誘發**性前房積血。