全科護理２ｏ１ｏ年１２月第８卷第１２期下旬版（總第２０１期）３３６７
調查研究
６９０名護理人員工作倦怠影響因素調查分析
謝仙萍，李
敏摘要：［目的］**護理人員職業倦怠的影響因素，為改善**身心健康、加強護理管理提供參考和依據。［方法］採用工作倦怠量表（ｍｂｉ—ｓｓ），一般情況問卷，對山西省１所**甲等綜合醫院和２所二級甲等綜合醫院的６３８名臨床**進行調查。
［結果］工作倦怠在人口統計學變數間存在一定的差異，在科室性質、健康自評、工作意願等各方面，工作倦怠的３個維度均存在一定的差異。［結論］**群體存在一定程度的工作倦怠，影響因素是多方面的，應關注其對**身心健康的影響，採取有效策略進行干預，以穩定護理隊伍，利於護理事業的科學發展。關鍵詞：
護理人員；工作倦怠；調查
中圖分類號：ｒ４７３．５文獻標識碼
文章編號一３３６７—０３
表１ 多元方差：分析結果
工作倦怠是一種情緒衰竭、去人格化、個人成就感降低，心
理能量在長期奉獻給別人的過程中被索取過多而產生極度的身心疲憊和情感耗竭的綜合化 ］。**作為與身心失衡的病人頻繁接觸的角色，既要承擔臨危護理的高風險職責，又要遵循弱勢
病人的需求規律，無疑是工作倦怠的易感、高發人群，而倦怠具有消極性。已有研究表明，工作倦怠是人和工作環境相互作用功能失調的一種結果，並嚴重影響員工工作績效口 。本研究通
過調查分析山西省部分**工作倦怠狀況及影響因素，旨在採
取有效策略進行干預，以改善**身心健康，為加強護理管理提供有效的參考和依據。１物件與方法
１．１物件採取問卷調查的形式，對山西省１所**甲等綜合
醫院和兩所二級甲等綜合醫院的６９０名臨床**進行了調查，共發放問卷６９０份，其中**醫院４９２份，二級醫院１９８份，共**６６２份，**率達９５．９；剔除了其中因多個專案未填寫
或因多選等無效問卷２８份，有效問卷共６３８份，有效率達９６．
４，研究物件人口統計學特徵變數的基本情況：**醫院４６３名（７２．６），二級醫院１７５名（２７．４ ）；年齡：≤２５歲１３ｏ名歲～３ｏ歲１０７名歲～３５歲１１１名歲～４ｏ歲１２９名歲～４５歲６４名歲９７名（１５．２）；護齡：
≤５年１６３名（２５．５ ），６年～１ｏ年】ｏ４名年～１５年５３名（８．３ ），１６年～２ｏ年１７５名年１４３名（２２．４ ）。
從表１可知，除學歷、職位外，：二作單位、年齡、護齡等ｐ值
均小於０．０５，提示上述因素均對工作倦怠有統計學意義；學歷、職位的ｐ值均大於０．０５，即不同學歷、不同職位的**對工作倦怠的３個方面無統計學意義，提示工作倦怠程度和學歷、職位
無關。表２不同等級醫院**對工作倦怠的方差分析結果
１．２方法本研究採用馬斯勒工作倦怠量表
ｓｓ問卷為ｍｂｉ問卷的３個版本之一ｌ３］，適用於為人群服務的＿丁作人員（如醫生、**等）。問卷共由２２個題目組成，分別歸
屬於３個分量表，即情感枯竭、去人格化和個人成就感。所有題目均設有７種頻度，以０分～６分來表徵。三個分量表的分值由各自所含題目的得分相加而得。
調查問卷由專人使用統一的指導語，當場發放，並統一回
收。對所收集的資料檢查後，建立ｅｘｃｅｌ資料庫，錄入資料，採用ｓｐｓｓ１１．５統計軟體包進行處理和分析。
２ 結果
從表２可知，不同等級醫院**在工作倦怠的３個方面，去人格化和個人成就感的分值比較，差異有統計學意義。二級醫院**的去人格化和個人成就感評分高於**醫院的**。
表３不同年齡段**工作倦怠的方差分析結果從表３可知，不同年齡段的**其情感衰竭分值的差異有統計學意義。其中４１歲～４５歲年齡段**的情感衰竭的分值最高，在２５歲以下年齡段**的分值最低。
表４不同護齡段**工作倦怠的方差分析結果
從表４可知，不同護齡的**其情感衰竭和去人格化分值的比較差異有統計學意義，其中護齡為１６年～２ｏ年的**情感衰竭最高，５年以下的**情感衰竭最低。護齡在６年～１ｏ年的**去人格化分值最高，５年護齡以下的**去人格化分值最低。
表５ 不同婚姻狀況工作倦怠的方差分析結果
由表５可知，不同婚姻狀況的**之間個人成就感有統計
學意義，已婚**的個人成就感高。３討論
３．１不同級別醫院**的工作倦怠程度不同此次調查中，二級醫院**的工作倦怠程度高於**醫院的**。結果顯示，二級醫院**的社會支援總分較**醫院相對較低。其次可能是由於**醫院的**認知程度較高，雖然工作壓力較大但有
良好的應對能力。大多數研究的理論框架是：假定外部的壓力源在特殊情景下導致倦怠，並界定這些外部壓力源是普遍適用的。
但這忽略了關鍵的事實：能夠對乙個人產生壓力的情境，卻可能對另外的人不造成壓力。某種意義上講，影響**工作倦怠的不完全是客觀條件，更多可能是**個人對這些條件的主觀判斷。
３．２ ４１歲～４５歲的**情感衰竭程度最高此次調查中，４１
歲～４５歲的**情感衰竭程度最高，可能是由於這一群體生活、家庭壓力相對較大，社會交際應酬多。其次。隨著年齡的增長，對工作負荷的承受能力降低，對付諸工作的時間明顯減少。
再者，護患關係時常出現緊張狀況也是困擾該年齡段**情緒
的乙個重要因素。在遇到一些不合作的病人時，**的工作沒
有得到病人及家屬的認可，甚至遭到質疑和輕視，其情感資源持續付出而得不到回報。
３．３不同護齡段的**工作倦怠程度不同 １６年～２０年護齡
的**情感衰竭程度高，６年～１ｏ年護齡的**去人格化程度高。前者，該**群體年齡較大，長期頻繁的倒夜班，長期工作時間的不規律性，晝夜顛倒的作息打亂了體內的生理節律，對護
士的身心均造成傷害。因此，其情感衰竭程度高的結果也不難理解；後者，可能是因為護齡６年～１ｏ年的**多是科室的護
理骨幹，常被安排從事一些難度較大的工作，但在完成這些工作時，他們仍處於執行者的地位，因此發揮個人才能的空間較小，
致使他們更易有去人格化的傾向ｌｓ，６ｊ。
３．４ 已婚**的個人成就感高於未婚**解決問題應付方式和個人成就感之間呈正相關，這一點十分易於理解。已婚**有獨立支配自己生活的空間，習慣了使用解決問題的這種成熟應對方式的個體，解決問題的機會更多，個體每解決乙個問題就有一次成就感的體驗。
３．５急診**的情感衰竭程度最高急診科、重症監護室**的工作倦怠程度較高，這與國外的研究結果一致，原因可能主要
由於急診科、重症監護病房的**接觸危重病人、診斷不明病人、傳染病人較多，護理這些病人不僅工作量大，心理壓力也更大，因此工作倦怠的程度也更高。
近年來，醫院床位都有不同程度的擴充套件，醫院為提高經濟效益，減少開支，最先考慮的是盡可能地少用護理人員。但同時，優質護理服務工程的開展，模式病房的建立，新儀器、新裝置在
醫療上的廣泛使用，護理工作量急劇上公升，使得一些**長期處於超負荷狀態。護理工作的輪班制，隨機加班搶救等使**的生物鐘被打亂，給他們家庭生活造成影響。隨著人們生活水平的提高和法律意識的增強，人們愈發注重自己的健康狀態和權益保護，**常常因為應對各種醫療糾紛，首當其衝地承受更多
的精神壓力，壓抑自身的感受，作出精神妥協，防備醫療糾紛等
使他們長期處於多種心情的交集之中，身體始終處於應激狀態。**身體及精神資源嚴重透支，從而導致較嚴重的工作倦
怠 ，。
全科護理２０１０年ｌ２月第８卷第１２期下旬版（總第２０１期）
４建議定護理隊伍，提高護理質量。參考文獻：
［１］張楠．**工作倦怠研究［ｄ］．合肥：安徽醫科大學
**應努力擁有健康的心理，加強對自身心理健康的維護和人格鍛鍊。在個體方面，首先，**應注重培養堅韌的性格，工作生活中學會控制自己的不良情緒。其次，應正確認識和評價自己，注重學習人際溝通技巧，建立良好的人際關係網路。
再次，個體對工作應有理性的認識，對工作目標的期望應切合實際。在組織方面，管理者應注重對**進行客觀方面和主觀方面的支援。實踐證明，人性化的管理及良好的工作氛圍可為護
［３］李永鑫．職業倦怠及其測量［ｊ］．心理科學王曉春，甘怡．國外關於工作倦怠研究的現狀述評［ｊ］．心理科學進
展［５］馮鶯，駱巨集，葉志弘．ｍｂｉ量表在**工作倦怠研究中的測試［ｊ］．
中國心理衛生雜誌
理工作提供有力的支援，並能激發**的成就動機，形成良好的團隊精神和醫院文化，可有效地預防**作倦怠的產生。
５ 小結
［６］陳素坤．臨床心理護理指導［ｍ］．：『ｅ京：科學技術文獻出版社，２０００
本次結果顯示，國內的**群體存在一定程度的工作倦怠，工作倦怠狀況中，在人口統計學變數間存在一定的差異，在年齡段、護齡分段、婚姻狀況等各方面，工作倦怠的３個維度均存在
一［７］席波，李軍，王翠麗．**職業倦怠與人格、自尊及社會支援的相關
性研究［ｊ］．護理學雜誌（外科版
［８］尚少梅，張磊，金曉燕，等．ｉｃｕ**工作倦怠與自我效能感的調查
分析ｉ－ｊ］．中華護理雜誌
定的差異，個體的人格特徵、人際關係因素應對方式、組織因
素及社會支援均對**倦怠的產生有不可忽視的影響。因此，
作者簡介謝仙萍、李敏工作單位：０３ｃ０１２，山西省人民醫院。
（收稿日期：２０ｉ０一１０—２１）
管理者應注意提高個體對倦怠的認識，幫助個體根據自身情況進行心理調適；緩解**的工作倦怠，以改善**身心健康，穩
（本文編輯郭海瑞）
臨床研窕
未婚早孕藥物流產的護理體會
侯素華，高
嶺文獻標識碼：ｃ
關鍵詞：未婚早孕；藥物流產；護理中圖分類號：ｒ４７３．７１
流產過程中心情處於良好狀態，就能便於藥物流產成功，減少併發症。３ 護理體會
在整個藥物流產過程中，護理人員在做好護理的同時，給予耐心細緻的解答，以消除恐懼、緊張心理，給予情緒的關懷，解釋藥物流產與人工流產相比，具有痛若小，對宮頸、子宮的直接損
文章編號一３３６９—０１１資料與方法
傷小，能減少宮腔感染的機會等優點，使病人在藥物流產全過程中良好的心理狀態。
第３天口服公尺索前列醇０．６ｍｇ後觀察病人服藥後的反應及**出血量的多少、腹痛的程度、官腔排出物是否見到絨毛及胎囊，監測病人的生命體徵，對不全流產和流產失敗的病人配合臨床醫生進行清宮術。
１．１一般資料本組２ｏ例未婚早孕藥物流產者，年齡２ｏ歲～
２５歲；停經４０ ｄ～４５ｄ；經ｂ超確診為宮內妊娠，均無慢性肝炎、
腎疾病、高血壓、青光眼及藥物過敏史，採用公尺非司酮配伍公尺索前列醇終止妊娠。１．２方法
全程３ ｄ給藥，第ｌ天早飯後２ｈ口服公尺非司酮５ｏ
ｍｇ，晚飯後２ｈ口服公尺非司酮２５ｍｇ，第２天服用方法同第１天，第３天早飯後２ｈ口服公尺索前列醇０．６ｍｇ，囑咐病人在服藥
做好知識宣教和**指導，未婚先孕病人對無防備的突然早孕措手不及，因其缺乏生殖保健知識，護理人員要在藥物流產
的同時宣傳常用的避孕方法以及意外懷孕後的補救措施，鼓勵其樹立**信心。藥物流產後，病人要充分休息，禁止盆浴，２個月內禁止**，如有下腹痛或**少量出皿要及時就醫，使病
後及時來醫院觀察，看是否有孕囊排出，或部分排出，必要時做ｂ超檢查以確診。２ 結果
人有自我護理的意識，以便及時**。
作者簡介
侯素華工作單位：０３００３２，山西省太原市小店區婦幼保健院；
高嶺工作單位：０３０００１，山西醫科大學第一醫院。
（收稿日期：２ｏ１０一ｉｌ一２６）
２ｏ例中完全流產１７例，不全流產２例，失敗ｌ例；其中２例不全流產和１例流產失敗者均行清宮術。
存在的護理問題：在２ｏ例未婚早孕藥物流產過程中，病人
均有心情緊張、焦慮等不良心理狀態，這樣直接或間接影響藥物流產的成功，如能加強護理，給予心理疏導，使病人在接受藥物
（本文編輯郭海瑞）
護理人員工作計畫與護理人員新年工作計畫
護理人員工作計畫范文 近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫療衛生事業逐步得到了有效的改善以及受到各級領導的重視和大力的支援，使得我們醫護人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優質護理服務以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。對人民的健康做出了積極貢...
護理人員工作質量考評細則
一 工作責任心 工作積極認真 細心，工作欠細緻認真，沒扣0.5分。二 工作效率 完成崗位責任制，完成規定的夜班數。檢查本班工作職責落實情況，未完成每項內容扣0.2分。三 品德操作 執行職業操作，愛崗敬業，遵守醫德規範。違反乙個專案一次扣1分。四 儀表 行為 著裝整齊 儀表行為規範。違反乙個專案一次扣...
手術室護理人員工作職責
一 手術室 長職責 1 在護理部主任的領導下，負責手術室的行政 業務 教學 科研管理，負責制定手術室工作計畫 組織實施 檢查和總結。2 根據手術室任務和護理人員的情況，合理排班 科學分工，密切配合醫生完成手術。3 督促檢查進入手術室人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，並嚴格無菌技術 查對制度和交...