術後鎮痛管理規範

2022-11-04 07:15:07 字數 1553 閱讀 2934

術後鎮痛可以有效地減輕患者的痛苦,對其術後恢復及併發症的預防起到積極地作用。術後鎮痛主要是在病區實施,為了對鎮痛幫浦的使用進行規範化管理,根據我院的實際情況擬採取以「**為主體、麻醉醫師為督導」的人性化管理模式,為打造**病房打下良好的基礎。一、簽署知情同意書:

術後鎮痛應在簽署《麻醉知情同意書》時,由麻醉醫

師向患者詳細介紹鎮痛方式、預期可達到的鎮痛效果、費用及注意事項,由患者或家屬決定是否實施,如實施,則《簽署知情同意書》。

二、建立完善的訪視制度:

患者術後返回病房時,麻醉醫師要做向病區**詳細交代注意事項,術後按時隨訪,及時處理併發症或鎮痛不足。要求每位麻醉醫師在訪視患者時,先說明來意,然後檢視鎮痛幫浦的工作狀態、了解自控裝置的使用情況,觀察和詢問鎮痛的效果(包括疼痛評分、舒適度評分等),並做好記錄,以便總結經驗,使術後鎮痛做到有始有終,不斷完善,最終達到滿足患者及家屬明確及隱含的需求。三、鎮痛幫浦的安置及護理;

在患者出手術室之前,麻醉醫師要檢查鎮痛幫浦及自控裝置的工作狀態、藥液注入通路是否通暢、導管固定是否牢固;

回到病房時,向患者及家屬詳細說明鎮痛幫浦及自控裝置的使用方法、自控給藥間隔時間及注意事項,防止患者因為使用不當或其他人為原因,導致鎮痛的失敗,造成不必要的糾紛,同時,要提示病區**隨時檢查鎮痛幫浦及自控裝置的工作情況、留置針及導管的固定是否穩妥、詢問患者的自身感受,並將出現的不良反應及時反饋給麻醉醫師,以便能得到及時的處置。

四、加強護理人員的規範化培訓:

組織科內及病區**學習人文關懷及疼痛**理論、麻醉師講解鎮痛藥藥理、鎮痛幫浦的應用過程以及異常事件發生的前兆和應對措施;對**進行疼痛管理理論知識的培訓,尤其是術後鎮痛的新觀點、新方法等。五、加強鎮痛**知識的普及:

對骨科醫生加強鎮痛知識的宣傳工作,爭取他們的理解與支援;對病房**加強護理方面的培訓,建立病房**參與製,以便在臨床護理工作中加強觀察,及時反饋鎮痛**過程出現的問題,全面提高鎮痛質量和滿意度,。

六、重視對患者及其家屬的宣教工作:

術前**宣教質量與鎮痛效果密切相關;患者與家屬對鎮痛**的理解與合作,是提高鎮痛**效果非常重要的環節,應選擇多個時間點對病人及家屬進行宣教。術前一定要向病人及家屬說明鎮痛的方式、鎮痛幫浦的基本原理和結構及

術後鎮痛的優缺點,使其了解使用鎮痛幫浦可能出現的問題,如鎮痛藥的副反應、鎮痛效果等,並可帶其訪視正在使用鎮痛幫浦的病人,以解除患者及家屬的顧慮,;術畢回到病房,待病人徹底清醒後重新講解注意事項,使病人對術後鎮痛有更多的了解,以取得病人的配合,提高術後鎮痛的滿意度。對鎮痛不全的,要分析原因、做好解釋工作並妥善處理。

鎮痛幫浦發出報警訊號時,**應及時檢視報警訊號提示,及時與麻醉麻醉醫師取得聯絡。七:建立交**制度:

麻醉科每天晨會時,對全院鎮痛**病人的情況進行口頭**,對存在的問題進行分析、總結,及時改進。八、建立資料彙總分析:

定時對登記資料進行彙總和總結,分析病人的疼痛感受,對出現的問題及時改進,使得鎮痛管理更加科學合理。八、保障各項管理制度的落實:

①嚴格查對制度。強化護理人員責任感,護理操作中嚴格執行「三查七對」。

②嚴格交**制度。加強鎮痛幫浦使用中的管理,病人術畢返回病房時,責任**要與麻醉醫師當面交,定時巡查,確保鎮痛幫浦正常工作。

③嚴密監測病人,警惕鎮痛**期間併發症的發生。

術後鎮痛治療管理規範

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術後鎮痛治療管理規範與程式

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