急救書考試題

2022-10-15 06:36:03 字數 6277 閱讀 3601

第三部分臨床理論知識

一、選擇題

1、一般性服毒後幾小時內洗胃最有效( )

a、48小時內

b、24小時內

c、l2小時內

d、8小時內

e、4~6小時內

2、重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好( )

a、依地酸鈣鈉

b、二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣

c、二巰丙醇

d、二琉丙磺鈉

e、二巰丁二鈉

3、下列哪一種臨床型別不是毒覃中毒的型別( )

a、胃腸炎型

b、神經型

c、精神異常型

d、溶血型

e、腎壞死型

4、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( )

a、呼吸興奮劑的應用

b、洗胃

c、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸

d、激素的應期

e、利尿藥物的應朋

5、肱骨髁上骨折,最易損傷( )

a、肱二頭肌

b、肱三頭肌

c、肱動、靜脈

d、肌皮神經

e、橈神經

6、關節脫位的特有體徵( )

a、疼痛與壓痛

b、反常活動

c、運動消失

d、關節面外露

e、彈性固定

7、肩關節脫位最多見的型別是( )

a、前脫位

b、後脫位

c、中心型脫位

d、盂上脫位

e、下脫位

8、下列那一種食物中毒以神經系統症狀為主要臨床表現,且病死率高( )

a、沙門氏菌食物中毒

b、嗜鹽菌食物中毒

c、變形桿菌食物中毒

d、葡萄球菌食物中毒

e、肉毒桿菌食物中毒

9、下列哪一種食物中毒可呈陣發性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣( )

a、沙門氏菌食物中毒

b、變形桿菌食物中毒

c、嗜鹽菌食物中毒

d、葡萄球菌食物中毒

e、肉毒桿菌食物中毒

10、海(水)產品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒( )

a、沙門氏菌食物中毒

b、嗜鹽菌食物中毒

c、變形桿菌食物中毒

d、葡萄球菌食物中毒

e、肉毒桿菌食物中毒

11、對溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是( )

a、立即倒水

b、呼吸興奮劑的應用

c、心內注射腎上腺素

d、人工呼吸和胸外心臟按壓

e、皮質激素的應用

12、減壓病最有效的**是( )

a、吸入高濃度氧氣

b、肝素

c、成分輸血

d、高壓氧**

e、對症**

13、重度哮喘時,除吸氧外尚應採取下列哪些錯施( )

a、盡可能找出過敏源,去除誘因或進行抗原脫敏**

b、採用擬交感神經藥、抗生素和促腎上腺皮質激素

c、積極應用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時用菌苗**

d、改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質平衡失調,應用糖皮質激素

e、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏**

14、重度哮喘是指嚴重哮喘發作至少持續時間在( )

a、6小時以上

b、l2小時以上

c、24小時以上

d、48小時以上

e、72小時以上

15、伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是( )

a、遠折端向後移位

b、近折端向後移位

c、遠折端向前移位

d、近折端向橈側移位

e、近折端向尺側移位

16、重度哮喘時,每日氨茶鹼靜脈滴注的劑量不宜超過( )

a、3、5g

b、1、5g

c、2g

d、2、5g

e、3g

17、應用氨茶鹼**支氣管哮喘,既能使其發揮最好療效,又能防止藥物中毒最有效的方法是( )

a、緩慢靜脈注射

b、緩慢靜脈滴注

c、與舒喘靈合用

d、與異丙腎上腺素合用

e、血濃度檢測

18、重度支氣管哮喘,搶救措施中哪一項一般不用( )

a、靜脈滴注氨茶鹼

b、靜脈滴注糖皮質激素

c、氧氣吸入

d、注射強心劑

e、靜脈補充液體

19、支氣管哮喘發作期禁用( )

a、麻黃素

b、腎上腺素

c、嗎啡

d、氨茶鹼

e、舒喘靈

20、支氣管哮喘的臨床特徵是( )

a、反**作陣發性呼氣性呼吸困難

b、反**作吸氣性呼吸困難

c、反**作混合性呼吸困難

d、夜間陣發性呼吸困難

e、肺部有較多的喘鳴伴肺底部溼囉音

21、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑑別時,可採用下列哪種藥物( )

a、速尿

b、嗎啡或度冷丁

c、氨茶鹼

d、西地蘭或毒毛旋花子甙k

e、腎上腺素

22、支氣管哮喘發作時,下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效( )

a、酸中毒

b、缺氧未糾正

c、感染未控制

d、未並用糖皮質激素

e、未充分補液

23、重度支氣管哮喘發作時,最主要的臨床表現是( )

a、發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

b、發作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

c、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音

d、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰

e、帶哮鳴音的混合性呼吸出難及咯血

24、對重度哮喘伴心動過速的患者,哪項**措施是錯誤的( )

a、吸氧

b、氨茶鹼靜注

c、地塞公尺松靜注

d、心得安靜注

e、抗生素

25、以下專案中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現( )

a、呼吸困難加重,哮鳴音反而減少

b、意識模糊或昏迷

c、血壓低,有奇脈

d、心電圖標電軸左偏

e、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒

26、20歲,女性。陣發性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續6小時,靜注氨茶鹼無效。痰粘,過去有哮喘病史,檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫徵,你認為還需要使用下列哪些措施( )

a、西地蘭靜注

b、速尿靜注

c、嗎啡皮下注射

d、腎上腺皮質激素

e、補充足量液體並加用祛痰藥物

27、重度哮喘患者,經靜滴足量的氨茶鹼及口服舒喘靈等藥物**10小時後病情仍不緩解,伴大汗,雙肺呼吸音極低,心率131次/分,該病人下步**用藥應選擇( )

a、色甘酸二鈉抗過敏**

b、氣霧劑吸入

c、加用腎上腺皮質激素及充分的補液

d、選擇廣譜抗生素

e、西地蘭靜注

28、30歲,男性。自幼出現發作性呼吸困難,有時咳嗽,3天來喘息發作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸,大汗,口唇發紺,廣泛哮鳴音,診斷最可能是( )

a、風心病急性左心衰

b、喘息性支氣管炎

c、重度支氣管哮喘

d、慢性支氣管炎急性發作

e、自發性氣胸

29、患者20歲,陣發性呼氣性呼吸困難,煩躁不安,持續5小時,靜注氨茶鹼無效。查體:滿肺哮鳴音,有肺氣腫徵,心率130次/分、律齊、無雜音,血壓14、6/9、31kpa,緊急處理可用( )

a、兩地蘭靜脈推注

b、速尿靜脈推注

c、嗎啡皮下注射

d、氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注

e、大劑量青黴素靜脈滴注

30、肺炎出現呼吸衰竭時,立即給予( )

a、控制感染,用廣譜抗生素

b、糾正休克

c、糾正酸中毒

d、輔助呼吸

e、加用糖皮質激素

31、肋骨骨折最常見於( )

a、1~3肋

b、4~7肋

c、8~10肋

d、11~12肋

e、肋弓

32、張力性氣胸產生休克,急救措施首先是( )

a、輸血

b、用公升壓藥

c、抗休克同時開胸探查

d、患側胸腔排氣減壓

e、氣管插管輔助呼吸

33、男性,33歲,右胸車禍傷1小時,呼吸困難,發紺。查體:脈搏130次/分,血壓76/50mmhg,右前胸可及皮下氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失,最可能的診斷是( )

a、張力性氣胸

b、閉合性氣胸

c、創傷性血胸

d、創傷性休克

e、多發性肋骨骨折

34、肱骨中下1/3骨折,最易發生的併發症是( )

a、肱動脈損傷

b、正中神經損傷

c、尺神經損傷

d、橈神經損傷

e、肱二頭肌斷裂

35、搶救人咯血窒息時,最關鍵的措施是( )

a、讓患者取患側臥位

b、立即使用中樞呼吸興奮劑

c、立即使用鼻導管吸氧

d、立即採用解除呼吸道梗阻的措施

e、立即輸血或輸液

36、膽管結石和急性膽管炎急性發作的典型症狀是( )

a、腹痛,嘔吐,寒熱

b、腹痛,嘔吐,黃疸

c、腹痛,黃疸,腹瀉

d、腹痛,腹脹,昏迷

e、腹痛,黃疸,寒熱

37、上消化道出血的病人,伴有發熱及右上腹痛,就考慮( )

a、胃十二指腸潰瘍病

b、門脈高壓症

c、出血性胃炎

d、胃癌

e、膽道出血

38、急性胰腺炎病人中,嘔吐後疼痛可( )

a、減輕

b、緩解

c、加重

d、消失

e、不減輕

39、慢性支氣管炎急性發作期**最主要的措施是( )

a、止咳祛痰

b、控制感染

c、解痙平喘

d、菌苗注射

e、吸氧補液

40、女,45歲。咳嗽10年,近2年出現氣喘,且逐漸加重,體檢:雙肺散在哮鳴音,呼吸音減低,最可能的診斷楚是( )

a、慢性阻塞性肺氣腫

b、支氣管擴張

c、支氣管哮喘

d、支氣管肺癌

e、瓦喘息型慢性支氣管炎

41、突然發作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見於( )

a、自發性氣胸

b、支氣管哮喘

c、心源性哮喘

d、氣管內異物或梗阻

e、阻塞性肺氣腫

42、肺心病急性加重期**的關鍵是( )

a、低流量吸氧,以糾正缺氧

b、利用呼吸機,改善呼吸功能

c、強心、利尿改善心功能

d、積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能

e、糾正電解質紊亂和酸鹼失衡

43、肺心病心力衰竭時,強心劑的應用( )

a、屬禁忌證,因易發生中毒

b、如需用,應給予口服,並迅速達到洋地黃化

c、常選用作用快、排洩快的強心劑緩慢靜注

d、最好用強心劑的同時;並用心得安類藥

e、以心率快慢作為衡量強心劑的療效

44、腸梗阻的四大共同表現( )

a、腹痛,腸型,嘔吐,便閉

b、便閉,嘔吐,腹脹,腹痛

c、便閉,腹痛,腹脹,腸音亢進

d、便閉,腹痛,腸音減弱,腹脹

e、腹痛,便閉,腸型,腹脹

45、急性腹膜炎腹痛的特點( )

a、疼痛陣發加劇

b、病人轉側不安

c、指不出確切部位

d、原發病灶處最著

e、解大便後減輕

46、下列哪一種疾病,最易發生呼吸衰竭( )

a、阻塞性肺氣腫

b、肺癌

c、細菌性肺炎

d、大量胸腔積液

e、支氣管擴張

47、呼吸衰竭患者己昏迷,大量痰液阻塞氣道,乙個錯誤的**是( )

a、吸氧

b、呼吸興奮劑

c、霧化吸入

d、排痰

e、抗感染

48、慢性較嚴重的呼吸衰竭(或發生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因為( )

a、缺氧不是主要因素

b、可引起氧中毒

c、解除頸動脈化學感受器的興奮性

d、促使二氧化碳排出過快

e、誘發代謝性鹼中毒

49、患者男性,50歲。發作性喘憋7年,嚴重發作持續2天,伴尿少痰粘,體檢:呼吸困難,煩燥不安,發紺,心率128次/分、律齊,雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及溼囉音,下列哪些**是錯誤的( )

a、靜滴葡萄糖生理鹽水

b、靜滴氨茶鹼

c、靜滴糖皮質激素

d、用抗生素預防感染

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