TB SA抗體檢測在結核病診斷中的應用價值

2022-10-12 03:21:04 字數 857 閱讀 7746

【摘要】目的對tbsa 抗體檢測用於活動性結核診斷的應用價值進行評估。 方法選取活動性結核病患者246 例,非結核疾患組病例162例,同時檢測血清 tbsa抗體和胸水tbsa抗體。結果tbsa抗體檢測肺結核的敏感性為705 %(98/139),特異度為735%(119/162);以胸水為標本檢測結核性胸膜炎的tbsa抗體敏感度為697% (53/76);檢測結核性腦膜炎的敏感性為419% (13/31)。

結論tbsa抗體檢測是一種快速簡便有較高敏感性和特異性的輔助診斷活動性肺結核的免疫學方法,胸水tbsa抗體檢測的應用價值高於血清tbsa抗體檢測的應用價值,tbsa抗體不是有價值的結核性腦膜炎診斷指標。

【關鍵詞】tbsa 抗體檢測;結核;診斷

長期以來結核病的診斷一直以細菌學為金標準,但對於菌陰和無痰的肺結核患者以及肺外結核病的診斷具有一定的侷限性。加拿大多倫多大學劉軍教授等研究發現結核分枝桿菌存在一種特異性較高的結核分枝桿菌分泌性酸性磷酸酯酶(tuberculosisspecific antigen,tbsa)[1],作者對結核病患者進行了tbsa抗體檢測,以評價其在結核病診斷中的應用價值。

1資料與方法

,其中肺結核139例,結核性胸膜炎76例,結核性腦膜炎31例。結核患者的診斷標準符合中華醫學會頒布的《結核病診療指南》[2]中規定的初復治肺結核診斷標準。非結核疾患組病例共162例,選自結核病門診和住院患者。

12方法抗酸桿菌塗片、結核分枝桿菌培養參見中華醫學會編著的《臨床技術操作規範(結核分冊) 》。入選者均行ppd皮試及血清結核分枝桿菌tbsa抗體檢測,「賽普克」結核分枝桿菌抗體(igg) 檢測試劑盒由成都永安製藥****提供,試驗方法為酶聯免疫法,其中血清稀釋100 倍,胸水稀釋20 倍。酶標儀multiskan mk3 型,洗板機wellwash4 mkz型(芬蘭雷勃)。

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