生育保險
(一)繳納
由「用人單位繳納」,職工不繳納。
不超過1%.
(二)待遇
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
職工——享受「生育保險」待遇。
職工「未就業」配偶——享受「生育保險醫療費用」待遇。
1.生育醫療費用
(l)生育的醫療費用。包括生育的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費。
注意:超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。
(2)計畫生育的醫療費用。包括因實行計畫生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術發生的醫療費用,以及由於計畫生育引起的疾病的醫療費用。
2.生育津貼
由生育保險**按職工所在單位上年度職工平均工資計發。
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產假;
(2)享受計畫生育手術休假。
(三)生育保險**不予支付的費用
1.違反國家或本統籌地區計畫生育規定而發生的醫療費用;2.因醫療事故而發生的醫療費用;
3.在非定點醫療機構檢查、分娩而發生的醫療費用;
4.按照規定應當由職工個人負擔的醫療費用;5.嬰兒所發生的各項費用;
6.超過定額、限額標準之外的各項費用;
7.不具備衛生行政部門規定的剖腹產手術條件,但女職工個人要求實施剖腹產手術而超出自然分娩定額標準的醫療服務費用;
8.實施人類輔助生殖術(如試管嬰兒)所發生的醫療費用。
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