附件1受理編號:
委託、被委託藥品儲存、配送業務申請書
申請單位:(加蓋公章)
填報日期:
受理部門:
受理日期:
表一企業基本情況表
(委託藥品儲存、配送的藥品經營企業填寫)
申請單位蓋章) 填報日期: 年月日表二申報材料目錄
(委託藥品儲存、配送的藥品經營企業)
注:以上材料均需加蓋企業公章
表三企業基本情況表
(被委託藥品經營企業填寫)
申請單位蓋章填報日期: 年月日
表四申報材料目錄
注:以上材料均需加蓋企業公章
表五確認意見表
(用於委託藥品儲存、配送的藥品經營企業和被委託的藥品經營企業)表六企業基本情況表
(被委託的第三方藥品物流企業填寫)
申請單位蓋章填報日期: 年月日
注:附該企業第三方藥品物流業務確認件(影印件)表七確認意見表
(用於委託藥品儲存、配送企業和第三方藥品物流企業)表八委託、被委託藥品儲存配送業務確認件
委託確認字〔200x 〕 號
經檢查,同意將藥品的儲存和配送業務委託給進行。藥品委託範圍:
確認機關(蓋章)年月日
藥品委託配送協議
八 乙方應及時向甲方傳遞相關的藥品質量 藥品 藥品市場供求變化等方面的資訊 並對公司各門店庫存進行適時調整。九 甲方應將收集的藥品不良反應報告 藥品售後服務資訊及時反饋給乙方 乙方有義務為甲方各門店進行售後服務指導。十 甲方應按財務結算約定及時給乙方結算所配送藥品款項。十一 甲乙雙方若出現藥品質量責...
配送委託書
物流深圳配送中心 為了做好配送貨工作,確保貨物配送及時 準確性,我公司願意承諾做好以下幾件事情 1 到貨後積極組織人員卸貨,在2小時之內把貨物卸完 在配送單上寫明到貨時間 簽收數量 大寫 最後簽名 蓋章,如有特殊情況不收貨,在配送單上註明拒收原因,並蓋章 2 以上為委託單位指定接貨人,其簽字或蓋收貨...
委託加工備案材料要求
食品加工委託備案 食品生產加工企業質量安全監督管理實施細則 試行 第79 依據號令 工業產品生產許可證管理條例實施辦法 第80號令 採取委託加工方式生產加工食品的企業和採取委託加工方式生產實 條件行生產許可證管理的工業產品的企業 1 企業在山東金質網 或到所在市質監局領取 委託加工備案申請書 並填寫...