工傷補償協議書

2022-07-25 18:18:06 字數 545 閱讀 6685

甲方(用人單位):河南星海建設****授權委託人:

乙方(勞動者) : 身份證號:

乙方於2023年3 月5 日由於違章作業造成工傷(左手腕骨骨折),現經手術**正在恢復之中,於2023年3月29日出院。現乙方提出一次性補償(乙方已自願書寫賠償要求書),經雙方平等協商後,自願達成如下一次性補償協議:

一、2023年4月11日以前所產生的所有費用,甲方已承擔(已結清)。

二、2023年4月11日前甲方向乙方一次性補償後續醫療費(二次手術費)、生活費、護理費及誤工補償費等各項費用,共計貳萬伍千元整(小寫:¥25000.00元)。

三、上述費用補償到位後,乙方出具收據。乙方自願放棄其它任何經濟賠償要求,且今後不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經濟補償、賠償。並自願放棄工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

四、甲方支付上述款項以後,不再向乙方承擔基於勞動關係或此次工傷事故所產生的其它任何經濟及法律責任。

五、本協議一式兩份,雙方各執乙份,自雙方簽署之日起生效。

甲方簽字(蓋章乙方簽字(蓋章):

日期: 年月日日期: 年月日

工傷補償協議書

甲方 內蒙古魯泰特剛有限責任公司 法定代表人 李森林公司董事長 公司住址 興和縣工業園區 乙方 渠潤寶性別 男年齡 55歲 身份證號 152627 住址 內蒙古烏蘭察布市興和縣團結鄉十六號村廟灣村 二0一三年9月,乙方到甲方公司工作。二0一四年十月二日,乙方在工作期間受傷,隨即由甲方出資,乙方入院 ...

非工傷死亡補償協議書

六 甲方支付的補償款項由乙方鄒永高全體親屬自行分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。七 本協議系雙方真實意思表示。八 乙方負有對本協議保密的義務,不得將本協議相關內容透漏給其他第三方,如乙方違約,應退還甲方支付的上述費用並賠償甲方損失,本協議的最終解釋權歸甲方。九 本協議自甲 乙雙方簽字或...

企業員工非工傷死亡補償協議書

甲方 乙方 見證人 甲方單位職工 姓名 於年月參加工作,年月 2日下午因原因 跳樓自殺死亡。基於上述事實及相關的法律規定,甲 乙雙方自願放棄工傷認定申請,已共同確定為非工傷死亡,乙方確認並保證 姓名 生前僅有如下供養親屬 父親 男,漢族,年月日出生,居住 身份證號碼 母親 女,漢族,年月日出生,居住...