醫用高值耗材是相對於普通低值耗材而言，一般指分屬於專科使用、直接作用於人體、對安全性有嚴格要求、肯價值相對較高的醫用耗材。本月初，青島市審計局在開展的醫院醫療耗材管理使用審計調查中發現，個別醫院對醫療高值耗材不以倉庫儲存形式管理，而是處於周轉的狀態，實現「零庫存」。這種管理模式雖然節約了流動資金，減少產品因過期或技術落後被淘汰的風險，但也存在弊端：
一是未實現精確收費。目前大多數醫院，對高值耗材入出庫與收費管理模組的資訊尚未實現「無縫銜接」，高值耗材**更新不及時，普遍存在「掛靠」收費的現象，導致醫院少收、多收或誤收等情況的發生；二是易出現收費不規範行為。高值耗材單價從幾千到幾萬元不等，個別醫生可能私下與**商接觸，要求**商虛報耗材**謀取私利。
三是降低了糾紛處理時效性。目前有的醫院還沒有對高值耗材實行電子化記錄，資料分散在病歷中，發生糾紛，難以及時、準確查詢，責任追溯有一定困難。
筆者建議通過引入高值耗材管理系統條形碼管理，採用技術手段和現場確認等方法，對高值耗材的審核、入庫、出庫、使用、核銷、毀形等6個環節進行了重點監管，避免了高值耗材的虛報冒用和成本的人為控制。醫院以往的高值耗材使用，由**商與醫師直接建立供需關係，器材科的中間監管環節形同虛設，導致使用科室的成本支出存在人為控制的空間，對醫院的監管造成了障礙。而引入高值耗材管理系統條形碼管理的資訊化手段，則可以徹底改變高值耗材的管理模式，使其使用和毀形得到有效監管。
建立管理機構
在器材科設立高值耗材管理辦公室，配備專人和工作站負責高值耗材的日常管理。由管理辦公室派出專人在麻醉科、急診手術室、心血管和影像科介入手術室跟臺，實現全程監管。
引入條形碼管理
通過後台建立中標耗材資料表單(包括型號、規格、**等基本資料)，聯通終端採集介面，設立9個固定、2個移動條形碼掃瞄終端，實現高值耗材的規範化、精細化管理。
設計新的管理流程
引入條形碼管理方式後，高值耗材在醫院的使用必須經過以下幾個流程：中標的合法性審核--填寫「三聯單」和虛擬入庫--列印虛擬入庫條形碼--根據實際使用情況掃瞄條形碼完成出庫和計價--現場監督毀形等。通過改變高值耗材使用的監管模式後，解決了以往存在的一些老大難問題，有效保護了患者的利益，堵住了虛報冒用的漏洞，提高了醫德醫風的監管水平。
醫用高值耗材管理辦法
如東縣第三人民醫院 為加強對高值耗材採購 保管 發放 使用 效果評價 不良事件報告等環節的控制，鼓勵臨床合理使用高值耗材，形成高值醫用耗材從准入直至臨床安全使用的可追溯性全過程綜合管理，保證醫療質量和醫療安全，制定本管理辦法。一 醫用高值耗材管理範圍 1 醫用高值耗材定義 指直接作用於人體 對安全性...
醫用高值耗材管理辦法
5 急症手術 單次病例 使用的高值耗次再次使用時需向醫學工程部申購，同時附 病人 或家屬 手術知情同意書 影印件。三 採購方式 對醫院自行決定採購的高值耗材，要由申請科室 醫學工程部 包括工程技術人員 審計 監察室共同參與 論證決定採購。如有可能，同類產品應超過三家 品牌 商 以滿足臨床需求，價效比...
醫用高值耗材管理辦法
5 急症手術 單次病例 使用的高值耗次再次使用時需向器材裝置管理處申購，同時附 病人 或家屬 手術知情同意書 影印件。三 採購方式 對醫院自行決定採購的高值耗材，要由申請科室 器材裝置管理處 包括工程技術人員 審計 監察室共同參與 論證決定採購。如有可能，同類產品應超過三家 品牌 商 以滿足臨床需求...