院前急救是急診醫療體系的重要組成部分,院前急救處理正確與否直接關係到患者的生死存亡。有效的現場急救,要求醫務人員嚴格按預定的急救規範進行,這不僅有利於提高急救質量,對解決醫療糾紛、保險等也有重大意義。
院前急救的醫療定位和內容:院前急救醫療定位為高階生命支援等級水平。內容是挽救和維持傷病員的基本生命、緩解傷病員的劇烈痛苦、防止搬送途中的繼發損傷及安全轉送。
著重在呼吸、迴圈系統功能的維持與監護,外傷的止血、包紮、固定和搬運,進行解痙、鎮痛、止血、止喘、止吐、抗暈、催吐等對症處理。
**原則:以生命支援和對症**為主的原則。
十大急危重症:急性心肌梗死
心搏呼吸驟停
急性左心衰竭(急性肺水腫)
急性呼吸衰竭
休克急性腦卒中
糖尿病酮症酸中毒
常見急性中毒
多發傷、群體傷
顱腦損傷
急性心肌梗死院前急救流程
再評估注意:
收縮壓<90mmhg 或低於標準30mmhg,心率<50bpm, 心率〉100bpm,或疑右室梗死,或24h內服用磷酸二酯酶抑制的患者,不能使用硝酸酯類藥物
心搏呼吸驟停院前急救流程
1無脈搏
23 是否99
410cpr5給予5個cpr週期給予5個cpr週期116是
1213
否是7給予5個cpr週期
否 是8
急性左心衰竭(急性肺水腫)院前急救流程
急性呼吸衰竭院前急救流程否無
(未建立人工氣道者spo2〈90%
生命指徵不穩定
氣促、心動過速
低/高血壓
spo2〈90%
生命指徵穩定
無改善改善心源性休克院前急救流程
無效感染性休克院前救治流程
無效過敏性休克院前急救流程
急危重症名解
1急救醫療服務體系 emss 市級院前急救院內急診科診療,重症監護病房就識和個專科的生命綠色通道為一體的急救網路,院前急救負責現場急救和途中的救護。急診科和icu負責院內救護,他既適合於平時的急診醫療工作,也適合於大型災害或意外事故的急救。2院前急救 也稱院外急救。是指在醫院之外的環境中,對各種危及...
急危重症病人搶救預案
兒童 科急危重症病人搶救預案 一 原則 弘揚救死扶傷的人道主義精神,確保 綠色通道 的暢通。二 目的 快速有效地搶救因呼吸 迴圈系統功能突發衰竭或紊亂而可能引發猝死或其他危重急症患者。最大限度地利用醫療資源,提高危重症搶救成功率。三 組織結構及職責 1 急救小組成員 急救小組組長 蘇振軍 副組長 袁...
急危重症病人搶救預案
一 原則 弘揚救死扶傷的人道主義精神,確保 綠色通道 的暢通。二 目的 快速有效地搶救因呼吸 迴圈系統功能突發衰竭或紊亂而可能引發猝死或其他危重急症患者。最大限度地利用醫療資源,提高危重症搶救成功率。三 組織結構及職責 1 急救小組成員 2 職責分類 急救小組全體成員負責急診搶救工作,協調醫療資料,...